СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замена ГЗТ

Добрый день. Мне 54 года , климакс уже 3 год. Через 6 месяцев от начала стала принимать Анжелик, очень мучили вазомоторные симптомы, с июня принимаю фемостон, вначале 1/5, потом перешла на 2/10, т.к симптомы не проходили. Но на этой дозировке отекают ноги, тянет низ живота, постоянно тошнит. Можно ли заменить чем то другим, пока Анжелик не появится в продаже?

27 Августа 2021·Просмотров: 3700·keppra2015@yandex.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Попробуйте перейти на другой ЗГТ ( климонорм).

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Алексей, добрый день. В инструкции написано, что климонорм надо пить с перерывами и он вызывает менструальноподобное кровотечение,это так?

Можно на климандинон или климонорм

Добрый день! Это большая дозировка для Вас - 2/10. Попробуйте заменить на ливиал по 1т в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Илона, другая дозировка не снимает вазомоторные симптомы, и даже на это до конца не проходят приливы.

Здравствуйте. Можно использовать Тиболон (Ледибон, Ливиал).
По поводу симптомов менопаузы - какие они были? Сейчас прошли?

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Адэль, приливы через каждые 10 минут, резкое повышение АД в момент прилива, головокружения до обморока.

Вы пробовали комбинированные препараты - кожные формы и вагинальные свечи, чтобы регулировать уровень эстрогена? А именно - дивигель, эстрожель?

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Адэль, пробовали, от геля развилась экзема

Добрый день. Вам нельзя было повышать дозировку! Фемостон 2/10 препарат для менструирующих женщин! Там слишком высокая доза эстрогенов и это циклический препарат. Я вам рекомендую перейти на велледиен или ливиал. Также можно попробовать дивигель 1мг + утрожестан 100мг ежедневно. У вас месячные возобновились на фемостон 2/10? Вам теперь надо обязательно сделать узи!

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Анна, у меня нет менструации, на УЗи все в норме для климакса, небольшая не растущая миома.

Просто фемостон 2/10 для женщин с сохранённой менструацией , у которых перименопауза. Вам категорически нельзя этот и подобные препараты( климонорм в том числе). !!! Вам можно попробовать велледиен или ливиал, а также сочетать дивигель с утрожестаном. В фемостон 1/5 та же дозировка эстрадиола ,что и в анжелик и поэтому повышение дозировки в менопаузе более 1мг эстрадиола неоправданно и недопустимо! Мы только повышаем риски, а не пользу. Вы не сдавали ТТГ и пролактин?

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Анна, ТТГ все в норме, пролактин не сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Анна, фемостон 1/5 совсем не снимал приливы,поэтому перешла на 2/10

Сдайте по возможности. Дело в том,что 1мг эстрадиола должно хватать для купирования климактерического синдрома! Если симптомы сохраняются ,то надо искать доп. причины такого состояния. На анжелик хорошо себя чувствовали? Ещё можно добавить к ЗГТ препарат грандаксин . Он тоже помогает справиться с вазомоторными симптомами.

В 2/10 только эстрадиол выше, но схема приема другая( циклическая) . Это не верная тактика в менопаузе! Вам легче стало на 2/10?

Анжелик и фемостон 2/10 совершенно не аналоги! И вообще не имеют ничего общего! Поэтому не слушайте такие советы!

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Анна, приливов почти нет, но появились отеки,тянущая боль внизу живота и постоянная тошнота-за месяц похудела на 4 кг

Это логично. Потому что доза гормонов выше. Эстрадиол + прогестерон в циклопической форме приема без менструации приводят к задержки жидкости. Поэтому если доза для вас все таки 1мг маленькая, то можно начать такую же дозу ,но безопасно. У вас до конца пачки сколько таблеток?

Схема может быть такая эстрожель 2пшика в день на кожу живота или бедра, или ягодицы + утрожестан 100мг . Такая схема ежедневно.

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Анна, 10 таблеток

Это вы первую пачку пьёте 2/10?

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Анна, да

Вы можете допить ( у вас могут пойти месячные после этой пачки) и начать схему ,которую я написала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Анна, эстрожель 2 пшика и утрожестан 100 мг сразу после окончания фемостон 2/10, правильно?

После окончания упаковки у вас могут быть менструальноподобные выделения . Так как я вам и говорила,что схема 2/10 циклическая. Сначала идут эстрогены и растёт эндометрий ( который у вас был уже тонкий,а теперь вырастет ) , а потом добавляется прогестерон и на отмене идут месячные. Вот поэтому вам его и нельзя было. Но уже как есть.

Да. Правильно.

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Анна, если эта схема не поможет, что тогда?

Принятый ответ

Поможет! Доза эстрогенов будет достаточная,но безопасная. И сдайте пролактин. Плюс этой схемы в том,что трансдермально эстрогены лучше усваиваются и повышается их биодоступность. Так как в жкт у нас нет рецепторов к эстрогенам и большая часть препарата теряется. А через кожу больше активного вещества попадает в кровоток и соответственно эффект лучше и побочки меньше!

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Анна, спасибо, попробую.

Здравствуйте. Аналогом Анжелика явлется Фемостон 2/10. Доза активных компонентов в этих препаратах одинаковая. Но, данные препараты не предназначены для вашего возраста. Вам стоит рассмотреть приём препарат Анжелик микро (когда он снова появится в продаже) или фемостон мини.

Сейчас можно рассмотреть приём препарата тиболон.

 - отвечает  СпросиВрача –
keppra2015@yandex.ru
Клиент

Светлана, анжелик микро и фемостон мини совсем не помогал, что с ними, что без них.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.