Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №597281

Что вас беспокоит?

Низкий ТТГ

Добрый день! Ттг 0,170мЕд/л(норма 0,4 - 4,0) мЕд/л. Т3 свободный 4.0 пмоль/л ( норма 3.0-5.6 пмоль/л), Т4 свободный 13,69 пмоль/л ( норма 9.00-19.05 пмоль/л). Подскажите, пожалуйста, дальнейшие действия? Может быть следует сдать дополнительные анализы для уточнения диагноза?

5 Сентября 2021·Просмотров: 406·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте. Вас что-то беспокоит по самочувствию?
Нужно исключить начало аутоиммунного тиреоидита. Сдайте кровь на АТТПО и сделайте УЗИ щитовидной железы.

Наталия, периодически бывает тахикардия. Недавно пережила сильный стресс.

Не Волнуйтесь, снижение ТТГ незначительное, нужно дообследоваться. При тахикардии можно принимать анаприлин или бисопролол, если у вас не низкое давление.

И на ферритин еще сдайте, т.к. тахикардия может быть симптомом дефицита железа, а одно снижение ТТг без повышения Т4 обычно не вызывает симптомов.

Наталия, Ферритин 38 при норме 10-120 мкг/л. Гемоглобин 15,7 при норме 11,7-15,5 г/дл

Клиническая норма ферритина 60-120. У вас незначительно снижен. Рекомендую пропить ферретаб по 1 капс 1 р в день 1 месяц. Анемии у вас нет, но есть латентный дефицит железа.

Наталия, АТ - ТПО 294.8 Ед/мл * при норме менее 5,6.

Здравствуйте. Антитела показывают аутоиммунный процесс в железе. Ждем нормализации гормонов.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас субклинический гипертиреоз. Какие у вас жалобы? Сделайте узи щитовидной железы, сдайте кровь на антитела к ТПО, возможно это гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, или активные узлы в щитовидной железе

Ленар, добрый день! Периодически бывает тахикардия.

От тахикардии можно принимать бисопролол, и сделайте узи щитовидной и сдайте кровь на антитела к ТПО, дальнейшая тактика после результатов

Ленар, ок, спасибо!

Рад был вам помочь, обращайтесь если будут вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас субклиничечкий тиреотоксикоз. Для уточнения причины данного состояния необходимо сдать кровь на АТ к РТТГ, АТ к ТПО, сделать узи щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас субклинический тиреотоксикоз. Его причину можно понять сдав кровь на АТ к ТПО и АТ к рецепторам ТТГ. Если АТ к рецепторам ТТГ будут в норме, то никакое лечение не нужно. Контроль ТТГ через 3 месяца

Дарья, хорошо, спасибо!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте,у вас субклинический тиреотоксикоз. Дальнейшие действия: сделать узи щж, сдать ат-тпо,ат-ттг для выяснения причины тиреотоксикоза. При наличии ат-ттг терапия тирозолом. При жалобах на частое сердцебиение,тревожность можно эпизодически принимать бисопролол по 1 табл

Сусанна, я планирую беременность в следующем году. Тирозол будет противопоказанием?

Тирозол не противоказание для планирования беременности,но лучше привести гормоны в норму для начала. При б Грейвса лечение по длительности разное,но в основном длительное. При аутоиммунном тиреоидите гипертиреоидная фаза проходит всегда

Добрый вечер. Пока ничего страшного нет. месяц восполняйте дефицит железа, Через 2 месяца перепроверьте ТТГ, при его снижении надо посмотреть АТ к Рец ТТГ(это главное!) и АТ к ТПО, Возможно, это временное колебание гормонов.

Здраствуйте. Сделайте узи щитовидной железы, также нужно сдать кровь на атпо и ат к ттг. Дальнейшая тактика после результатов

Здравствуйте, субклинический тиреотоксикоз. Нужно сделать узи щж и сдать ат-тпо.

Посмотрите АТ к рецептору ТТГ

Добрый день, скажите пожалуйста делали ли Вы УЗИ щитовидной железы?
Снижение ТТ7 при нормальном уровне Т4 свободный не требует лечения , необходимо проверить уровень ТТГ и Т4 свободный через два месяца, так же если ТТГ будет снижен необходимо будет проверить уровень АТ к рецепторам ТТГ ( только на основании данного лабораторного показателя мозможна терапия тиреостатиками) . Тахикардия возможна при сниженном уровне Ферритина в крови, если уровень Ферритина менее 60 нг/мл , рекомендую принимать Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды 1 месяц с последующим контролем ферритина крови.
Рекомендую диету, включающую богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки.?

Ольга, узи сделаю завтра. Ат тпо 294.8 Ед/мл * при норме менее 5,6

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.