Что вас беспокоит?
ОРВИ, результаты анализов
Неделю назад у ребенка 2,5 поднялась температура к вечеру до 38.6, горло красное. Держалась такая около 3-х дней. Врач назначила: грипферон, аквамарис в гороло и наблюдать. На четвертый спала до 37, а вчера с ночи опять поднялась до 38.6 и начался "лающий" кашель, голос осип, ребенок стал вялым, капризным, постоянно спал. Врач назначила виферон, мирамистин 3 раза в день, лазолван, если будет откашливаться. Сегодня температура пониже, кашель меньше, голос осиплый. Сдали анализы ( во вложении). Сориентируйте, пожалуйста, по корректности назначенного лечения согласно полученным результатам анализов (+ нужен ли лазолван и мирамистин ?). И помогите, пожалуйста, расшифровать анализы (кровь, кал). Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите анализы.
В анализе крови -лейкопения и нейтропения, они характерны для вирусной инфекции.
По описываемым вами симптомам, у ребёнка скорее всего ларингит. При ларингите хорошо помогают ингаляции с будесонидом ( пульмикорт). Лазолван разжижает мокроту, а у вас ее , как я понимаю нет.
Увлажняйте воздух и тёплое обильное питьё. При повышении температуры -ибупрофен/ парацетамол. Мирамистин не нужен.
Анализ кала нормальный. Зачем сдавали анализ кала? Что-то беспокоит?
Марина, последнее время у него жидковатый стул и не всегда оформленный, сказали проверить.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции - снижены лейкоциты и нейтрофилы, повышены лимфоциты
Кал нормальный анализ - непереваренная растительная клетчатка в небольшом количетсве не является патологией.
Мирамистин - антисептик при лечении горла его применятьт нет смысла
Лазолван в вашем случае тоже не подойдет, раз есть осиплость голоса и лающий кашель, то нужно делать ингаляции с пульмикортом.
Принятый ответ
Здравствуйте, в связи с ухудшением состояния ребёнка и с волнообразным течением заболевания (температура спала, потом заново поднялась) можно попробовать обойтись без антибиотиков, но под чутким наблюдением врача. Ингаляции с пульмикортом, вместо лазолван я бы посоветовала что-то мягче, например, бронхипрет.
По анализам «устал» иммунитет. ПролЕчитесь, все восстановится!
Ксения, а что для иммунитета посоветуете ?? Мы только что с моря, я полагала, как раз он должен укрепиться...
Как раз после смены климата в течение 1-2 недель очень часто, практически всегда дети заболевают!
Для иммунитета витамины: А,Е,Д,С
После лечения сдайте общий анализ крови и все наладится)
Принятый ответ
Здравствуйте, общий анализ крови говорит о течение вирусной инфекции. Судя по симптомам, что вы описываете у ребёнка ларингит. Что касается лечения, если у ребёнка лающий кашель, то лучше всего подышать с пульмикортом 0,25 мг 2 раза в сутки. Продолжайте давать больше тёплого питья, мирамистинлм орошать зев, что касается лазолвана пока на данный момент не нужен.
Принятый ответ
Ирина, добрый вечер.
По анализу крови типичные признаки вирусной инфекции: снижены лейкоциты, повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы. Именно такая картина характерная для ларинготрахеита.
Основной момент лечения - это ингаляции с пульмикортом, потому что сейчас идет отек голосовых связок, его нужно снять.
Мирамистин применять не нужно, он не имеет смысла в этом процессе, а лазолван как муколитик также не даем детям до 4-5 лет, потому что даст обильное количество мокроты, которое нам не нужно.
Наша задача - по возможности не кричать, не говорить шепотом, потому что это излишне напрягает связки, частое обильное теплое питье ( не горячее)
Елена, а пульмикорт со скольки лет допустим? возможны другие варианты лечения? пульмикорт серьезный препарат, на мой взгляд..
Пульмикорт допустим с 6 месяцев. Пульмикорт не оказывает системного действия, только местное, он не проникает в кровоток, поэтому побочных эффектов, таких как гормональные препараты имеет только в случае длительного применения ( это года и выше)
После ингаляции единственное важно - прополоскать рот и умыть лицо.
Елена, а виферон оставить?
Виферон не имеет доказательной эффективности, поэтому можно убрать
Елена, а как часто его можно вообще использовать в течение года для лечения ОРВИ ?
Он не имеет лечебного эффекта, плюс это иммуностимулятор, поэтому если хотите его все-таки применять, то не чаще 3-4 раз в год
Елена, я если чаще -это опасно для иммунитета ? Или он просто не будет работать ..Можно ли его использовать короткими курсами ( не 5 , а 3 дня, например ) ??
А он вам в целом помогает?
Елена, в целом, да.. Просто боюсь часто использовать.
Не бойтесь, по клиническим исследованиям он эффективности не несёт, поэтому вреда также не приносит. Но все же каждый месяц применять не советую, какое-то минимальное, но иммуномодулирующее влияние он оказывает
Здравствуйте Ирина, кашель стал влажный?
Шалала, сегодня он стал реже и несколько раз откашливалось.
Лазолван отменяйте раз кашель стал редкий, пусть малыш сам откашливается, можно делать ингаляции физ раствором 2мл 2 р в день, обильное тёплое питье обязательно, смягчайте горло малыша, если осиплость голоса сохраняется можно дать Антигистаминное зодак или зиртек 10 кап на ночь он снимет отёк гиперемию в зеве, горло также все брызгаем, в общем анализе крови есть вирусная инфекция повышены лимфоциты но это не критично, общий анализ кала без патологии. Наблюдайте
за температурой ребенка снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном. ОАК пересдать через 10дней Будьте здоровы!
Шалала, спасибо. Виферон оставляем ?
Виферон да, доводим до 5 дней раз начали вставлять то до конца по 1св 2 р в день.
Шалала, а как часто им можно пользоваться в течение года ? Нам его всегда выписывают ?
Не чаще 2 р за год, всегда противовирусные меняйте если малыш заболевает, при каждом заболевании лечить одним препаратом не эффективно.
Здравствуйте, Ирина. По результату анализа крови- течение вирусной инфекции. Учитывая жалобы и описание вами картины заболевания- ларингит. Ингаляции с пульмикорт, питьевой режим из расчёта 30мл/кг веса, температура воздуха 18-22 *,влажность воздуха 40-60 %. Из питания ребёнка исключите пока молочные,сладкие продукты
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20161 ответ
- 3 Февраля 201813 ответов
- 2 Марта 201829 ответов
- 27 Декабря 20181 ответ