Что вас беспокоит?
Проблемы с ЖКТ
Добрый день! Переболела ковидом в июне. После чего длительное время то начинаются неприятные ощущения в желудке (после еды), то ком за грудиной. Изжога очень, очень редко. Была у кардиолога (ЭКГ и УЗИ сердца проблем не показали), невропатолога (сказала обследовать ЖКТ) , лора (во время осмотра ни каких вопросов не возникло и назначений не дала), эндокринолог тоже проблем не видит (Узи щитовидки и гармоны в приложенном файле), консультировалась с психотерапевтом, поскольку во время моей болезни умер папа. При болезни было поражение 25 % легких, сейчас 5 и7% (КТ в приложенном файле). Сделала ФКДС, поставили поверхностный гастрит и рефлюкс эзофагит (ФКДС приложен), хеликтобактера не обнаружено. По УЗИ брюшной полости: диффузные изменения печени и поджелудочной железы, а также деформация желчного пузыря (УЗи в приложенном файле). При очном посещении гастроэнтеролога назначалось разное лечение : Подбирали препараты ИПП за пол часа до еды -недели - сначала это был Разо 1 табл за полчаса до еды утром натощак алмагель по ситуации; - потом также пила неделю по 1 табл нольпазы за полчаса до еды утром натощак и 3 раза в день ганатон 3 раза в день после еды ; - потом с 17.08.2021 пью париет за полчаса до еды утром натощак пила 1 раз в день 2 недели + ребагит 1 табл. 3 раза в день после еды. На ночь Альфазоскс. После онлайн консультации гастроэнтеролога с 02.09.2021 г. стала пить париет 20 мг табл. утром натощак и 40 мг. на ночь. Стараюсь соблюдать диету, не пью кофе, крепкий чай, алкоголь, употребляю варенную пищу. Психотерапевт прописала утром и днем азафен по 2 табл., на ночь тералиджен 1/2 табл. После проведенной терапии как то лучше не становиться. Гастроэнтеролог говорит, что проблемы с ЖКТ на 10 месте, надо решать проблему с нервопатологом и психотерапевтом, другие обследования не назначает. . С воскресенья на понедельник несмотря на терапию было вообще состояние как будто тошнит, сегодня тоже чувствую себя неважно, тяжесть в области эпигастрии, ощущение как будто должна быть отрыжка, а ее нет. Помогите пожалуйста, может я недообследована? Сегодня сдала биохимический анализ крови. Переживаю, что долго не могу прийти в норму. Может проблемы с печенью ( в детстве болела гепатитом А ) или поджелудочной железой, там же есть диффузные изменения? И что то мне по моему не помогают ИПП. Может у меня что то с кишечником? Все ли проблемы видит ФГДС? Может у меня слобокислотный рефлюкс и я неправильно лечусь? 14.09.2021 собираюсь в отпуск на море, боюсь, что мне там будет плохо, а без отпуска сойду с ума, и так все лето проболела и при этом работала в полном объеме.
Добрый день!Да, при ковиде всегда имеет место поржение и ЖКТ и соматогенно обусловленный невротический с-м
Если взять проблему в целом, то сейчас можно и нужно обратиться в поликлинику по месту жительства и попросить программу реабилитации для долечивания после ковид- например, санатории КМВ
Елена, добрый день! Вы мне как то советовали борокамеру, как раз сегодня хочу ее пройти, может она поможет.
Да, попробуйте.Но и про реабилитацию ,например, в Кисловодске(санаторий Солнечный)позвоните и узнайте,как бесплатно от поликлиники Вам туда поехать
Сейчас , попробуйте
1. омездср(именно омез дср)1 таб 1 раз в день за 30 мин до еды-1 мес2. пепсан р 1 саше 3 раза в день -1 мес
Елена, а по моим всем предоставленным обследованиям можно поставить какой то диагноз? Или нужно дообследование? С санаторием все сложнее, поскольку была оплачена еще в апреле поездка на юг с 14.09.2021 г., я к ней все лето стремилась.
Здравствуйте, Екатерина!
Прс отрела Ваши анализы: не волнуйтесь- ничего страшного нет: по УЗИ замечаний нет, по ФГДС умеренно выраженный гастрит, недостаточность кардии..
Цитология- просто отличная!
Это все поправимо!
Мое мнение : Ваш дискомфорт- следствие
стресса.
Видимо- Ваш гастрожнтеролог очень опытный: не нагружает Вас лишними обследованиями и лекарствами
Все что Вам нужно сейчас : вообще забыть о болезнях, поезжайте в отпуск, отвлекитесь.
Из лекарств Вам ничего не нужно кроме
Пепсана Р по 1исашех 3 р в день между приемами пищи- 30 дн
Елена, Смущает, что долго не проходит, ИПП не помогает, я уже сама себе начинаю ставить диагнозы. Становиться то лучше, то хуже, но полного хорошего самочувствия у меня давно не было.
Это все ковид : прицельно ударяет по ЖКТ.
Восстановоение идет очень медленно- по сравнению с классическим вариантом
По анализам в части гастроэнтерологии
Хронический активный гастрит, тип В обострение.НЭРБ-неэрозивный рефлюкс -эзофагит .Панкреатопатия
Елена, А что значит тип В? За время моего лечения могла ухудшиться ситуация с ЖКТ?
Елена, а ребакит 3 раза после еды и альфазокс на ночь оставить? ребакит насколько я понимаю нужно принимать до 8 недель.
нет.. не могла ...восстановление после ковид всегда медленное... поэтому не случайно придумали такой вид реабилитации ,как постковидная реабилитация.Если нет возможности поехать, то при стационарах сейчас имеется постковидная реабилитация-целые отделения трудятся
да, и ребагит и альфазокс можете оставить.Ребагит до 8 нед,альфазокс всего 4 нед,далее по требованию.Гастрит В, означает, что он не вызван желчью,хеликобактором
Елена, А как вы считаете в отпуск на море можно ехать, с соблюдением лечения и диеты?
В отпуск можно...
Елена, а те лекарства, что мне прописал психотерапевт (Азафен - 2 табл * 2 раза в день утром и днем и тералиджен 1/4 табл), влияют на желудок?
Принятый ответ
да, могут вызвать дискомфорт...можно попробовать на дня 2 отменить их и посмотреть за состоянием
Елена, Спасибо Вам за консультацию!
Елена,
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Марина, добрый день! Ощущения всегда разные, то ли ком или тяжесть больше в спине между лопаток, то неприятные ощущения в области солнечного сплетения.
Принимаю:
Париет 20 мг. за 30 мин. до еды - 2раза;
Ребагит - 3 раза в день после еды;
Альфазокс на ночь.
Азафен - 2 табл * 2 раза в день утром и днем и тералиджен 1/4 табл.(прописал психотерапевт);
Марина, прошу прощения , париет утром 20 мг, на ночь 40 мг.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202031 ответ
- 25 Июня 20205 ответов
- 17 Марта 20213 ответа
- 24 Октября 20212 ответа