Консультация гастроэнтеролога /

Непереносимость глютена — вопрос №587705

2616 просмотров

Здравствуйте, мне 38 лет.Летом 2020 года было много стрессовых ситуаций, проблемы с неврологией. Потом присоединились проблемы с ЖКТ: постоянное урчание, бесконечная отрыжка воздухом, метеоризм. В стационаре поставили диагноз- непереносимость глютена. Но до этого я 37 лет ела всё мучное в неограниченном количестве. Сильно выпадают волосы и гемоглобин 120, до этого всегда был 135-137. Сывороточное железо 4.3. Сильно похудела и не могу набрать вес(58 кг. при росте 174см.) Помогите пожалуйста разобраться.Анализы и заключение биопсии приложу. Биопсия: хронический слабовыраженный дуоденит с очаговой атрофией и деформацией ворсин, неравномерным распределением бокаловидных клеток.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Ну, по заключению биопсии не выявлено Марш 3
Принятый ответ
Клиент
Елена, что значит Марш 3, и как найти причину моего состояния? Какие анализы сдать?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Марш 3 и выше выставляется по заключению гистологов при непереносимости глютена.У Вас просто описана картина дуоденита.
Для выяснения причины
1. колоноскопия с биопсией из всех отделов
2. мрт обп+мрт энтерография
3. трехкратно смотрим методом обоогащения на глисты и простейшие
Клиент
Елена, спасибо! Без этих исследований предварительно ничего не можете предположить?
Гастроэнтеролог
если есть снижение веса, то надо смотреть обязательно тонкий кишечник
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! НА основани каких анализов вставлен диагноз в стационаре?
Принятый ответ
Клиент
Марина, на основании заключения биопсии из двенадцатиперстной кишки.
Гастроэнтеролог
Сделайте копрошрамму с анаизом на скрытую кровь (если неипринимаетемпрепараты железа), кал на фекальный кальпротектин, после чего нужно будет определиться по дальнейшей тактике лечения обследования
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас нет непереносимости глютена!
Прикрепите выписку из стационара!
Узи органов брюшной полости выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да всё прикрепила. Помогите пожалуйста разобраться с моим состоянием. Как найти причину? Какие исследования ещё сделать.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам не ставят непереносимость глютена, ограничивать себя не надо!
Да, вам все верно пишут, первое что нужно искать, воспаление в тонком кишечнике, но у вас есть еще отек поджелудочной железы небольшой!.
Я бы искала сибр!
Дообследование:
Кал на фекальный кальпротектин
Водородный дыхательный тест с лактулозой
Клиент
Татьяна, спасибо! В выписке врач написал: "Безглютеновая диета". Получается, что неквалифицированные врачи? Нужно ли делать колоноскопию? Не могу полноценно жить с этой нескончаемой отрыжкой и жжением в желудке. Хотя на время симптомы уходят, а потом всё сначала. У меня уже паника .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Он предполагал видимо, но диагноз не подтвердился!
Выполните обследования, вы не лечились альфанормикс?
Клиент
Татьяна, нет не лечилась. Хотя купила препарат. Побоялась побочек. Что вы скажете по поводу сывороточного железа в два раза ниже нижней границы нормы и потери веса, выпадения волос. Как восстановить всё это?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Выполните анализ крови на ферритин, вероятно железодефицит! И начать прием препаратов железа не менее 3 месяцев!
Сорбифер дурулес 1 кап*2 раза в день
Клиент
Татьяна, спасибо большое! Водородный тест у нас в городе не делают, к сожалению. Может аналогичное исследование какое-нибудь есть? Как принимать альфанормикс?
Клиент
Татьяна, в колоноскопии есть необходимость?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для начала выполните кал на фекальный кальпротектин, если он будет высокий, то нужно делать колоноскопию с биопсией!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Альфанормикс 400 мг*2 раза в день 7 дней,
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день до еды 4 недели
После альфанормикс- пробиолог срк 1 кап *1 раза в день месяц!
Проктолог
Добрый день Елена.
Для полноты информации сдайте копрограмму, анализ кала на дизбактериоз и фекальный кальпртектин.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Целиакии у вас нет.
Сдайте анализ кала на кальпротектин
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо! Какие дальнейшие действия после сдачи этого анализа? Появилась ещё какая-то сыпь на животе над пупком и чешется. Надо ли соблюдать диету? Жжение и отрыжка просто замучали.
Гастроэнтеролог
Он покажет есть ли воспалительный процесс в кишечнике, если он будет сильно повышен, то нужна будет колоноскопия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Деменция , отказ от еды, тошнота
13 ноября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
17 марта 2023
Инна, Ишим
Вопрос закрыт
Выпадают волосы
23 марта 2024
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Проблема с печенью у кошки
24 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина