СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея, жир

Добрый день уважаемые врачи. Уже больше недели меня беспокоит не постоянный жидкий и жирный стул, который плохо смывается. Газы и очень зловонный запах. Кишечник побаливает. Диарея не частая, раза 2 в день. Но стул не такой как обычно. Раньше были только гастриты и я в принципе держу диету, поэтому гастрит меня не беспокоит уже лет 6. Кишечник не беспокоил никогда и началось это всё после поедания 2х арбузов 2 дня подряд. Подскажите, что проверить и как полечиться.? P.S. Недавно попал в больницу, камень вышел маленький из почки. Там делали КТ брюшной полости и УЗИ. И там все нормально.

4 Сентября 2021·Просмотров: 2352·Дмитрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Появление жира в сиуле говорит отферментной недостаточности поджелудочной железы
Рекомедую сдать копрограмму
Кал на панкреатическую эластазу.
Бх крови ( алт, аст, щф, липаза)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, а от чего может быть недостаточность. На УЗИ и КТ поджелудочная в норме.

Недостаточность глазом не увидеть : внешне могут быть самые минимальные изменения.
Ориентируемся на лабораторные показатели и жалобы пациента : а Ваши жалобы на жир в стуле как раз о том говорят

Принятый ответ

Добрый день!Данные проявления могут быть ,как принарушении функции поджелудочной железы, так и тонкой кишки
Поэтому из обследований
1. кал на панкреатическую эластазу,копрограмму,фекальный кальпротектин
2. повторите оак,узи обп,пассаж бария по кишечнику
Из лечения
1. панкреатин- эрмиталь,пангрол , микрозим 25000 ед 3 раза в день во время еды-10-14 дн
2. стоп диар 200 мг 4 раза в день до еды за 20 мин- 5 дн
3. смекта суспензия по 1 пак 3 раза в день между едой 3 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, УЗИ и ОАК в норме. Остальное понял

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, уже можно лечиться? Или сначала обследоваться? Ведь непонятно отчего это началось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, хорошо спасибо. А что насчёт Вобэнзима, советуют очень

Добрый день!Параллельно можно провести обследование и лечение,что я написала.Причина может быть(имею ввиду первопричина)и не найдена.Главное найти сейчас причину диареи.Вобензим не подойдет

Здравствуйте! Ваше состояние называется стеаторея и связано с несколькими причинами. Одна из них воспаление поджелудочной железы. Вам нужно заново сделать УЗИ ОБА, БАК, анализ кала на жир качественный и количественный, анализ на D- ксилозу. Нет ли у Вас непереносимости молока?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Лариса, нет, с молоком никогда не было проблем

Добрый день, действительно стеаторея может давать изменения, подобные Вашим. Для уточнения необходимо выполнить копрлогическое исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Артем, анализ кала?

Дмитрий, да. Для начала этого будет достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сдайте кал на панкреатическую эластазу, сделайте узи.
Пока можно микразим 10.000 3 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Екатерина, хорошо спасибо. Скажите а что насчёт препарата Вобэнзим.? Очень советовали

Можно пока его.

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! Сделайте копрограмму. Когда последний раз делали ФГДС? Придерживайтесь диеты №5, начните прием препарат Креон 10000ЕД или Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней - далее по требованию, Омез 20мг утром натощак 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина, фгдс последний раз делал прошлым летом. Все нормально

Хорошо...

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первую очередь:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на панкреатическую эластазу!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования!
Сколько вам лет?
Хронические заболевания?
К лечению:
Нифуроксазид 200 мг*4 раза в день 7 дней
2. Креон 10 000 ед *3 раза в день во время еды месяц.
3. Рабепрозол 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды .
Коррекция терапии после дообследования!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.