Расшифровка ОАК — вопрос №591829

Question

Расшифровка ОАК — вопрос №591829

Ирина

405 просмотров

29 августа 2021

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, некоторые позиции в ОАК. В частности, СОЭ 17, но прочитала что до 20 это норма для женщины, так ли это. Лимфоциты понижены, нейтрофилы повышены. И средний объем тромбоцитов повышен при их нормальном количестве. Стоит ли начинать беспокоиться.

Вопрос закрыт

норма

нормальное количество

частность

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 29 августа 2021

Врач КДЛ

Здравствуйте! Прикрепите анализ к вопросу.

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2021

Клиент

Юлия, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 29 августа 2021

Врач КДЛ

Анализ посмотрела. Не болели ли Вы накануне какими-либо инфекционными заболеваниями? Принимаете ли какие-то лекарства?

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2021

Клиент

Юлия, нет,не болела. Принимаю Клайру, конкор и дюспаталин (прописала гастроэнтнролог).Из недавнего, беспокоили боли в правом боку, сделала УЗИ все норм, за исключением хронического панкреатита, выявили год назад.

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 29 августа 2021

Врач КДЛ

А как давно анализ крови показывает снижение лимфоцитов?

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2021

Клиент

Юлия, полгода назад сдавала, все нормально было. А по поводу СОЭ что скажете?

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 29 августа 2021

Врач КДЛ

СОЭ повышена незначительно, чтобы узнать если ли воспалительный процесс, нужно сдать С-реактивный белок. И через 2 недели нужно повторно сдать общий анализ крови, чтобы проследить динамику изменения показателей лимфоцитов и нейтрофилов.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2021

Клиент

Юлия, спасибо большое!

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 29 августа 2021

Врач КДЛ

Здравствуйте, Ирина! У вас на фоне нормального количества лейкоцитов наблюдается перераспределение внутри отдельных субпопуляций клеток в пользу сегментоядерных нейтрофилов. Увеличение нейтрофилов наряду с повышением СОЭ может свидетельствовать о бактериальном воспалении. СОЭ может измеряться разными методами, в вашем анализе делали методом Панченкова, по которому норма до 15 мм/ч, а по Вестергрену - до 20 мм/ч. Поэтому 17 мм/ч - это превышение. Однако подобные изменения могут быть и физиологическими на фоне менструации, либо в овуляцию. Поэтому уточните, пожалуйста, фазу менструального цикла, в которую вы сдавали анализ.
Если сдавали анализ после менструации, то увеличение объема тромбоцитов тоже объяснимо. Более крупные клетки выходят в кровоток после любой кровопотери, даже незначительной, а также могут быть при повышенном тромбообразовании. Клайра обладает эффектом повышения активности свертывающей системы крови, поэтому увеличение размера тромбоцитов может быть связано и с применением препарата. Патологией это не является, эффект временный.
Для исключения факта имеющегося воспаления нужно сдать С-реактивный белок - это специфический современный тест, в отличие от СОЭ. СОЭ - неспецифический показатель. на который могут оказывать влияние многочисленные факторы.

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2021

Клиент

Ольга, Спасибо большое, обязательно сдам. Если считать по таблеткам, то на 8 день цикла сдавала анализ.

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 29 августа 2021

Врач КДЛ

Учитывая, что менструация прошла, то увеличение объема тромбоцитов связано с поступлением в кровь молодых форм, что является нормой.
А вот относительно увеличения нейтрофилов и СОЭ всё же надо сдать СРБ. Если он будет в норме, и вы себя хорошо чувствуете, то повторите общий анализ крови в другой лаборатории (ошибки лабораторного характера тоже не исключены).

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2021

Клиент

Ольга, а если СРБ будет повышен, в каком направлении дальше искать причину?

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2021

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Ирина, 31 августа 2021

Клиент

Евгений, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ТТГ 6 при беременности

1 ответ

19 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Подскажите по анализам

3 ответа

1 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Повышена м2 пируваткиназа

8 ответов

21 апреля 2024

Роман, Пятигорск

Вопрос закрыт

ГСД?

5 ответов

2 октября 2024

Тимур

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бородина Юлия Михайловна, 29 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-29T19:53:34+03:00

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 29 августа 2021

Врач КДЛ

Пожалуйста. Не болейте!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-08-29T21:28:39+03:00

Ирина, СРБ не повышается без симптомов. Чаще всего - это заболевания верхних дыхательных путей, воспалительные заболевания органов малого таза, патология печени и почек.
Поэтому - осмотр Лора, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Из инструментальных методов УЗИ органов малого таза, почек, органов брюшной полости, флюорографию легких.

Буравлев Евгений Сергеевич, 31 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-31T06:40:11+03:00

Ирина, здравствуйте!
Отклонения по анализу незначительные, однако необходимо понаблюдать за ними в динамике. Пересдать анализы через неделю. К этому добавьте основной маркер тяжести воспалительных реакций: С-реактивный белок.
В случае сохранения либо ухудшения ситуации по ОАК, повышенном СРБ посетите очно терапевта. Специалист Вас посмотрит, а потом уже либо направит к другому специалисту, либо назначит дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Пока начните с этого.
_______________
С уважением, Евгений!