Атерома за ухом — вопрос №595782

Здравствуйте,Дарья!
При удалении воспалившейся атеромы возможны рецидивы: так как может оставаться кусочек капсулы.
Атеромкюу вообще сложно с чем то спутать- уж очень характерно пахнет.
И на гистологию там нечего отправлять- там же только некротические массы.
Что делать сейчас?
Я считаю:
Делать раликальную операцию в условиях стационара : хорошо иссекать рубцовые ткани, радикально все убирать.
Эта операция- не для поликлиники!
И вообще область сосцевидного отростка- это уже компетенция ЛОРа- а не хирурга общей практики.
Разумеется- материал неоходимо будет направить на гистологию

Здравствуйте, Дарья !
Прикрепите , пожалуйста, фото !

А прежние атеромы были на этом же месте или на мочке уха ?

У Вас сейчас имеет место нагноившаяся атерома и все прошлые разы тоже имело место одна и та же атерома !
Атерома, она же, - эпидермальная киста, возникает, когда проток сальной железы, что в коже, закупоривается собственной же продукцией, - просохшим, затвердевшим жиром , а дальше продуцированный жир не найдя выхода копится в железе , превращая её в кисту (атерому) !
Киста, если пока нет признаков нагноения , выглядит как округлой формы, небольшое, умеренно подвижное образование ! Правильнее её удалять именно в этом состоянии, пока нет нагноения , т. к. при этом удаётся её удалить вместе с капсулой (вылущивать) и рецидива после этого не наступает ! Если же пока нет нагноения, не удаляется и наступает нагноение, как в Вашем случае , то тогда ,удаление вместе с капсулой усложняется и чаще ограничиваемся просто вскрытием , эвакуацией гноя , а потом, после полного заживления раны (через 1,5 - 2 месяца), - её полное удаление, вместе с капсулой !
В Вашем случае , оба раза атерома не была удалена РАДИКАЛЬНО , т.е. вместе капсулой ! Причиной этому скорее всего было нагноение ! Во время нагноения атеромы любой локализации лучше больших разрезов не делать , не пачкать гноем соседние незараженные ткани ! Атерома Вашей локализации имеет особенности : ЕЁ КАПСУЛА ВПЛОТНУЮ ПРИЛИПАЕТ К КАПСУЛЕ ОКОЛОУШНОЙ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ, А В ТОЛЩЕ ТОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОХОДИТ ЛИЦЕВОЙ НЕРВ , А ЕЩЁ НА НСКОЛЬКО МИЛЛИМЕТРОВ ГЛУБЖЕ , - СОННАЯ АРТЕРИЯ !
Случайное повреждение лицевого нерва может привести к параличу мимической мускулатуры , а повреждение сонной артерии, - упаси боже , - к фатальному исходу ! Это всё я Вам пишу , чтобы Вы поняли , причины осторожности хирургов , оставление капсулы атеромы, ставшей причиной рецидива !
Ничего трагичного у Вас нет , никакого повода для паники , подозрения на онкологическое заболевание (раз вопрос разместили в разделе онкологии), - нет !
Вам просто нужно набираться терпения и методично доводить лечение до логического завершения !
Как?
Сейчас там у Вас гной , именно потому о радикальном лечении вырезании в стационаре или где - либо ещё не может быть и речи ! Подобное может попробовать либо дилетант и убедится, что ничего не получилось, либо могут в платной клинике сказать ,что удалят радикально, брать с Вас большие деньги , вскрыть гнойник , убедиться в том что более ничего не получается и если иметь совесть , то Вам честно сказать ,что капсулу удалить не смогли и вернуть Вам деньги либо просто сказать ,что у них всё получилось хорошо , а через месяц Вы будете гадать, - почему же у Вас атерома "рецидивирует " в четвёртый раз !
Необходимо :
- ОБРПАТИТЬСЯ К ХИРУРГУ ВАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ , ЧТОБЫ ВСКРЫЛИ , ВЫПУСТИЛИ ГНОЙ , ПРООМЫЛИ АНТИСЕПТИКАМИ , УСТАНОВИЛИ ДРЕНАЖ ;
- ДАЛЕЕ ПРОДОЛЖИТЬ ДОМА ПЕРЕВЯЗКИ И ПРИЁМ АНТИБИОТИКА , КОТОРЫЙ ВАМ НАЗНАЧАТ ДО ПОЛНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ (это займёт недели 2-3) , А ПОТОМ ПРОСТО СДЕЛАТЬ ПЕРЕРЫВ В ЛЕЧЕНИИ , ДАТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ, ЧТОБЫ ВОСПАЛЕНИЕ В ОЧАГЕ И ВОКРУГ ПОЛНОСТЬЮ СТИХЛО (это займёт ещё недели 3 !);
- ПОСЛЕ ТОГО КАК ВСЁ СТИХНЕТ И ЗА УХОМ , ПОД РУБЦОМ ОСТАНЕТСЯ ЛИШЬ НЕБОЛЬШОЙ СЛАБО ПОДВИЖНЫЙ ШАРИК , ВАМ НУЖНО БУДЕТ СНОВА ПОДОЙТИ К ХИРУРГУ (а вот в этот раз уже нужно , чтобы хирург был опытный! Если в поликлинике у Вас несколько хирургов , то желательно ,чтобы Вам проводил удаление заведующий кабинетом !)!
Операция по удалению для опытного доктора несложная , выполняется под местным обезболиванием , займёт мнут
10 - 12 ! После этой радикальной операции доктор наложит на рану пару швов и далее Вы перевязки опять же будете продолжать дома и дней через 7 - 8 явитесь снова к доктору для снятия швов !
Вот таким образом в течение 2 - х месяцев Вы сможете радикально решить Вашу проблему !
Удачи Вам !
Написал Вам подробно, вопросов не должно быть , но если всё же что -то непонятно , то напишите !

Ни о какой саркоме речи не может быть ! Раковая опухоль никогда не гноится ! Я Вас не успокаиваю, а даю 100% гарантию , что обстоит у Вас дело именно так, как я написал , не больше и не меньше !

Добрый день. На онкологию не похоже, это воспаление нужно вскрыть все промыть а потом уже когда воспаление пройдёт иссечь атерому и направить на гистологию. Найдите опытного хирурга.

Здравствуйте

Обычно все что удаляют отправляют на гистологию. Если оставляют капсулу м.б рецидивы.