Консультация гинеколог-эндокринолога /

Прежде временная менопауза или нет? — вопрос №593754

2571 просмотр

В мае этого года впервые в жизни сдала анализ на все женские гормоны (врач увидел на узи уменьшенные яичники и послал на анализы). По результатам: АМГ 0,40, ФСГ 12,79, ЛГ 8,87, Эстрадиол 361, повышен ДГЭА 26,95. Далее был исключены патологии надпочечников (сдан 17-ОН прогестерон, сделано КТ). Предварительный диагноз - истощение яичников. Наследственность исключена, операции не проводились, единственная вероятная причина - врождённое. Врачи предложили экстренно морозить ооциты, но так как это очень дорого и неочень оправдано с маленьким количеством фолликулов в цикле я пока решила понаблюдать.
Пересдала гормоны в июле: АМГ 0,63, ФСГ 9,73 (забыла сдать ЛГ), Эстрадиол 163.
А также в августе: АМГ 1,54, ФСГ 10,80, ЛГ 10,20, Эстрадиол 78,60. Сдавала в разных лабораториях, но если верить показателям, АМГ почему становится чуть выше, ФСГ и ЛГ по сравнению с маем выровнялись, но при этом почему-то сильно понизился эстрадиол.
Из симптомов, которые беспокоят сейчас: начиная где-то с июля совершенно не ощущаю либидо. И по сей день тяги к сексу совершенно нет. Если пытаюсь мастурбировать, оргазм очень-очень слабенький. Ещё в июле цикл длился 23 дня вместо привычных 28-29. В августе вроде как чуть больше - 26 дней.
Вопрос в следующем. У меня настаёт менопауза? Или всё же у меня мог случиться гормональный сбой на фоне стрессов и депрессивных состояний? Жизнь у меня неочень, я не замужем, детей нет (но хочу), был парень, но всё лето мы ссорились с ним, в том числе и из-за моих проблем со здоровьем (я предлагала попробовать забеременеть, но его это пугало), сейчас расстались.
Ещё смущает то, что всё произошло как-то резко. УЗИ малого таза я начиная лет с 18 делаю ежегодно, и мне никогда не говорили, что у меня уменьшены яичники. Цикл всегда был регулярный, либидо тоже всегда было стабильно. Неужели менопауза (если это она) может начаться резко, в 28 лет? И если да, то мог на это повлиять ковид (перенесла в лёгкой форме в октябре 2020) или моя склонность к депрессиям?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Менопауза у Вас не наступает, даже об этом и не думайте.
У Вас сбился цикл после стрессов, это совершенно нормальная и обычная ситуация.
Вам нужно успокоиться, не нервничать, чтобы цикл восстановился.
Можно попить витамины Тайм фактор или Цикловита с 1го дня цикла по схеме 2-3 месяца, чтобы помочь организму восстановиться.
И желательно сдать кровь на гормоны щитовидной железы ттг и Св Т4.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, гормоны щитовидной железы сдавала, они в норме, поэтому и не упомянаю их.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично. Тогда все проблемы на нервной почве. Успокойтесь и все восстановится)
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас не менопауза, не пременопауза, но снижен овариальный резерв. Если брать оба показателя: УЗИ и АМГ, -то овариальный запас и правда мал.
АМГ вырасти не может. Фолликулы из неоткуда не берутся.
У Вас был повышен ФСГ, но эстрадиол в норме, поэтому речи о менопаузе не идет. Эстрадиол можно поднять приемом Эстровела по капсуле в сутки 3 месяца.
А лучше просто настроить свое состояние: на фоне ссор и стрессов организм не будет работать слаженно, от этого пропадает овуляция, а следом и либидо.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, то есть вы полагаете, что у меня пропала овуляция, поэтому и либидо нет? А разве отсутствие овуляции - это не пременопауза?
Хочу сказать, что стрессы и депрессии у меня были всегда. Я меланхолик жуткий и все неудачи принимаю близко к сердцу. Я стрессую всю жизнь, а либидо пропало только сейчас. Поэтому меня это беспокоит. Я боюсь, что это звоночек
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Отсутствие овуляции в нескольких циклах в год случается у всех здоровых женщин. А на фоне стресса и тревоги редко цикл остается регулярным.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, менопауза - это когда уже нет фолликулов и нем месячных год. У Вас есть снижение овариального резерва, АМГ не может повышаться , есть проблема с тест-системами. Приложите протокол УЗИ. Сколько Вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, 28 лет. УЗИ делала дважды: в мае и июне. Прилагаю последнее.
Клиент
Любовь, у меня на первом УЗИ ещё было подозрение на полип, но на втором оно не подтвердилось.
Акушер, Гинеколог
Смотрите, в яичниках малое количество фрлликулов, должно быть от 6 , чтобы запас был хороший, истощение есть, вопрос только в реализации репродуктивных планов:если пока беременность не планируется, то действительно ей смысл в криоконсервации ооцитов.
Клиент
Любовь, я живу в маленьком городе, у нас эту услугу не осуществляют. Нужно ехать в Москву. Для перспективной консервации нужно 15-20 ооцитов, у меня в цикле их 4-5, а забрать смогут и того меньше. Т.е. мне нужно перенести несколько операций, чтобы наморозить нужное количество. Соответственно это несколько раз по 100 тыс руб. Я зарабатываю мало. Предположим, я возьму кредит. Но нет никаких гарантий, что в будущем ЭКО с моими замороженными ооцитами пройдёт успешно. Поправьте меня, если я не права
Акушер, Гинеколог
Съездить действительно необходимо будет 2 раза точно, неудачи в циклах эко бывают, но при отсутствии других факторов шансы на успех достойные, дорого - согласна.
Альтернативой будет самостоятельная реализация репродуктивных планов в течение примерно 4-5 лет.
Клиент
Любовь, а у меня есть эти 4-5 лет? Если учесть, что сбои в цикле уже случаются и либидо пропало...
Акушер, Гинеколог
Да, время у Вас ещё есть, либидо - субъективный признак, оно имеет много факторов для снидения и критерием для прогноза не является, цикл у Вас регулярный, вариабельность в 20 дней -норма, месячные имеют право идти ровно через 28 дней.
Акушер, Гинеколог
Если есть возможность найти спутника жизни, конечно надо пробовать , женщины и решаются на отношения только ради беременности естественным путем. Это все этические момента, сказать точно сколько времени сказать никто не сможет, но этот вопрос уже должен обдумываться.
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Если бы не ваше УЗИ ,то я бы вам сказала,что переживать не стоит. Но узи действительно настораживает! И к сожалению, так бывает и в 28 лет ,что происходит внезапное истощение яичников. ( Приходится часто иметь дело с такими пациентками и самое страшное - это если деток ещё нет). Я вас не пугаю ,но решать вопрос с деторождением нужно побыстрее . Никакой препарат не сможет остановить процесс. Гадать почему так случилось тоже бессмысленно. Сейчас и без наследственности такие ситуации сплошь и рядом. Сокращение цикла -это тоже плохой прогностический признак. Ваши скачки с эстрадиолом тоже признак угасания яичников.
Принятый ответ
Клиент
Анна, побыстрее - это как? Сколько времени у меня может быть?
Мне бежать делать оплодотворение или ЭКО с донорской спермой прямо сейчас, или можно год попробовать найти себе спутника жизни?
Акушер, Гинеколог
Год думаю у вас есть в запасе. Следите за своим циклом, за общим самочувствием . У молодых женщин ярко выражены симптомы при преждевременном истощении яичников.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение авариального резерва
2 сентября 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Нет овуляции, низкий АМГ
17 октября 2023
Лина
Вопрос закрыт
Пмс, отсутствие либидо
29 июня 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не получается забеременеть
18 октября 2024
Светла
Вопрос закрыт
Отсутствие либидо
31 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...