ДТЗ 2 степени, тиреотоксикоз — вопрос №599159

Question

ДТЗ 2 степени, тиреотоксикоз — вопрос №599159

Katerina.haldeeva@mail.ru, Моздок

631 просмотр

7 сентября 2021

добрый вечер. у меняя ДТЗ 2 ст, тиреотоксикоз. Длительно (более 2-х лет в общем) принимаю тирозол в дозировке 5 мг в сутки. крайние показатели ТТГ 1,7 (0,27-4,2), Т3 св 3,10 (2,38-4,37), Т4 св 1,50 (0,80-2,10), АТ-ТГ 10,7 (0-115), АТ-ТПО 7,36 (0-34), АТ к рец ТТГ 1,91 (0-1,75).
насколько длительно еще можно принимать тирозол? возможно ли решить проблему без радикальных методов?

Вопрос закрыт

тиреотоксикоз

сутки

радикальный метод

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

katerina.haldeeva@mail.ru, 7 сентября 2021

Клиент

Ленар, добрый вечер! в мае 2019 антитела были 26,44. сейчас пришла к такому результату

Пожаловаться

katerina.haldeeva@mail.ru, 7 сентября 2021

Клиент

Ленар, хочется понимать есть ли шанс хотя бы маленький выйти из этого состояния или с таким диагнозом и показателями это невозможно?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 сентября 2021

Эндокринолог

Шанс есть, антитела снизились. Постепенно отменяйте тирозол снижая на 2.5 мг

Пожаловаться

katerina.haldeeva@mail.ru, 7 сентября 2021

Клиент

Дарья, Добрый вечер. Ничего нет страшного,что тирозол больше 2-х лет принимаю?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 7 сентября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Вам необходимо проверить печёночные ферменты, т.к ториозол чаще всего негативно влияет именно на печень. Проверьте уровень АЛТ, АСТ, билирубина

Пожаловаться

katerina.haldeeva@mail.ru, 8 сентября 2021

Клиент

Дарья, проверяла их недавно ,они в пределах нормы

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 8 сентября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Это хорошо. Но все равно не желательно принимать тирозол более 18 месяцев. Попробуйте отмену препарата

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 8 сентября 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. В Вашем случае можно пробно убавить дозу до 2,5 мг и перепроверить ТТГ,свТ4,свТ3 через 2 месяца. Если при контроле гормонов ТТГ не упадет ближе к 0,4 и соответственно свТ3, свТ4 не прыгнут вверх, смело отменяйте тирозол с последующим контролем через 2-3 месяца. К сожалению ,рецидив при ДТЗ - очень часты

Пожаловаться

МорозоваТитляева Ольга Сергеевна, 8 сентября 2021

Диетолог, Эндокринолог

Добрый день, болезнь Грейвса тиреостатиками лечится не менее 1,5 лет, после препарата отменяются и через 3 месяца проверяют гормональный фон щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный) если происходит рецидив тиреотоксикоза, тиреостатическая терапия не назначается опять на 1,5 года, а решается вопрос о радикальном метоле лечения, удаление щитовидной железы или радиойод терапия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение пневмонии covid-19

7 ответов

8 января 2021

Анна

Вопрос закрыт

Эритроциты и лейкоциты по копрограмме

3 ответа

6 июня 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Инфильтрат после кесарева

1 ответ

7 августа 2023

Настя, Хабаровск

Вопрос закрыт

Совмещение препаратов

8 ответов

27 октября 2023

Елена, Кемерово

Вопрос закрыт

Сколько смеси должен съедать ребенок за одно кормление

5 ответов

22 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 7 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-07T21:20:29+03:00

Здравствуйте, лечение тирозолом должно длиться 15-18 мес. После препарат отменяется и оценивается эффективность терапии. Если тиреотоксикоз развивается повторно, то длительно тирозолом уже не лечат. Решают вопрос только радикально. Радиойодтерапия или удаление щитовидной железы.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-07T21:24:46+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 сентября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас высокий шанс выздоровления на тирозоле, антитела к ттг не высокие. Так как длительно принимаете тирозол и антитела снизились то можно попробовать отменить препарат

Принятый ответ

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 7 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-07T23:36:10+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 7 сентября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте,вы уже достаточно долго принимаете тирозол( тем более сейчас такая маленькая дозировка) чтобы отменить его и посмотреть будет ли рецидив,если будет решать вопрос о радикальном лечении

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-07T23:43:16+03:00

Здравствуйте! Тирозол отменяют после нормализации уровня АТ к рецепторам ТТГ. Если отменить лечение на фоне повышенных АТ, то высок риск развития рецидива. Идеальная длительность приёма тирозола 12-18 месяцев. У Вас АТ близки к норме, поэтому можно попробовать отменить тирозол под контролем ТТГ через 3 месяца после отмены

Accepted Answer · 2021-09-08T03:09:06+03:00

Здравствуйте. Вы можете отменить тирозол и проконтролировать гормоны через 2 месяца. если возникнет рецидив, вновь начать прием тирозола. Длительный прием тирозола при скомпенсированных гормонах не приведет ни к каким последствиям. Это слишком маленькая доза, чтобы как-то навредить. Уже идут исследование длительного приема малых доз тирозола, т.к. радикальное лечение это все же перевод одной болезни в другую. Но вы должны быть под наблюдением очного доктора.
Попробуйте убрать тирозол по 2.5 мг и проконтролируйте гормоны через месяц. Антитела у вас хорошо снизились. Возможно полное излечение.