Что вас беспокоит?
Высокая температура при ковиде.
Добрый день. Мне 22 года , парень. 5 дней болею ковидом , мазок положительный . В первый день и последующие поднялась температура 38.5 .2 и 3 дни 37.9 и только к ночи 38.5.пью ибуклин.обращался к врачу.сделали кт(все чисто)назначил арбидол, обильное питье и витамины. Ибуклин при 38 и выше. Кашля нет , одышки тоже, если не температура то могу бегать и работать. Первые 3 дня так и делал.имею хронический гайморит и он тоже воспалился.сам принимаю изофру, аквамарис , ирс19 и аквалор. Последние 2 дня температура сбивается несколько хуже, если раньше сбивала таблетка до вечера (если ее принять прошлым вечером) то сейчас это часов на 12 или на 7-8 . Мокрота стекает по носоглотке и вызывает кашель , но не с болью в грудной клетке. Нормальна ли такое лечение и такая температура при ковиде. Стоит ли добавлять антибиотики ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Так протекает ковид. От постназального затека промывайте нос. Для решения о назначении антибиотика нужно сдать хотя бы ОАК.
Надежда, я просто думал у молодых безсимптомно проходит, и дня за 3 . Никогда просто раньше не болел затяжно так
Все индивидуально. 5 дней это не много.
Здравствуйте, легкая степень коронавирусной инфекции
Сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин
Кт грудной клетки
Обильное питье
Такие цифры температуры характерны для коронавирусной инфекции
Вит д 2000 ме в сутки
Вит с 1000 мг в сутки
Цинк 50 мг в сутки
Селен 100 мг в сутки
При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг внутрь
Сдайте анализы крови для определения дальнейшей тактики лечения
Хайшат, что будет является ухудшением состояния? Одышка? Падение сатурации?
Падение сатурации93% и повышение температуры 38 градусов показание к госпитализации в стационар
Здравствуйте, возможно идет присоединение бактериальной инфекции необходимо сдать анализы крови: общий анализ крови, СРБ, прокальцетонин, д димер. Нос промывание хорошо раствором - долфин, рекомендую принимать - синупрет 2 драже 3 раза в день, витамины С, Д, Цинк, обильное питье 30 мл на кг массы тела , следите за сатурацией. Температуру 38,5 и ниже не снижать при хорошей переносимости выше - парацетамол 500 мг.
Здравствуйте.
В целом лечение адекватное. Арбидол не рекомендую, т.к. данный препарат не имеет доказанной эффективности в отношении коронавирусной инфекции и может способствовать повышению температуры. Вопрос в отношении антибиотиков необходимо решать после сдачи общего анализа крови и СРБ.
С уважением, Сергей Николаевич.
Здравствуйте.
Если есть обострение хронического гайморита антибиотик подключить стоит. Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день, 7 дней. Цифры температуры характерны для вирусной инфекции, главное чтобы она снижалась при приеме жаропонижающих.
Доброго времени суток Антон.Ухудшение состояния и развитие пневмонии, можно заподозрить на основании сатурации, если она ниже 95 %, один из симптомов который требует проведение КТ ОГК. Рекомендую сдать мазок ПЦР тест, общий анализ крови , кровь СРБ, Д димер, прокальцитонин. Антибактериальная терапия назначается после развернутого клинического анализа крови при наличии бактериальной инфекции. Показания для КТ является фебрильная температура более 4-5 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации менее 94 %.
Александр, вчера появилась такая штука, когда вдыхаю глубоко и быстро начинает то ли першить , толи просто на кашель пробивает . Это говорит о том что развивается пневмония? Или это та слизь из носа ? Самостоятельного кашля нет , только выталкиваю слизь из глотки
Этот симптом характерен для течения ковид инфекции, о развитии пневмонии он не говорит.
Для укрепления иммунитета во время вирусной инфекции (ковид инфекции) необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд. Лечение ковид 19 симптоматическое: Арбидол 200 мг 4 раза в день, 5 дней, Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день ,5 дней.
Витамин Д по 2000 МЕ в сутки, Витамин С по 500 мг 2 раза в сутки, при влажном кашле Амброксол 30 мг 3 раза в день, можно АЦЦ лонг 600 мг 1 раз в день, при сухом кашле Синекод сироп по 2, 5 мл 3 раза в день или Омнитус табл, можно Гербион сироп ари сухом кашле. . Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором СОЛЬ-СОДА-ЙОД.
Температуру сбивать приём парацетамола 500 мг 3-4 раза в день, только если она выше 38,5.Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Контролировать сатурациию крови и температуру. Здоровья, удачи, успехов !
Александр, еще вот один вопрос . Очень переживаю из за высокой температуры . У вас были случаи в практике ковид с участием молодых с температурой до 39 . Они выздоравливают или всегда возникают осложнения, спасибо
Повышением температуры при благоприятном течении может сохраняться до 10-14 дней, индивидуально возможно и дольше. Это норма для ковид 19. Пациенты в моложе выздоравливают значительно быстрее без развития пневмонии. Настораживающими симптомами являются подъем температуры выше 39,0 в течение 5 дней и более дней, снижение сатурации менее 95 % , появление одышки, упорного сухого кашля.
Александр, спасибо, я вас правильно понял что день или два еще продолжить симтоматическое лечение и следить за сатурацией и одышкой
Принятый ответ
Совершенно верно.
Здравствуйте!
Если сатурация кислорода в норме, то можно продолжить симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Высокая температура может сохраняться до 7-10 дней как при гриппе.
Стоит добавить Цинк 25 мг, витамин д 2000 ед, магний и селен в качестве антиоксиданта до месяца.
Частые промывания носоглотки солевыми растворами Аквалор или Долфин.
Виброцил капли 2-3 раза в сутки в каждый носовой ход.
По возможности сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы посмотреть какого рода процесс идёт в организме и есть ли необходимость в антибиотикотерапии.
Анна, спасибо , сатурация 99. Когда нет температуры очень много сил, хороший аппетит
В таком случае рекомендации прежние относительно лечения. Антибиотики добавлять не нужно. Понаблюдайте за динамикой ещё пару дней.
Анна, извиняюсь за беспокойство. Очень переживаю по поводу температуры до 39 град. У вас были случаи подобные чтобы молодые люди благоприятно выходили из этой болезни с таким течением? Или такая температура свидетельство перехода во что то большее ?
Уточните температура хорошо снижается жаропонижающими?
Анна, ну по разному, вот сегодня поднялась температура до 38.8 , выпил ибуклин в 19 30 примерно , только сейчас начала снижаться . Хватает часов на 8 или на 6 может и на 12 , зависит утро это или вечер . Сатурация в покое 98. Кашл самостоятельного нет , только если резко вдохну , есть першение и могу кашлять . Температуру 38,3 еще не чувствую , поэтому меряю как начинает знобить . У меня только конец 5 дня болезни . Пережиыаю из за того что получил большую дозу вируса от мамы за которой ухаживал , сейчас она в больнице. Кт мне делали на 4 сутки , все было чисто . Анализы не сдавал , тк врач решил что все протекает благоприятно .
Анна, ну по разному, вот сегодня поднялась температура до 38.8 , выпил ибуклин в 19 30 примерно , только сейчас начала снижаться . Хватает часов на 8 или на 6 может и на 12 , зависит утро это или вечер . Сатурация в покое 98. Кашл самостоятельного нет , только если резко вдохну , есть першение и могу кашлять . Температуру 38,3 еще не чувствую , поэтому меряю как начинает знобить . У меня только конец 5 дня болезни . Пережиыаю из за того что получил большую дозу вируса от мамы за которой ухаживал , сейчас она в больнице. Кт мне делали на 4 сутки , все было чисто . Анализы не сдавал , тк врач решил что все протекает благоприятно .
КТ Вам сделали рано. По опыту высокая температура может сохраняться до 7 - 10 дней, если она хорошо снижается жаропонижающими и сатурация кислорода в норме, то ничего специфического предпринимать не нужно. Дать возможность организму справиться самостоятельно.
Понаблюдайте ещё 1-2 дня. Если будет устойчивая тенденция к лихорадке - то вызов врача повторно, решать вопрос о необходимости госпитализации и КТ лёгких. Либо если Вас оставят лечиться дома добавить Дексаметазон 8 мг внутримышечно на 5 дней уколы.
Анна, если ибуклин начинает действовать через час - полтора , это хорошо снижается? Или вы оцениваете , до каких цифр снижает ?
Принятый ответ
Если за 1,5 - 2 часа температура снижается до субферильных цифр это хороший ответ на жаропонижающие.
Добрый день, да -амоксиклав по 1000 мг
Здравствуйте. Течение ковид легкое.
Необходимо сдать кровь для коррекции лечения и динамики заболевания на ОАК, Д - димер, СРБ. По результатам исследований – коррекция лечения.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
Марина, спасибо вам. Тоесть температура 38-38.5 может быть и при легком и при среднем течении и в отсутствии других симптомов не отображает степень тяжести ?
На степень тяжести влияет уровень и длительность лихорадки, уровень сатурации крови, возраст, наличие сопутствующих тяжелых соматических заболеваний, площадь поражения легочной ткани, оценка показателей крови
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20151 ответ
- 26 Декабря 20161 ответ
- 17 Апреля 20182 ответа
- 6 Августа 20182 ответа