Консультация кардиолога /

Как купировать сбой ритма? — вопрос №595526

355 просмотров

Мужу 50 лет, у него фебрилляция предсердий, раньше сбои были раз в 10 дней сейчас 2-3 суток идёт сбой потом один день нормально. Пропанорм не помогает,пил Сотагексал80 сейчас второй день Приданое. Чем купировать сбой?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, если назначенные препараты не снимают приступ необходимо вызвать скорую помощь, выполнить свежую экг, возможно потребуется госпитализация, после обследования консультация Аритмолога и подбор терапии или РЧА.
Кардиолог
Здравствуйте я бы вызвала скорую чтобы купировали приступ кордароном например

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Гульнара, ему прописали кордарон , пьет только второй день
Кардиолог
Лучше курировать внутривенным введением это эффективнее
Клиент
Гульнара, А как я понимаю Пропанорм и Сотагексал перестали помогать?
Кардиолог
Да, иначе бы приступы не беспокоили
Клиент
Гульнара, скажите пожалуйста а с постоянной формой не легче жить?
Кардиолог
Если сравнить частые приступы и постоянную аритмию то субьективно легче с постоянной
Клиент
Гульнара, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Сейчас 3 суток продолжается приступ фибрилляции предсердий или ритм восстановался в эти дни?. Я прочитала, что принимаете второй день кордарон, сколько раз в день? Принимаете антикоагулянты (ксарелто, эликвис)?
Клиент
Сейчас идёт почти сутки , вперёд было 3 и один день все нормально.Пьет Ксарелто
Клиент
Марина, Кордарон 2 раза в день
Кардиолог
Очень хорошо, что принимаете ксарелто. Поскольку приступ только сутки, то просто примите сегодня кордарон 3 раза в день, высока вероятность, что ритм восстановится. Если завтра ритм не восстановится, то нужно будет обратиться в больницу (вызывать скорую помощь), чтобы ввести кордарон внутривенно капельно. Кордарон медленно накапливается при приеме в таблетках. Учитывая, что принимаете ксарелто, риска тромбообразования нет и можно день подождать.
Клиент
Марина, А пропанорм тогда сегодня не пить?
Кардиолог
Пропанорм или сотагексал с кордароном нельзя принимать, значительно возникает риск побочных эффектов. Принимайте сейчас только кордарон, он самый сильный антиаритмический препарат.
Кардиолог
Щитовидную железу, гормоны проверяли перед назначением кордарона?
Клиент
Марина, понятно, значит пропанорм убрать а Кордарон добавить ещё в обед.
Клиент
Марина, Нет, не проверяли .никто не посылал на анализы.
Кардиолог
Да, чтобы быстрее достигнуть терапевтической дозы. Проверьте обязательно анализ крови на ТТГ и Т4, дисбаланс гормонов часто является причиной фибрилляции предсердий и необходимо знать эти показатели для назначения длительного приема кордарона.
Клиент
Марина, Спасибо. а скажите пожалуйста а постоянная форма не легче переносится? Уж очень эти сбои мешают жить.
Клиент
Марина, а если сейчас в больницу попасть нет возможности то чем чреваты такие срывы?
Кардиолог
Возраст еще молодой - 50 лет, поэтому нужно попытаться восстановить синусовый ритм, чтобы уменьшить риск развития сердечной недостаточности в будущем. Поскольку принимаете ксарелто, то опасности нет, можно подождать несколько дней, ритм скорее всего восстановится, когда накопится кордарон. Вообще, учитывая возраст и плохой эффект медикаментозного лечения, обсудите с аритмологом возможность проведения РЧА, это поможет кардинально решить проблему со срывами ритма.
Клиент
Марина, а если 10 дней попасть к врачу нет возможности , какие могут быть последствия?
Кардиолог
Сложнее будет восстановить синусовый ритм через 10 дней, если он самостоятельно не восстановится. Только в этом необходима срочность, если самочувствие на фоне фибрилляции неплохое (нет выраженной одышки, головокружения, обморочного состояния).
Клиент
Марина, понятно. Плохое состояние бывает не часто, тогда и давление падает и слабость. сейчас вообще хорошо себя чувствует. И ещё его один вопрос интересует, как понять что перешло в постоянную форму?
Кардиолог
Если после попыток восстановления ритма (медикаментозно, электроимпульсная терапия в больнице), синусовый ритм не восстановится, тогда будет считаться постоянная форма фибрилляции предсердий.
Клиент
Марина, спасибо большое!
Клиент
Марина, а скажите ещё пожалуйста если внутривенно капать Кордарон это до восстановления ритма или какое то определенное количество нужно прокапать?
Кардиолог
Определенное количество, примерно 1-1,5 часа времени.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое!
Кардиолог
Здравствуйте. Я рекомендую вызвать скорую и госпитализировать мужа.
Клиент
Мадина, здравствуйте. А если сейчас нет возможности то как поступить?
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Конечно, в данной ситуации необходим очный осмотр врача с определением дальнейшей тактике лечения.
Если сегодня - нет возможности это сделать , нужно принимать кордарон в максимальной дозе по 2 таблетки 3 раза в день, по мере накопления кордарона в крови - высокая вероятность, что ритм восстановится. Но , чтобы ускорить этот процесс и для того, чтобы аритмия не перешла в постоянную форму, нужно прокапать кордарон внутривенно под врачебным наблюдением.
Кроме того, обязательно нужно проверить функцию щитовидной железы, сдать гормоны - ттг, т3, т4, ат к тпо.
Учитывая, что Ваш муж принимает ксарелто - опасности и риска тромбообразования нет
Клиент
Юлия, Спасибо.
Кардиолог
Светлана, крепкого здоровья Вам и Вашему мужу! Если нужна будет помощь пишите мне, постараюсь помочь!
Клиент
Юлия, Спасибо большое, и Вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Периодические боли в груди и тяжесть
15 января 2024
Вита
Вопрос закрыт
Узи сосудов шеи,головы и сердца
13 марта 2024
Вячеслав, Владимир
Вопрос закрыт
Сидерал форте окрашивание стула
11 июня 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир