Консультация гастроэнтеролога /

Лечение воспаления кишечника — вопрос №59189

584 просмотра

декабре началась боли в подреберье и животе, жидкий зеленый стул, температура, красные пятна на коже.

Результаты исследования
Колоноскопия: воспаление подвздошной кишки.

Микроскопическое описание: фрагменты слизистой оболочки тонкой кишки, атрофия ворсин, склероз собственной пластинки. Умеренный диффузно-очаговый мононуклеарный, преимущественно лимфоцитарный инфильтрат, выраженная очаговая лимфоидная гиперплазия. Заключение: атрофический илеит

Дисбактериоз кишечника+чувствительность к антибиотикам: Клебсиелла 10^7; Апициллин устойчив, остальное чувствительно. Панкреатическая эластаза 149,24.
Кальпротектин 125,19.
Витамин Д 18,2.
Хеликобактер: 2,6.

Прописано: Бактериофаги пио комплексный, Флемоксин солютаб (Ампицилин), Пангрол, Аквадетрин, после бактериофагов Нормоспектрум


Вызвано ли воспаление кишечника клебсиеллой?
Достаточно ли назначенное лечение?
Почему назначен Ампицилин, к которому устойчива Клебсиелла?
Возможна ли болезнь Крона? Как она лечится?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Добрый вечер! А почему вы заново задали вопрос? Я могу вам помочь?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Ваше лечение совершенно адекватно, у вас антибиотики назначены из чувствительности к клавуланатам, и это не болезнь крона.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Во-первых, флемоксин - амоксициллин. поэтому чю назначение этого антибиотика именно этого, обосновано.
Так как выявили только клебсиеллу, то скорее всего воспаление вызвано именно ей.
По картине гистологии - признаки воспаления.
Насчёт болезни крона : вы делали колоноскопию, а этот метод позволяет диагностировать данное заболевание, так как есть специфические поражения, которые отлично видны при энжоскопии.
Если по данным колоноскопии и по результатам биопсии вам это диагноз не подставили, то это не болезнь Крона.
Лечение вам назначено адекватное, поэтому проходите терапию спокойно. Положительный эффект будет.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, болезнь крона не исключается вообще, как такого маркера нет в мире, к сожалению
Акушер, Гинеколог
Азиза, рекомендую Вам сейчас не изводить себя мыслями, что это может бытт болезнь Крона, а начинать прописанное лечение, оно адекватное, если по окончании курса лечения эффекта не будет, после этого будете дообследоваться и лечиться дальше. Не теряйте время, страдает качество жизни, начинайте лечение и выздоровление обязательно будет!
Принятый ответ
Диетолог
Азиза, тот врач у кого вы наблюдаетесь - хороший специалист! Необходима консультация гастроэнтеролога очно! Врач ответит на все вопросы изучив все ваши анализы. При необходимости дополнительно могут быть назначены доп.исследования. Болезнь Крона достаточно редкое заболевание. Ваш случай говорит больше о инфекционном происхождении ( согласно дополнительно созданной вами темой).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Азиза. Клебсиелла в диагностически значимых количествах способна вызвать воспаление стенки кишечника. Лечение вам назначено полноценное, воздействующее на причину, снимающее симптомы и способствующее восстановлению нормального состояния кишечника после лечения.Флемоксин (амоксициллин)-другой антибиотик, нежели ампициллин, так что к нему устойчивости нет.По гистологической картине(это "золотой стандарт" диагностики) болезни Крона нет.Начинайте принимать назначенные лекарства и выздоравливайте!
Принятый ответ
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Вам назначили правильное лечение, отталкиваясь от чувствительности на антибиотики. Вам нужно принимать лечение и меньше себя накручивать. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Посмотрите , из 13 представленных препаратов , только один ампицилин имеет резистентность.Поэтому , почему вы.ор пал на флемоксин , переговорите со своим врачом, согласно вашему же анализу остановитесь на Амоксиклаве с кловулановой кислотой (амоксициллин пл\с кловулановая кислота), а не на просто амоксицилине (флемоксин солютаб). Принцип действия клавулановой кислоты таков: через защитную оболочку она проникает внутрь клеток бактерий и «выключает» ферменты, располагающиеся внутри. Тем самым вещество не дает вирусам и бактериям размножаться. Данный подход значительно эффективнее.
Принятый ответ
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Принимайте назначенное лечение. Амоксициллин не ампициллин. Болезни Крона у Вас не определили. Колоноскопия тому подтверждение.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
При колоноскопии есть чёткая картина при болезни Крона и это факт.
Если эту картину не увидели, то болезнь крона мало вероятна.
Тем более исследование вы делали в период обострения.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Можете не переживать и не беспокоиться лечение вам назначили правильное, фоемоксин это амоксицилин а не ампицилин, и бол крона у вас нет. Если бы была при колоноскопии вам точно бы скащали есть она или нет
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, к сожалению точной диагностики нет, поэтому я дообследуюсь(( клебсиелла могла вызвать воспаление и все остальное?
Врач УЗД, Терапевт
Воспаление вызвать могла
Педиатр
1) Вполне возможно воспаление вызвано Клебсиеллой
2) Достаточно
3) Флемоксин-солютаб - это амоксициллин, а не Ампициллин
4) Не возможна, поэтому как ее лечить знать вам нет необходимости.
Терапевт
Здравствуйте.лечение правильное и поможет.еще желательно колоноскопию сделать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препарата урсодез и Синупрет
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
2 часа назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Чем лечить подскажите
3 часа назад
800.00 р.
Роман
Как восстановить микрофлору кишечника?
3 часа назад
800.00 р.
Евгений, Владимир
Консультация
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эрозивный гастрит
3 часа назад
800.00 р.
Наталья, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий