Консультация терапевта /

Прыгает давление — вопрос №597850

1052 просмотра

Утром встаю давление 140/85 после завтрака 115/70 принимаю эналаприл 5, затем давление держится до 18 часов. После 18,00 начинает подниматься сначала 140/85 и так до 185/95. В 18,00 принимаю эналаприл 5, результата нет затем пустырник валериану глицин - давление снижается до 135 на полчаса затем вновь поднимается. При подъеме давления трясётся организм, как от холода. Между лопатками или за грудиной, как будто ком. Вызывала скорую, делали кардиограмму говорят все нормально. А с давлением не справится и так почти каждый вечер в течение уже месяца.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Менять терапию конечно! Сколько лет и какип ещё есть заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, пробовала меня таблетки на лазартан, лористу мне от них еще хуже и кстати от мелдроната идет аритмия

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Лозап и лориста. Это тоже не те препараты
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Ответьте на вопрос выше
Клиент
Анастасия, Мне 62 года заболевания ставят гипертензию, несколько лет назад была очень серьезная аритмия еле вытащили, теперь боюсь даже лишние таблетки принимать
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Тогда если так то 1.увеличивается эналаприл 5 мг маленткая доза 2. Индапамид 1,5 мг утро натощак, 3.леркамен 10 мг вечер
Терапевт
Здравствуйте! Эналаприл действует 12 часов, поэтому однократный приём не держит давление. Вам необходимо либо перейти на 2 кратный приём (утро и вечер) либо поменять на препарат другой, с которым возможен однократный приём, например лозартан 50 мг утро или периндоприл 4 мг утро). Проходили ли вы обслежование? Какие у вас хронические заболевания? Сколько вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, я и пью два раза в день утром в 7 часов и вечером в 19 по 5 мг
Терапевт
Значит нужна смена препарата.
Клиент
я пробовала менять на лазартан и лористу от этого мне еще хуже
кстати от мелдроната аритмия
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, необходимо дообследование ЭХО КГ, СМАД, УЗИ почек, гормоны щитовидной железы ТТГ св Т 4Т3, ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, липидограмма, консультация кардиолога. Сколько вам лет?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Какой у вас пульс в течении дня? В среднем?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, пульс практически всегда норма около 60
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Увеличьте дозу эналаприла 10 мг по 1 таб 2 раза в день, при недостаточном гипотензивном эффекте, утром добавьте 12,5 мг гипотиазида.
Клиент
Алексей, подскажите а если принимать энап или энап Н тоже нужно 10 или можно 5
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да. Утром Энап Н 10/12,5 мг- 1 таб
Вечером энап 10 мг.
Или так:
Утром энап 10 1 таб + 1/2 от 1 таб гипотиазида 25 мг
вечер 1 таб энап 10 мг
Клиент
Алексей, у меня утром давление практически всегда 106-110 на 65 и я боюсь пить 10 вдруг упадет совсем.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Гипотензивные препараты следует принимать не зависимо от показателей давления. Цель лечения, стабилизировать и предупредить повышение ад, а не сбивать когда оно уже повысилось. Но можете утром попробовать начать с 5/12,5 мг
Клиент
Алексей, Спасибо.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! для таких цифр 5 мг эналаприла мало
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, так два раза в день по 5мг
Невролог, Терапевт
это мало на такие цифры, тем более эналаприл и положено птиь 2 праза в день, так как его на сутки в организме не хватает
Клиент
Екатерина, а может быть у меня давление от хондроза чувствую в плечах тяжесть а и в шее вроде бы не все нормально какой то дискомфорт
Невролог, Терапевт
перейдите на комбинированный препарат нолипрел би форте по 1 таб утром, он будет сутки держать давление. Для нервов можно пропить стрезам по 1 таб 3 раза в день месяц
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Сколько вам лет?
Хронические заболевания?
Когда в последний раз проходили обследование?
Сейчас достаточно не менять терапию, а добавить: эналаприл 5 мг*2 раза в день и контроль АД, лишь только потом менять препарат, если не будет эффекта!
Клиент
Татьяна, так я и так принимаю 2 раза в день утром и вечером утром давлени е держится а вечером нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае увеличить дозировку препарата, но пока не менять пока не будет максимальная доза: эналаприл 10 мг*2 раза в день и обследуйтесь!
Клиент
Татьяна, как вы думаете не может быть у меня давление из-за желудка?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет конечно
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую приём препарата лозап 50 мг по 1 таб утром в 7 часов с возможным увеличением дозы в случае недостаточного гипотензивного действия до ещё 1 таб вечером в 19 часов.
С уважением, Сергей Николаевич.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам нужна коррекция терапии. Можно сменить на более сильный комбинированный препарат. Ко-перинева например, и вечером дополнительно амлодипин
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Необходима коррекция гипотензивной терапии. Если эналаприл 10мг 2р в день неэффективен, то рекомендую хартил АМ 5/5 однократно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по анализу
11 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Результат Экг
6 ноября 2024
Альбина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Высокий общий холестерин
10 февраля
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров