Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №595526

Что вас беспокоит?

Как купировать сбой ритма?

Мужу 50 лет, у него фебрилляция предсердий, раньше сбои были раз в 10 дней сейчас 2-3 суток идёт сбой потом один день нормально. Пропанорм не помогает,пил Сотагексал80 сейчас второй день Приданое. Чем купировать сбой?

3 Сентября 2021·Просмотров: 1239·Светлана

Здравствуйте, если назначенные препараты не снимают приступ необходимо вызвать скорую помощь, выполнить свежую экг, возможно потребуется госпитализация, после обследования консультация Аритмолога и подбор терапии или РЧА.

Здравствуйте я бы вызвала скорую чтобы купировали приступ кордароном например

Гульнара, ему прописали кордарон , пьет только второй день

Лучше курировать внутривенным введением это эффективнее

Гульнара, А как я понимаю Пропанорм и Сотагексал перестали помогать?

Да, иначе бы приступы не беспокоили

Гульнара, скажите пожалуйста а с постоянной формой не легче жить?

Если сравнить частые приступы и постоянную аритмию то субьективно легче с постоянной

Гульнара, спасибо

Здравствуйте, Светлана.
Сейчас 3 суток продолжается приступ фибрилляции предсердий или ритм восстановался в эти дни?. Я прочитала, что принимаете второй день кордарон, сколько раз в день? Принимаете антикоагулянты (ксарелто, эликвис)?

Сейчас идёт почти сутки , вперёд было 3 и один день все нормально.Пьет Ксарелто

Марина, Кордарон 2 раза в день

Очень хорошо, что принимаете ксарелто. Поскольку приступ только сутки, то просто примите сегодня кордарон 3 раза в день, высока вероятность, что ритм восстановится. Если завтра ритм не восстановится, то нужно будет обратиться в больницу (вызывать скорую помощь), чтобы ввести кордарон внутривенно капельно. Кордарон медленно накапливается при приеме в таблетках. Учитывая, что принимаете ксарелто, риска тромбообразования нет и можно день подождать.

Марина, А пропанорм тогда сегодня не пить?

Пропанорм или сотагексал с кордароном нельзя принимать, значительно возникает риск побочных эффектов. Принимайте сейчас только кордарон, он самый сильный антиаритмический препарат.

Щитовидную железу, гормоны проверяли перед назначением кордарона?

Марина, понятно, значит пропанорм убрать а Кордарон добавить ещё в обед.

Марина, Нет, не проверяли .никто не посылал на анализы.

Да, чтобы быстрее достигнуть терапевтической дозы. Проверьте обязательно анализ крови на ТТГ и Т4, дисбаланс гормонов часто является причиной фибрилляции предсердий и необходимо знать эти показатели для назначения длительного приема кордарона.

Марина, Спасибо. а скажите пожалуйста а постоянная форма не легче переносится? Уж очень эти сбои мешают жить.

Марина, а если сейчас в больницу попасть нет возможности то чем чреваты такие срывы?

Возраст еще молодой - 50 лет, поэтому нужно попытаться восстановить синусовый ритм, чтобы уменьшить риск развития сердечной недостаточности в будущем. Поскольку принимаете ксарелто, то опасности нет, можно подождать несколько дней, ритм скорее всего восстановится, когда накопится кордарон. Вообще, учитывая возраст и плохой эффект медикаментозного лечения, обсудите с аритмологом возможность проведения РЧА, это поможет кардинально решить проблему со срывами ритма.

Марина, а если 10 дней попасть к врачу нет возможности , какие могут быть последствия?

Сложнее будет восстановить синусовый ритм через 10 дней, если он самостоятельно не восстановится. Только в этом необходима срочность, если самочувствие на фоне фибрилляции неплохое (нет выраженной одышки, головокружения, обморочного состояния).

Марина, понятно. Плохое состояние бывает не часто, тогда и давление падает и слабость. сейчас вообще хорошо себя чувствует. И ещё его один вопрос интересует, как понять что перешло в постоянную форму?

Если после попыток восстановления ритма (медикаментозно, электроимпульсная терапия в больнице), синусовый ритм не восстановится, тогда будет считаться постоянная форма фибрилляции предсердий.

Марина, спасибо большое!

Марина, а скажите ещё пожалуйста если внутривенно капать Кордарон это до восстановления ритма или какое то определенное количество нужно прокапать?

Принятый ответ

Определенное количество, примерно 1-1,5 часа времени.

Марина, спасибо большое!

Здравствуйте. Я рекомендую вызвать скорую и госпитализировать мужа.

Мадина, здравствуйте. А если сейчас нет возможности то как поступить?

Здравствуйте, Светлана.
Конечно, в данной ситуации необходим очный осмотр врача с определением дальнейшей тактике лечения.
Если сегодня - нет возможности это сделать , нужно принимать кордарон в максимальной дозе по 2 таблетки 3 раза в день, по мере накопления кордарона в крови - высокая вероятность, что ритм восстановится. Но , чтобы ускорить этот процесс и для того, чтобы аритмия не перешла в постоянную форму, нужно прокапать кордарон внутривенно под врачебным наблюдением.
Кроме того, обязательно нужно проверить функцию щитовидной железы, сдать гормоны - ттг, т3, т4, ат к тпо.
Учитывая, что Ваш муж принимает ксарелто - опасности и риска тромбообразования нет

Юлия, Спасибо.

Светлана, крепкого здоровья Вам и Вашему мужу! Если нужна будет помощь пишите мне, постараюсь помочь!

Юлия, Спасибо большое, и Вам здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.