Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №589130

Что вас беспокоит?

Аллергия на белок коровьего молока

Добрый день! Ребёнку 3 месяца. Вскармливание - полностью грудное. Несколько дней назад в кале обнаружила прожилки алой крови. В этот же день у ребёнка появилась мелкая сыпь на лице (не красная, не зудит, никак не беспокоит, не мокнет). Ребёнка ничего не беспокоит, стул стабильный, один раз в день. Копрограмма (со слов гастроэнтеролога) в норме. Предположил аллергию на белок коровьего молока. Мне рекомендовал безмолочную диету на 3 месяца. Хочу задать вопрос - можно ли сдать какие-то аллергопробы или анализы, чтобы достоверно определить, есть ли аллергия на белок? И если да, то как грамотно называется такой анализ? Насколько он может быть эффективен?

26 Августа 2021·Просмотров: 287·Александра

Александра, добрый день.
Впервые обнаружили прожилки крови? После этого ещё употребляли молочные продукты? Ребёнок спокойно ведёт себя по время/после кормления? Не срыгивает больше положенного?

Елена, впервые обнаружила прожилки в воскресенье. В понедельник было чисто. Во вторник и среду - опять небольшие прожилки (но уже меньшее количество, чем в первый раз), сегодня - снова кал без прожилок. Ребёнок спокоен при кормлении. Коликами практически не страдает, срыгивания также редкие и не обильные. Молочные продукты употребляла вплоть до сегодняшнего дня

Принятый ответ

По описанным вами жалобам можно предположить действительно аллергию к белку коровьего молока, а прожилки крови в стуле-это аллергический проктоколит, когда белок повреждает слизистую кишечника, появляются прожилки крови. Есть две формы IgE-зависимая и независимая, так вот первую форму мы можем проверить по анализам.
Для этого сдаём кровь на:
1) IgE к казеину
2) IgE к белку коровьего молока
3) IgE к лактоальбумину и лактоглобулину
Но отрицательный результат не гарантирует отсутсвие АБКМ, потому что может быть IgE-независимая форма. Как можно подтвердить ее: это элиминационная диета. Мы на 2 недели исключаем из рациона питания все молочные, молокосодержащие продукты, кисломолочные, говядину, везде, где даже есть следовые значения молока. Если за 2 недели не было прожилок, то диагноз АБКМ подтверждается

Елена, исчерпывающе! Большое спасибо за подробнейшую консультацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.