Нарушение гормонального фона и длительных месячных из-за начала приема КОК и вакцинацией Спутник V, — вопрос №584407

Question

Нарушение гормонального фона и длительных месячных из-за начала приема КОК и вакцинацией Спутник V, — вопрос №584407

Татьяна

836 просмотров

20 августа 2021

Женщина, 46 лет, вес 81 кг, принимала КОК два года до марта 2021. Далее перерыв 5 месяцев. в 1й день месячных 31 июля приняла 1ю таб.КОК Гестарелла. 4 августа была вторая прививка Спутник V (1я - 14 июля). Месячные вроде бы на 6й день начали заканчиваться, но потом заново увеличились. Принимала 2-3 дня дицион - не помогло. Наблюдалось две недели выпадение волос и головная боль каждый день. 12-13 авг. месячные были обильными (2 прокладки в день, в остальные хватало 1й). 17 августа прием у гинеколога, подозрение на миому. Осмотр пальпацией - в норме. Узи малого таза - миома не подтвердилась. Тело матки - в норме. М-эхо - толщина 8мм. Шейка м.изменена за счет кист диам.до6мм. Прав.и лев.яич.в норме, сост.фолик.апп.до 6-7мм. Патологич.образований не выявлено. Общий анализ крови всё в норме, гемоглобин 130, только WBC-12,7, PLTтромбоциты высокие 466. Гинеколог стал настаивать на чистке. Отказалась. 19 и 20 месячные выделения стали меньше, как наподобие в 5й день, когда заканчиваются. Приняла последнюю таблетку из упаковки. Что делать дальше? Делать ли перерыв на 7 дней отмены или начать принимать сразу вторую упаковку? Прав ли врач, что сказала бросить пить гестареллу и сделать чистку? Чувствую себя хорошо, без головокружений и прочего, была только слабость раньше, а так даже 2-3 раза в недели по 30 мин финтеса занималась...

Вопрос закрыт

сбой цикла

продолжительные месячные после приема кок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 20 августа 2021

Клиент

Адэль, рост 160. В 2011-2013 пила логест. Все было хорошо, потом перерыв до 2017 года. Заново начала пить или 17м или 18м - не помню точно, но всегда начинала пить в 5й-6й день месячных. В первый месяц приема был прорыв на 2-3 дня за неделю до отмены, врач сказала добавить еще по 1таб.из другой упак.(всего 2 таб в день). Нормализовался цикл через 3 дня. Дальше проходило в норме. Через пол года Логест исчез из продажи. Врач посоветовала Линдинет 20... но от него начались побочки в виде дисбаланса во влагалище, бактериозов, запаха, иногда молочницы и дикой сухости и появления трещинок и язвочек... это я потом поняла, что из-за него. Увидела в продаже Гестареллу - абсолютный аналог Логеста и сама перешла на него с середины 2019го. Все постепенно нормализовалось и больше микрофлора не беспокоила. 8 марта 2021 начались месяч.и я прервала прием КОК.до сег.дня

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Татьяна, у Вас есть избыточный вес. И это обычно гиперплазия - пышный эндометрий, из за этого, что в периферической жировой ткани вырабатывается холестерин, который дает начало эстрогену. Тот в свою очередь влияет на рост эндометрия. Поэтому нормализация веса в первую очередь
Далее - в гестарелле очень мало эстрадиола может быть для Вас. Можно перейти на фемоден - тот же логест (гестарелла) - но с чуть большим содержанием эстрогена - не 20, а 30 мкг - и они намного лучше будут держать цикл. Можно начать после 7 дневного перерыва.

Пожаловаться

Татьяна, 20 августа 2021

Клиент

Адэль, у меня есть просто страх перед гормонами)) поэтому я боюсь увеличивать дозу до 30мкг.... не беременею от 20мкг - ну и хорошо... может быть это и не правильные суждения... просто все подруги меня отговаривают в принципе от приема КОК, мотивируя тем, что и так организм входит в не простую фазу пред климаксом будущим, а тут я еще с доп.гормонами фон нарушаю... Вроде, как зачем уже тебе это... вряд ли забеременеешь... только были и примеры другие, где вроде как ну уже и не надо по возрасту, а потом раз и роды в 50 лет)

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Татьяна - поверьте, между 20 и 30 мкг никакой критичной разницы нет
Просто с первой дозировкой Вы очень устанете, измотаетесь, потеряете много железа с бесконечными выделениями, а со второй будете чувствовать себя более комфортно.
Подруги имеют свое личное мнение - и тело, а Вашим можете распоряжаться только Вы. С возрастом женщины просто нуждаются в большей дозировке. А беременность поверьте и после 50 может быть - иногда одного фолликула достаточно.

Пожаловаться

Татьяна, 20 августа 2021

Клиент

30 мкг ... не будет ли хуже для моей густой крови... и не вызовет ли это тромбоз и тромбофлебит...

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

30 мкг - это все еще микродозированный КОК. В любом случае принимать под контролем коагулограммы. Совместно можно принимать кардиомагнил 75 мг на ночь.
Можете остаться на гестарелле и наблюдать - возможно Новый этап адаптации - но если за 3 цикла не придёт - смысла мучать себя не вижу - нужно менять препарат . Вы самое главное не волнуйтесь
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов

Пожаловаться

Татьяна, 20 августа 2021

Клиент

Ольга, рост 160 и да, до этого пила 1,5 года примерно Гестареллу

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Сейчас делайте стандартный 7 дневный перерыв, узи контроль на 5 день менструации. Если эндометрий будет тонкий начинаете следующую упаковку. Если на следующей упаковке будут вновь ациклические кровянистые выделения менять препарат. Идеальный вариант по возрасту клайра. Можно рассмотреть регулон, микрогинон, жанин, ярина плюс, с дозировкой эстрогена 30. Снижать вес, лишний вес это всегда гиперэстрогения, которая нарушает цикл. Кровь на ТТГ когда нибудь сдавали?

Пожаловаться

Татьяна, 20 августа 2021

Клиент

Ольга, а как насчет мини-пили? Просто да, у меня лишний вес и к сожалению, я курю, что совсем плохо при приеме комбинир.таблеток.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Можно пробовать, лактинет, чарозетта, но могут не держать цикл, тоже появится ациклическая мазня. Сколько сигарет в день курите? Если не сдавали обязательно сдать кровь на ТТГ, посмотреть функцию щитовидной железы.

Пожаловаться

Татьяна, 20 августа 2021

Клиент

Ольга, на ТТГ сдавала, но уже давно... в 2011м, когда у меня как раз после 35ти лет стала резко сильно поправляться. За год на 10 кг...и пошла к эндокринологу, нашла анализ - 18.05.2012 - ТТГ 2,1

Пожаловаться

Татьяна, 20 августа 2021

Клиент

Ольга, от 3-5 штук сигарет в день.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог

ТТГ обязательно контролировать раз в год, также желательно посмотреть ферритин, запасы железа, ферритин должен быть не менее 60, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно. Начните прием витамина Д, все мы в дефиците, дефицит тоже тормозит снижение веса, 2000 МЕ (4 капли) утром после завтрака. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, курение и прием КОК сгущают кровь, ну и основное это контроль питания, создать дефицит калорий 15% от нормы. Курение до 10 сигарет в день не является противопоказанием для приема КОК.

Пожаловаться

Татьяна, 20 августа 2021

Клиент

Да, кровь густая, это заметил кардиолог еще в 2013м году и прописал разжижающие препараты.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Питьевой режим и двигательная активность это основная профилактика тромбозов, ну и аспирин на ночь.Пробуйте гестарелла в следующем месяце, наблюдайте за самочувствием. Сейчас вероятнее всего сбой на фоне вакцинации.

Пожаловаться

Татьяна, 20 августа 2021

Клиент

Дарья, вот и я чувствую внутренне, что чистка не совсем оправдана, сегодня была снова в гинекологии, забирала анализ крови, зашла к другому врачу, а она услышала, что первый на чистку отправлял и тоже туда же.... Правда спросила - а никаких таблеток кровоостанавливающих не прописывали - говорю - нет... только бросить пить КОК вообще.... И всё время слышала фразу "в вашем возрасте" в "вашем возрасте" только чистка и вообще, зачем вы принимаете КОК вообще?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 20 августа 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

У Вас эндометрий тонкий. Кровоостанавливающие на гормональном сбое редко помогают. Сейчас мы 3 месяца просто ждем, пока идет привыкание. Если не помогает, то меняем препарат. При усилении выделений можно увеличивать количество таблеток, по 2 в сутки.

Пожаловаться

Татьяна, 20 августа 2021

Клиент

Дарья, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Татьяна, 20 августа 2021

Клиент

Любовь, да, спасибо поняла, КОК те же

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Я бы Вам рекомендовала перейти на кок в будущем с большим количеством эстроена , а ещё лучше на кок с натуральным эстроеном ( клайра), он для Вас более физиологичный

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сбой цикла

6 ответов

23 ноября 2023

Светлана, Борисоглебск

Вопрос закрыт

Задержка менструального цикла

5 ответов

27 февраля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения

4 ответа

24 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Нет менструации

4 ответа

25 сентября 2024

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Сбой цикла, мажущие выделения

2 ответа

5 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Кровяные выделения посередине цикла

4 ответа

29 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-20T21:13:48+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
Какой рост?
Прежде всего у Вас было много побочных эффектов вакцины. Далее - после перерыва - привыкание к препарату всегда идет заново - и первые три упаковки снова может реакция адаптации. Ранее тоже пили гестареллу?

Зорина Ольга Михайловна, 20 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-20T21:15:47+03:00

Здравствуйте, Татьяна! До перерыва тоже принимали гестареллу? Выскабливание сейчас не оправдано. Кровянистые выделения связаны с этапом привыкания организма к гормонам, первую упаковку после перерыва организм воспринимает как новый прием. Плюс прививка от ковида стресс для организма, на этом фоне тоже может быть сбой. И еще в гестарелле по возрасту может быть недостаточно эстрогена. Какой у Вас рост?

Наумова Дарья Алексеевна, 20 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-20T21:17:56+03:00

Здравствуйте. Ни в коем случае на чистку не идите. Вам нечего выскабливать. Делайте перерыв 7 дней и начинайте прием новой пачки. Сейчас пройдет привыкание и все наладится. При обильных выделениях можно принимать 2 таблетки КОК в день

Кудинова Любовь Юрьевна, 20 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-20T21:24:15+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 20 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, сейчас был момент адаптации, выскабливать ничего не надо, сейчас нужен стандартный перерыв + продолжение приема. До этого принимался такой же препарат?

Принятый ответ