СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительный прием противозачаточных таблеток

Добрый день! Мне 30 лет. Принимаю ОК Джес уже длительный период времени. Начала принимать их после первых родов и пила без перерыва 6 лет. Затем был перерыв на вторую беременность (в общей сложности на 1,5 года, может чуть больше), и я вновь начала их принимать, принимаю сейчас чуть меньше 3 лет (так же без перерыва). Со временем появляется всё больше опасений, а можно ли так долго принимать ОК? На очных консультациях была у нескольких врачей, единого мнения нет: одни говорят, что надо срочно прекращать прием ОК; другие, что их можно пить так долго, как это требуется. Каждый год сдаю кровь (все в норме), делаю УЗИ органов малого таза (тоже норма), УЗИ молочных желез (обнаружили маленькие кисты, около 1-2 мм длиной). Единственный неприятный момент: появились проблемы с шейкой матки (мазок на онкоцитолию показал изменения в тканях шейки матки, мазок на ВПЧ отрицательный, кольпоскопия выявила дисплазию шейки матки, биопсия - подозрение на ВПЧ (хотя мазок на ВПЧ отрицательный) - на данный момент продолжаю обследования. И вот в связи со всем этим у меня закралась мысль - может прекратить прием ОК? Так как нет единого мнения врачей на этот счет, я постоянно сомневаюсь - как же быть?

24 Августа 2021·Просмотров: 3411·Татьяна, Киров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Единое мнение есть, просто вам попадались некомпетентные врачи.
ОК можно принимать длительно , если нет противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей, Спасибо за информацию!

Принятый ответ

Здравствуйте, дисплазия шейки матки абсолютно не связано с кок, вы можете принимать сколько вам захочется без перерыва под ежегодным контролем - узи органов малого таза, исследование молочных желез, биохмия, коагулограмма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Регина, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Вы принимаете самый микродозированный КОК - то есть с минимальным количеством гормонов - потому их принимать можно долго без перерывов - если Вас все устраивает. Главное ежегодно проходить обследование
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
Как Вы и делаете.
К шейке матки КОК никакого отношения не имеет.
Если препарат Вас устраивает, нет побочных действий - то можете принимать так долго, сколько нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Адэль, единственное, что беспокоит - периодические боли в груди перед месячными, начались они буквально пол года назад. Нерегулярные, например в прошлом месяце их не было, в это есть. Хотя УЗИ молочных желез ничего такого не выявило, только кисты эти маленькие.

Татьяна - такие кисты лечения не требуют, только наблюдения. В Джес 20 мкг эстрадиола - его очень мало, чтобы оказывать какое то системное влияние на организм и молочные железы, не переживайте
По поводу шейки - 1 раз в 6 месяцев жидкостная цитология, если по биопсии не выявлено злокачественных или атипичных клеток

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Адэль, понятно! Спасибо! Биопсия атипии клеток не выявила. Жидкостную цитологию буду сдавать в сентябре первый раз.

Пожалуйста, если возникнут вопросы обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас!

Принятый ответ

Здравствуйте! принимать Кок вы можете очень длительно, не переживайте, никакого отрицательного воздействия не будет - проходите обязательное обследование ежегодно и все
Скажите пожалуйста по результатам цитологии Какой ответ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, сейчас точно не смогу воспроизвести, что там написано, а карточки медицинской под руками нет. Примерно так: обнаружены слабо выраженные поражения эпителия, подозрение на ВПЧ-инфекции.

Это нормальный ответ жидкостная цитология, сдайте мазок на ВПЧ и сделайте кольпоскопию
Скажите пожалуйста при приёме Джес нет мажущих выделений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, кольпоскопию делала - дисплазию шейки матки выявили. Нет, мажущих выделений между месячными нет. Единственное, перед месячными появляются обильные прозрачные выделения.

Такие выделения могут быть при приеме кок, ничего плохого нет в них?

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваша шейка совсем не связана с приемом КОК.
Перерывов в приеме контрацептивов делать не надо. Нет такого понятия "отдохнут яичники".
Дело в том, что при приеме горомональных препаратов повышается риск тромбозов, и повышается он именно в начале приема, потом постепенно снижается. Если Вы делаете перерыв, а потом начинаете прием заново, то риски опять возрастают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья, понятно. Я о таком не знала. Кровь сдаю регулярно, пока проблем по этой части нет.

Здравствуйте, биопсия какой результат дала?
Кок не имеет к этому отношение, действительно принимать можно столько, сколько нужно, ничего плохого не будет в этом приеме, специально прекращать прием не надо, если Вас все устраивает

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Любовь, по результатам биопсии атипии клеток не обнаружено, подозрение на ВПЧ. Хотя до этого сдавала мазок на ВПЧ (пример за 1,5 месяца до биопсии, отрицательный был). В начале сентября будут делать цидкостную цитологию. Понятно! Спасибо!

Если Вы сдавали на ВПЧ и его нет было, то значит его и нет ( если не было незащищённых половых актов после), атипии нет- это самое главное, поводов для переживания нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Любовь, понятно. Половой партнер постоянный один - муж. Половые акты были незащищенные, т.к. принимаю ОК.

Тогда ВПЧ у Вас нет точно!

Добрый день, Татьяна! Действительно есть данные, что длительное использование КОК (более 5 лет) на фоне
хронической папиломавирусной инфекции (ВПЧ)
может увеличивать риск развития
преинвазивного (внутриэпителиального) рака и
инвазивной карциномы . Поэтому Вам и рекомендовали прекратить прием. Но есть и другие исследования, которые не выявили таких изменений. Как видите данные носят противоречивый характер. Поэтому и рекомендации разные. Что касается впч, то такое может быть вполне, что пцр он не определяется, уже нет в организме на данный момент, а в гистологии есть признаки впч, т.е. последствия его присутствия. Поэтому сейчас стоит разобраться с шейкой, снять диагноз дисплазии и если все по шейке нормально продолжить прием. Отменить или нет кок на это время лучше решить непосредственно с доктором, который

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Олег, спасибо! Теперь всё ясно стало.

С доктором который будет проводить лечение шейки матки. Но после того как лечение будет пройдено и по шейке все норма, то можете спокойно принимать и дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Олег, я так поняла, что мне сначала необходимо прекратить прием ОК, и уже потом сдавать жидкостную цитологию? На фоне приема ОК анализ будет не результативным?

Нет, сможете сдать и на фоне приема кок, это не так принципиально.

Здравствуйте. Кок можно принмать долго если они вам подходят. И заболевания шейки матки с приёмом кок не связан

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.