Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №600756

Что вас беспокоит?

Зуб или воспаление троичного нерва

Не могу понять, это пульпит или все таки нерв? Болит большой коренной зуб внизу слева. Болеть начал лет 5 назад, после лечения. Лечили зуб, ничем не беспокоил, кроме визуального почернения по борозде, не болел. Думала пульпит, оказался глубокий кариес, нерв не удаляли. После лечения стал болеть. Ну так, ноющая боль, первую неделю боль была и на перкуссию. Короче прошло 5 лет. Он то болит, то перестает. Боль ноющая, противная, постоянная. Ночью не знаю, болит или нет, потому что сплю. Днем - ноющая боль, как будто накатывает волнами. Разной интенсивности, от "бесит" до "почти не заметно". Но обезболивающее не пью, терпеть можно. Может болеть от пары дней до месяца, потом перестает и я забываю о нем на какое-то время. За это время была у кучи стоматологов, варианты от "Не похоже на пульпит, но можно удалить нерв на всякий случай" до "там точно не пульпит". С пол-года назад меняли пломбу, в итоге нерв опять не удалили, пульпит вроде бы не нашли. Рентген пульпит не показал, на холодное-горячее-перкуссию не реагирует. Боль как будто в челюстной кости, именно под этим зубом, и отдает вокруг. Если прислонить грелку - то становится легче. Я понимаю, что могу пойти к стоматологу и найдутся те, кто нерв удалит сразу же, "на всякий случай". Но не хотелось бы удалить нерв просто так, а потом окажется, что это не помогло. Подскажите, как быть? Это пульпит, или все-таки в неврологу?

9 Сентября 2021·Просмотров: 22462·Юлия

Принятый ответ

При невралгии тройничного нерва боль не постоянная, а приступообразная , очень сильная , провоцируется прикосновением к лицу , чисткой зубов , жеванием . Вам к стоматологу

Принятый ответ

Здравствуйте, зубы иннервиоуются веточками тройничного нерва, так что боль и так и так дает тройничный нерв, только вот на саму невралгию это не похоже, по описанию боли как раз похоже на воспалительный характер боли

Принятый ответ

Здравствуйте, принимайте карбамазепин 100мг 2р в день 1месяц. Сдайте общий анализ крови

Принятый ответ

Здравствуйте. Если на горячее не реагирует зуб и ночью не обостряется боль ( а боль при пульпите пульсирующая очень сильная) , то не пульпит. Но и невралгия тройничного нерва дает сильную стреляющую током, временами , боль. Хотя бывает разной она. Я лично больше склоняюсь что проблема идет от зуба. Иногда бывает что инфекция попадает, и тогда помогают антибиотики . Попейте нимесил 100 мг по 1 таб 2 раза в день - 5 дней. Затем понаблюдайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию не похоже на невралгию тройничного нерва. Для неё характерны кратковременные сильные простреливающие боли.
Но это может быть нейропатия тройничного нерва. Как правило, нейропатия тройничного нерва возникает после герпеса или стоматологических манипуляций. Для неё характерны постоянные боли, иногда могут усиливаться, появляться редкие прострелы. Нужен очный осмотр невролога, пальпация точек выхода тройничного нерва.

Вероятнее всего болит зуб (желательно сделать снимок и осмотр стоматолога), тройничный нерв обычно даёт сильные боли ,однако при болезни зуба может отмечаться и боль в зубе и невралгия тройничного нерва.в любом случае начать нужно с осмотра стоматолога и лечения зуба ,при сохранении симптомов осмотр невролога

Ольга, да в том то и дело, что на снимке ничего, визуально зуб нормальный. Стоматологи сходятся к "давайте рассверлим и посмотрим, что там". Но какой-то сомнительный подход)))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.