Вазомоторный аллергический ринит — вопрос №589195

Question

Вазомоторный аллергический ринит — вопрос №589195

Анастасия, Барнаул

1593 просмотра

26 августа 2021

Здравствуйте, подскажите пожалуйста стоит ли делать ребёнку ( 14 лет) вазотомию? У дочери очень часто проблемы с носом. Заложенность носа. Какими каплями не пробуем только. Проходит , потом опять закладывает нос. Нам назначили операцию , все равно есть сомнения , может медикаментозно все таки можно лечить ринит?

Вопрос закрыт

проблема

заложенность носа

дочь

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2021

Клиент

Елена, здравствуйте. Давно лет 10 ей было мы сдавали на аллергены , тогда ничего не было. Сейчас не сдавали и ни один отоларинголог нам не советовал

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2021

Клиент

В апреле делали МСКТ ОНП

+ 1

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 26 августа 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Приложите результаты КТ пазух носа (снимки/описание).
Если у ребёнка аллершический ринит, то не убрав из окружения аллерген ,эффект от вазотомии будет минимальным и кратковременным.
Сдайте риноцитограмму из носа (не ранее, чем через 2 недели после отмены топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов), общийиммуноглобулин П и катионный эозинофильный белок.
Если по результатам будет превышение показателей, то вам нужно общаться с аллергологом. Если показатели - нормальные - возможно проведение вазотомии. НО!!!
Ребёнок формируется в среднем до 18 лет, нос растёт, меняется анатомия полости носа,
меняется гормональный фон. Перегородка у ребёнка искривлена, а это также причина вазомоторного ринита. Не исправите перегородку, эффект будет также недолгим. Если делать вазотомию,то лучше с септопластикой после 18 лрт

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2021

Клиент

Елена, снимки добавила.

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 26 августа 2021

Детский ЛОР, ЛОР

По снимку хуже дышит левая половина носа, в эту же сторону направлены мелкие шипы (искривление) носовой перегородки.
Сколько времени ребёнок пользуется Тизином? Сколько раз в день?

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2021

Клиент

Тизином около месяца , раза три четыре в день

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 26 августа 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Это уже медикаментозная зависимость.
А Назонексом сколько по времени пользовались? Был эффект?

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2021

Клиент

Назонекс капали в течении месяца . Но и Тизином тоже потом, потому что очень тяжело ей было дышать особенно ночью.

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 26 августа 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Я вам все же рекомендую сдать кровь на общий иммунноглобулин Е и катионный эозинофильный белок , исключить аллергический ринит и, по возможности, выполнить энлоскопию госоглотки, чтобы оценить насколько аденоиды перекрывают носовое дыхание.

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2021

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Назначали назонекс. Но отёк только тизином снимали потому что дышать нечем было совсем. Умеренное искривление перегородки носа

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2021

Клиент

Нам назначили Радиоволновую вазотомию

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 26 августа 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Пройдите курс Назонекса по 2 дозы 2 раза в сутки 1 месяц
лоратадин 1 т 1 раз в день
венотоник венарус 1т в сутки 1 месяц

гелий-неоновый лазер эндоназально(физ кабинет)

не будет эффекта,можно попробовать внутриносовые блокады,а после только операция

сдайте риноцитограмму

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2021

Клиент

Татьяна, спасибо большое!

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 26 августа 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Не болейте!

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2021

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Да лечение прошли

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 26 августа 2021

ЛОР

Анастасия, что поменялось после лечения?

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2021

Клиент

На некоторое время полегчало. Сейчас она прошла курс Тонзилором. Нос по прежнему закладывает, поэтому когда вновь обратились к врачу то он посоветовал вазотомию

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 26 августа 2021

ЛОР

Анастасия, я бы Вам сейчас не рекомендовала спешить с операцией. Просто если причина в аденоидах, то представьте, что сделали вазотомию, а нос все равно не дышит полноценно, потому что причина не в вазомоторном рините.
Я Вам рекомендую следующее: проведите эндоскопию носоглотки. Это позволит визуально оценить насколько сильно разрастание аденоидов и мешают ли они дыханию. И уже после проведения эндоскопии принимать решение о дальнейшей тактике лечения.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2021

Клиент

Спасибо!

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 26 августа 2021

ЛОР

Анастасия, пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнок писается

10 ответов

13 сентября 2022

Людмила, Жуковский

Вопрос закрыт

Шишка на десне

5 ответов

5 марта 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин?

1 ответ

22 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Антидепрессанты

3 ответа

17 ноября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демьяненко Елена, 26 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-26T13:57:29+03:00

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 26 августа 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день.
Вы обследовались на аллергию?

Принятый ответ

Лазарева Татьяна Сергеевна, 26 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-26T14:21:58+03:00

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 26 августа 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.

Какими каплями именно лечились?
Я бы в 14 лет не отправляла на вазотомию, сейчас ещё гормональные перестройки в организме девочки и на фоне них может усугубиться вазомоторный ринит.
Перегородка носа ровная?

Принятый ответ

Алексеева Татьяна Алексеевна, 26 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-26T14:54:58+03:00

Здравствуйте, Анастасия! Смотрите, учитывая данные КТ, есть две проблемы, которые на мой взгляд,дают заложенность носа: этмоидит (воспаление в клетках решетчатого лабиринта) и увеличенная носоглоточная миндалина (аденоиды). К сожалению, очень редко, но бывает, что у детей старше 10 лет встречаются аденоиды.
Вы приложили протокол осмотра врачом, скажите, лечение, которое там расписано, Вы проходили?