Что вас беспокоит?
Частый насморк
Здравствуйте! Мальчику 3,6 года. Ходит год в детский сад. Мучаемся частым насморком, лечимся выходим в сад и через 3-4 дня опять насморк. Бывает без температуры бывает с температурой. Думала адаптация, ждала лета но и летом это продолжается. Видимо природа аллергическая, подскажите что дальше делать. Анализы прикрепляю.
Здравствуйте! По результатам анализов повышен Ig Е общий, это наследственный уровень аллергии. Выявлен пневмококк в носу, это патогенный микроорганизм. Скорее всего насморк смешанный - аллергический и инфекционный.
Есть ли дома животные?
Наталья, животных нет. У нас никто не страдает аллергией. Это сильное повышение?
Наталья, и мы с мужем и наши родители не аллергики, интересно почему тогда наследственный?
Наталья, иммуноглобулин Е общий это маркер наследственной предрасположенности к аллергии.
Рекомендую сделать педиатрическую панель аллергенов.
Наталья, инфекцию пролечили антибиотиками и капали в нос трамицент
Наталья, в нашем возрасте уже можно сдавать, будет ли достоверный? Если можно то сдадим. А нужно ещё раз сдавать на иммуноглобулин? И как его понизить?
Наталья, панель аллергенов можно сдавать, она будет достоверной. Иммуноглобулин Е общий пересдавать не нужно, он так и будет повышенным. Антигистаминные препараты не снизят иммуноглобулин Е.
Чтобы не гадать какой насморк у ребёнка нужно было сдать риноцитограмма, мазок из носа по которому стопроцентно понятно что за воспалительный процесс там идёт, но пока там идёт пневмококк в мазке вылечить его антибиотиками будет невозможно. Можно прокапать неделю трамицент спрей по одной дозе 3 раза в день, по закладывать отофаг, но до того как вы начнёте это делать сдать риноцитограмму мазок из носа на клетки. Нужно риноскопия у опытного, для того чтобы исключить гипертрофию аденоидов или и аденоидит Также гипертрофию аденоидов можно исключить с помощью бокового рентгена пазух носа
Наталья, мы лечили нос в июле антибиотиками и трамицентом. И ещё мазью бондерм. Сегодня второй день прозрачная слизь прям течет, можно ли риноцитограмму сдавать при насморке?
Наталья, аденоиды год назад на снимке были 1-2 степени
Наталья, я переживаю на счет иммуноглобулина
Сейчас нос течёт, там происходит воспалительный процесс Посмотрите сейчас это недорогой метод обследования. Вам нужно дифференцировать аллергию от вирусного воспаления, вполне по силам по риноцитограмме в настоящий момент это сделать. Количество эозинофилов , которое будет там ответит на этот вопрос
Иммуноглобулин Е По последним исследованиям вообще совершенно бесполезная штука, он не имеет никакого диагностического значения, абсолютно никакого делают его всем подряд непонятно по какому поводу
Наталья, спасибо Вам за ответы. Если будут эзонофилы в мазке, значит нужно на педиатрическую панель сдавать?
Да, если их достаточно много, то это Явный аллергический ринит
Наталья, вроде в инвитро это делают. Анализы назначил лор, мы как пошли в сад и каждый месяц болеем
Наталья, а Назонекс не сможет картину?
Наталья, я уже все подушки заменила. Ковры все сняла. Осталось диван заменить. Уже не знаю на что и думать
Ну зачем? Вы сначала сделайте просто риноцитограмму на фоне ваших обычных бесконечных соплей, они вирусных инфекций, хотя и вовремя вирусного истечения и если там аллергия она никуда не уйдёт. Аллергические компонентом конечно присутствуют, Но существуют препараты которые его убирают например монтелар, но нужно сначала аллергию поставить например. Дойти до Торгового сделать пробу внешнего дыхания , сделать риноцитограмму.
Наталья, а пробу внешнего дыхания это кто делает и зачем? Мне кажется в 3 года он и не сделает
Исследование функции внешнего дыхания да С 5 лет, но пока начнём с малого посмотрите что в носу. Это уже будет большим подспорьем
Наталья, риноцитограмму сегодня сдали. Будем ждать результата. А сейчас чем лечить ребенка? Слизь стекает по задней стенке видимо, кашляет но в лёгких чисто. Слизь прозрачная с жёлтым
Если с жёлтыми прожилками трамицент 3 раща, чтобы на ночь не текло, ребёнок утром не кашлял можно подсушивающие капли Альбуцид, так чтобы падало на наружную стенку носа ложим ребёнка на бок и в Нижнюю ноздрю капаем по три-четыре капли альбуцида, это глазные капли но Копаем и их в нос. До того как накопать пассивный туалетного забрызгиваете в нос любую соленую морскую воду и вытираем пассивно через 5 минут Всё что выйдет. Плюс обязательно наносить Левомеколь на внутреннюю сторону ноздри небольшой комочек диаметром пол сантиметра на ночь можно ещё и утром, Если хотите его заменить можно отофагом
Наталья, спасибо большое за Вашу помощь. Можно при получении результата анализа с Вами продолжить диалог лично?
Наталья, а отофаг это гель или мазь?
Гель, смесь фагов для санации наиболее распространённых условных патогенов и патогенов носа и уха , хранить в холодильнике, последнее время стало сложно найти несмотря на его цену.
Наталья, подскажите ещё пожалуйста, если ринит аллергической природы, то какие лучше таблетки, монтелар? И Назонекс тогда нужно брызгать?
Наталья, у нас без проблем отофаг можно купить цена около 800 рублей
Давайте подождём риноцитограмму, вы её сдадите? Монтелар это из области или дачных проблем, если чисто аллергический ринит конечно лучше Тафен назаль. Просто, если у вас будет подтверждён Явный аллергический ринит преследующие склонности к обструкции и наличие одышки в остром состоянии лучше начинать на зиму монтелара и назначения получить очно
Наталья, риноцитограмму мы вчера сдали, результат через 2-3 дня. У меня уже депрессия начинается, ведь из аллергического ринита может в астму перейти
Вы ещё анализ не дождались, в котором, уже я более чем уверена сначала бактериальную проблему нужно лечить, А уже в депрессию впали, ну что это такое
Наталья, Добрый день! Пришёл анализ, пожалуйста можете прокомментировать?
Наталья, а как мне результат прикрепить? Прикреплю тогда ко всем другим анализам
Ну вот, что я вам говорила , даже близко не какой аллергией тут не пахнет, здесь бактериальное воспаление, сдавайте посев на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам. Исключайте гипертрофия аденоидов
Наталья, спасибо большое!!! А вот риноцитограмму сдавать при каждом насморке или уже отстать от ребенка в поисках аллергии?
Наталья, мы в конце июня сдавали на чувствительность, там был рост стрептококк пневмани 10*6, пили Флемоксин Солютаб 7 дней и капали трамицент. Возможно не вылечили? И сейчас после сдачи опять ребенку антибиотики давать? А есть капли которые сразу на многие бактерии действуют?
Наталья, и ещё последний вопрос, нам назначили кварц 5 сеансов в нос и в рот, в нашем случае это поможет?
Кварц поможет, антибиотик нет, мазок с чувствительностью к фагам и лечить фагами.
Наталья, А мы купили гель отофаг, он поможет? Или какими фагами? Спасибо Вам!!!
Принятый ответ
Посев из носа на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам. По нему лечить.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 201911 ответов
- 12 Марта 20201 ответ
- 20 Января 20211 ответ