Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №595843

Что вас беспокоит?

Проблемы с ухом

Застудила сильно левую часть головы. Переболела, насморк,горло. Прошло. Лечила каплями в нос и ухо. Осталась сильная заложенность левого уха, тяжесть в голове. МРТ показало: признаки левосторонних гайморита, мастоидита. Поскольку проблема тянется уже 3 недели, обосновано ли применение антибиотиков? Температуры выше 37 не бывает, и та редко. Ухо заложено, голове очень плохо.

3 Сентября 2021·Просмотров: 225·Елена

Здравствуйте.

Правильно будет выполнить КТ придаточных пазух носа и височных костей. МРТ в отношении пазух носа, ячеек сосцевидного отростка часто дает гипердиагностику.

Чтобы решить вопрос по антибактериальной терапии сдайте общий анализ крови.

Скорее всего антибиотик нужен, но нужно сначала сдать общий анализ крови чтобы подобрать препарат, чаще всего на основании анализа мы решаем что именно мы назначим и назначим ли вообще

Наталья, спасибо большое. Пятница вечер. К врачам поздно ,кровь сдавать тоже(( а голове все хуже. Я выпила на свой страх и риск Азитромицин Эко 500. Что в доме было(((

Начали пить, петь, 500 мг один раз в день не менее 5 дней, Азитромицин давно уже перестал быть антибиотиком экспресс который пьют три дня , добавьте в нос обязательно сосудосуживающие капли если есть отделяемое из носа Ринофлуимуцил, антибиотиковые капли это Изофра Полидекса или трамицент, пить Синупрет, в уши можно без осмотра Лора Анауран

Наталья, спасибо Вам большое Нос капаю Полидекса, ухо комфортным спиртом. Антибиотик уж попью. Спасибо!!!

Наталья, сделала КТ. Прикрепила фото. Вобщем утолщение левого сосцевидного отростка без признаков деструкции. И Признаки полириносинусита.
Это очень плохо?

Принятый ответ

Антибиотик нужен в любом случае, по крайней мере нет гнойного расплавления в сосцевидного отростка и там только катаральные изменения, скорее всего реактивная асептическое воспаление в ответ на пансинусит. Вот с пансинусит нужно лечить.

Добрый вечер.
МРТ не является исследованием выбора первой очереди при лечении ЛОР заболеваний. Нужно сделать СКТ пазух носа (там будут видны и сосцевидные отростки).и сдайте свежий клинический анализ крови.
Не все изменения требуют антибактериальной терапии, например, отек слизистой.

Здравствуйте.Судя по жалобам антибиотик Вам показан,но конечно желательно ещё сдать кровь.
Отделяемое из носа есть и какого цвета?

Здравствуйте, Елена! Вам необходим очный осмотр Лор-врача! По результатам МРТ у Вас есть признаки левостороннего гайморита и мастоидита, вероятно, есть средний отит. И осмотр нужен, чтобы понимать, какая форма отита у Вас- это может быть гнойный процесс, тогда может потребоваться даже госпитализация в стационар (это ухо и совсем рядом головной мозг, есть риск развития серьезных осложнений), или же это экссудативный средний отит и можно попробовать полечить консервативно.
Что касается препаратов для лечения, то в Вашем случае антибиотик необходим. Так же к лечению нужно добавить Синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, антигистаминные препараты, например Цетрин по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней, в нос сосудосуживающие капли, например, Називин или Снуп 2 раза в день в течение 7 дней, в ухо, в зависимости, конечно, от формы отита, но неплохо подойдёт Комбинил по 3 кап 3 раза в день в течение 7 дней.
Так же отмечу, что МРТ является не лучшим способом для диагностики заболеваний околоносовых пазух и височных костей. Но на сегодняшний день, на мой взгляд, диагноз понятен. А вот после лечения, я рекомендую провезти компьютерную томографию околоносовых пазух и височных костей, чтобы видеть динамику лечения.

Вас осматривал Лор-врач? Какое лечение назначено?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.