Объемные очаговые образования печени — вопрос №589580
Здравствуйте. Женщина 41 год. Лишний вес 93 кг при 165 см. Жировой гепатоз. В апреле 2021 стало тянуть правый бок. Сделала УЗИ брюшной полости на нем нашли множественные очаговые образования в правой и левой долях гипоэхогенные 22,8 мм, 19,5 мм, 15,7мм, 17,3-16,5 мм. В сентябре 2020 года по УЗИ ничего не было. Через день после УЗИ сделала КТ с контрастом брюшной полости и забрюшинного пространства, на котором выявили образование в S6 печени, которое дифференцируется между гемангиомой и ФНГ. По КТ: печень обычной формы, не увеличена. Плотность паренхимы снижена до 40HU. В S6 печени определяется гиперваскулярное образование размером 12х13 мм, с нечеткими контурами, визуализируемое отчетливо только в артериальную фазу. В остальных сегментах паренхима однородно накапливает контрастный препарат, очаговых изменений нет. В конце мая было сделано еще одно УЗИ, на котором опять выявлены множественные очаговые образования в обеих долях печени (объемные образования округлой формы пониженной эхогенности размерами 21,7 мм, 19,7 мм, 15,2 мм, 16,2мм, при ЦДК аваскулярны. Сегодня делала узи почек, врачу в зону видимости попалась печень и она сказала, что в образованиях определяется кровоток и что это нехороший признак. Онкомаркеры от апреля месяца хорошие. По печеночным пробам все хорошо, кроме липидных фракций: холестерин - 6,08, триглицириды - 1,55, ЛПНП - 4,14, ЛПВП - 1,17.
Попутно были сделаны колоноскопия (там все хорошо) и гастроскопия (полипы фундальной железы, недостаточность кардии, эрозивный эзофагит, дуодено-гастральный рефлюкс). И еще все это время периодически повышаются СОЭ, СРБ (сейчас - 6,12) и Д-Димер (сейчас норма). Не понятно, почему такая большая разница в количестве образований по КТ и УЗИ. На что ориентироваться? К гепатологу попаду только в середине сентября. Очень сильно переживаю. Что делать сейчас? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!