Гиперплазия — вопрос №603242

Question

Гиперплазия — вопрос №603242

Марина, Астрахань

1944 просмотра

12 сентября 2021

Здравствуйте,мне 52 года, пременопауза, менструации шли регулярно, очень болезненные и обильные,в 2017 году была гистероскопия по удалению полипа,по УЗИ малого таза аденомиоз,миомы небольших размеров три штуки, киста пароавариальная под наблюдением много лет,в последние полгода нарушился цикл,то короткий ,то длинный, очень обильные и болезненные месячные несколько дней, плохое самочувствие,анемия,2 июля пришлось лечь на рдв по поводу длительных месячных ,на 18 день менструаций сделали выскабливание, железистая гиперплазия эндометрия, гормональное лечение не получала,так как имеется сахарный диабет, проблемы с печенью,16 августа начались месячные, которые не заканчивались так же долго,как я поняла рецидив гиперплазии, пришлось лечь снова на выскабливание экстренно с кровотечением и 6 сентября провели очередное выскабливание , жду результат гистологии, боюсь снова рецидива, скажите, пожалуйста, какой препарат принимать (Дюфастон в моем случае),с какого числа считать начало месячных, прошу вас помочь мне в сложившейся ситуации..

Вопрос закрыт

гиперплазия

дюфастон

постменопауза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Светлана, сахарный диабет 2 типа,в противопоказаниях Норколут сахарный диабет, заболевания печени,а как мне считать день менструации, если выскабливание было 6 сентября... выделения кровянистые были 4 дня после рдв , эти два дня мазня коричневая..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Подскажите пожалуйста где расположены миоматозные узлы?

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Светлана, я скинула скан УЗИ малого таза, посмотрите, пожалуйста,он сделан до рдв

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Миоматозные узлы расположены в мышце, поэтому они не могут влиять на объём менструации, но учитывая что очень часто выскабливания, то здесь необходимо дождаться гистологического ответа, не применять пока никаких препаратов
Через сколько будет готова гистология?

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Светлана, через 10 дней после выскабливания, 7 сентября отправлен на гистологию,по словам врача из больницы.. я все время думала,что у меня обильные и болезненные менструации от аденомиоза,миомы, оказывается, все эти симптомы от гиперплазии эндометрия..

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Светлана, Поясните мне, пожалуйста, могу ли прям завтра начать принимать Дюфастон, не дожидаясь гистологии,очень боюсь рецидива, если выскабливание проводилось вечером 6 сентября,то завтра 13 число,,я просто не понимаю,как мне быть, как считать правильно дни менструаций..

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вам правильно считать от дня выскабливания, принимайте по 10 мг 1 раз в день
Как только придет результат гистологии - решайте вопрос о назначении бусерелина?

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Светлана, Спасибо большое, если завтра начну,то уже не с 5 получается,а с 7 дня.. возможен ли такой прием .. просто слышала о других схемах приёма Дюфастона с 16 по 25 день по 2 таблетки в день при гиперплазии эндометрия,

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Светлана, Спасибо большое, если завтра начну,то уже не с 5 получается,а с 7 дня.. возможен ли такой прием .. просто слышала о других схемах приёма Дюфастона с 16 по 25 день по 2 таблетки в день при гиперплазии эндометрия,

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В вашем случае, чтобы не успел сильно нарасти эндометрий,то лучше схема с 5 дня по 25, можно и с 7 можно начать

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Светлана, большое спасибо за консультацию

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста ? была рада вам помочь?
Если будут вопросы - обращайтесь, с радостью проконсультирую???
Вам крепкого здоровья???

+ 1

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Светлана, Спасибо большое и вам здоровья крепкого ???

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Спасибо большое?

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Дарья, 6 сентября было выскабливание

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 12 сентября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

С сегодняшнего дня Дюфастон по 2 таблетки в день 20 дней. Если месячные пробьеются раньше ( не мазня, а полноценные месячные) , то бросить раньше.

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Дарья, хотела уточнить, обязательно по две таблетки в день, выше врачи рекомендуют по одной, сегодня уже никак, препарат надо купить завтра и начать принимать.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 12 сентября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нет схемы по 1 таблетке в день. По 10 мг 2 раза в день. Обычно назначаем с 16 по 25 дни цикла. Если по Вашему циклу считать, то через 10 дней Вам опять менструировать, а организм еще не готов. Поэтому в данном месяце 20 дней.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Дарья, огромное спасибо вам за развернутый ответ ?

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Араксия,в 52 года Мирену не хочу ставить,да и затратно, если она не подойдёт, деньги на ветер .мне надо точно знать,, когда принимать гормональное лечение или дождаться гистологии, боюсь рецидива в третий раз.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, рецидива не бывает после установки ВМС. Но для начала нужно дождаться гистологии. Ещё один вариант - после получения гистологии уколы Бусерелин депо 1 раз в 28 дней 3-6 месяцев.
Если же хотите принимать Дюфастон, то отсчитывайте от дня выскабливания и с 5 по 25 день пейте Дюфастон по 1 тб 2 раза в день.

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Араксия, Уже 7 день получается завтра, выше врачи предлагают по одной таблетке Дюфастона в день,в вы 2 таблетки в день,как же мне принимать то правильно?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По 1 тб 2 раза в день схема приема.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Араксия, Благодарю за ответ.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пишите , будут вопросы!
Вам здоровья!

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Алексей, Дюфастон можно попробовать,но пятый день это со дня выскабливания считать или как .. просто не возьму в толк

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, с дня выскабливания

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! В Вашей ситуации необходимо вводить Вас в искусственную менопаузу, потому что на дуфастоне возможен рецидив опять. А затем при очередном выскабливании, не дай Бог, какая-нибудь атипия появится.

- 1

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Илона, пожалуйста, опишите подробнее про препараты, которые можно использовать при этом.. стоит ли мне дождаться гистологии, врач, который проводил эту процедуру предлагает обязательно дождаться, потом уже лечиться,я боюсь опоздать,так произошло и в прошлый раз,не успев принять лечение, произошел рецидив..

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Зарина, Вам, однозначно, надо дождаться гистологического ответа. Если он доброкачественный, то необходимо колоть либо депо-провера, либо диферелин (декапептил, бусерелин, золадекс)

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Илона, Спасибо большое,а какой препарат помягче сравнительно,я принимаю эутерокс, галвус, боюсь противопоказаний и побочек

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Зарина, каждый препарат переносится индивидуально. Все что я перечислила переносится хорошо

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Илона,

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Илона, Спасибо и крепкого здоровья вам?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Взаимно!)

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2021

Клиент

Марина, В марте 2018 г.сдавала гормоны ФСГ-8,56, ЛГ-4,1, эстрадиол-166,0,и всё, после этого не сдавала гормоны,о спирали Мирена и врач говорила в больнице,не поздно ли в таком возрасте ставить ее, ещё цена высокая,при побочках , если они возникнут,придется снимать, надо подумать, как быть,а пока хочется срочно принять меры,так как состояние очень плохое при маточных кровотечениях, спасибо,что не оставили без внимания мою проблему .

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 13 сентября 2021

Гинеколог, Репродуктолог

Пожалуйста! Вам нужно взвесить все за и против. И переговорить о каждом способе лечения, плюсах и минусах, о возможных побочных действиях каждого.

Пожаловаться

Марина, 13 сентября 2021

Клиент

Марина, в тот то и дело, что каждый врач рекомендует свое и некоторые не обращают внимания на противопоказания, очень сложно самой выбрать лечение, ещё при хронических заболеваниях ..

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 13 сентября 2021

Гинеколог, Репродуктолог

Прекрасно вас понимаю, что тяжело подобрать адекватное лечение. В этом случае рекомендую найти своего врача гинекологу, которому бы вы смогли доверить свое здоровье на все 100%. Сомнения не помогают в решении проблемы, они лишь затягивают процесс выздоровления.

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 13 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте Зарина. Вам обязательны нужно дождаться результатов гистологии! Если там атипия, а вы начнете прием гормонов, вы себе навредите однозначно!
Рецидивирующая гиперплазия это достаточно серьезная патология! Скажите, у вас сейчас выделения есть?

Пожаловаться

Марина, 13 сентября 2021

Клиент

Юлия, после выскабливания были несколько дней, сейчас коричневая мазня, гистология от рдв с 2 июля по результатам гистологии железистая гиперплазия эндометрия, неужели за полтора, два месяца что-то может измениться,у меня страх после этих аномальных кровотечений и очередных выскабливаний, поэтому хочу принять меры до получения результатов гистологии, сегодня хотела начать прием Дюфастона,он более щадящий, судя по противопоказаниям , насколько он вреден,если выявиться атипия?

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 13 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Зарина, поясняяю, это прогестерон, он способствует росту любой опухоли! Атипия это не доброкачественный процесс, соответственно, гормонотерапия противопоказана. Второе: выскабливание вам делали вслепую, те не под контролем гистероскопии, соответственно, могли что-то пропустить!

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 13 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

И третье: если продолжаете сейчас мазать, смело пейте транексам по 500мг х 3р.д до окончания выделений. Кроме того, я думаю, что у вас имеет место быть анемия, поэтому препараты железа (феньльс, сорбифер, ферро фольгама и тд) на выбор.! Прислушайтесь пожалуйста!
Здоровья вам!

Пожаловаться

Марина, 13 сентября 2021

Клиент

Юлия, да, вслепую, врач посчитала не нужным делать гистероскопию,так как не видела необходимости в ней,скажите, пожалуйста,не будет ли поздно принимать, если дождусь гистологии,я прям запуталась , очень боюсь повтора гиперплазии ..

Пожаловаться

Марина, 13 сентября 2021

Клиент

Юлия,

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 13 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Не переживайте! Принимайте транексам до получения результатов гистологии.! И железо! Обязательно полноценное питание!

Пожаловаться

Марина, 13 сентября 2021

Клиент

Юлия, Пила Транексам после операции несколько дней и пьют Феррумлек с фолиевой кислотой со 2 июля,так была анемия и очень плохое самочувствие, ферритин сдавала ,он 19 ,по сей день пью Феррумлек ,он поднял гемоглобин немного, спасибо вам большое за консультацию

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 13 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Пожалуйста! Обращайтесь, буду рада помочь вам!
Транексам можете увеличить дозу до 2000мг в сутки, а железо лучше сидерал(это единственный препарат, содержит сукросомальное железо, которое усваивается сразу)!

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 13 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

И ещё, вы онкомаркерысдавали? А маммографию?

Пожаловаться

Марина, 13 сентября 2021

Клиент

Юлия, сдавала в прошлые годы по пароавариальной кисте только Са 125 ,но она много лет под наблюдением,вот только недавно выявили новую кисту яичника,но врачи не назначали онкомаркеры в последнее время, была кистозная мастопатия, лечилась несколько раз по три месяца, по последней УЗИ молочных желез, есть мастопатия,кисты вроде рассосались

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 13 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Только маммография! И побыстрее!
Онкомаркеры с учетом опухолей яичников: СА125, СА 153, НЕ-4, индекс Рома!

Пожаловаться

Марина, 13 сентября 2021

Клиент

Юлия,

Пожаловаться

Марина, 13 сентября 2021

Клиент

Юлия, постараюсь все пройти, большое спасибо ?

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 13 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Будьте здоровы! Обращайтесь, буду рада помочь вам.

Пожаловаться

Марина, 15 сентября 2021

Клиент

Юлия, здравствуйте.сдала на онкомаркеры,маммографию сделала и гитология пришла,прикрепила результаты,посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 15 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. По анализом онкологии нет. По результатам гистологии это 2я фаза цикла. Препаратом выбора у вас будет вмс Мирена! Поставьте ее как можно быстрее. Использование дрегих препаратов нежелательно из за наличия побочных эффектов.

Пожаловаться

Марина, 15 сентября 2021

Клиент

Юлия, в данный момент нет возможности ставить спираль, купила Дюфастон,как принимать его , начать с завтрашнего дня или сегодня,по 2 таблетки в день?

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 15 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Я бы не рекомендовала вам начинать его прием, поскольку имеет место сочетанная патология миома + аденомиоз. На дюфастоне может снова развиться кровотечение. Как альтернатива Мирене, вызвать менопаузу бусерилином!

Пожаловаться

Марина, 15 сентября 2021

Клиент

Юлия, хотела несколько месяцев принимать Дюфастон,в то же время думать о выборе, врачи даже операцию рекомендуют через полгода, если ситуация не изменится . спасибо вам большое за консультацию.. крепкого здоровья вам?

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 15 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Ваши врачи правы! Если на мирене эффекта не будет, то, с учетом того что рецидивирующий характер кровотечений с анемизацией, выход будет только один - гистерэктомия. Но, поскольку удаление органа это всегда шаг отчаяния, то я вам очень советую поставить мирену!

Пожаловаться

Марина, 15 сентября 2021

Клиент

Юлия, спасибо вам большое, вероятнее всего,так и сделаю..

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 15 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Зарина, попробуйте Мирену, поскольку если будет эффект, то вы сохраните орган и избежите травмируещей операции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Схема приема Дюфастона при эндометриозе

6 ответов

6 октября 2021

Нелли

Вопрос закрыт

Сбой цикла

1 ответ

6 апреля 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Нужно ли пить что то для микрофлоры кишечника

2 ответа

27 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Как отсрочить месячные?

2 ответа

20 декабря 2023

Ангелина, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данник Светлана Николаевна, 12 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-12T18:01:21+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Вам можно обговорить приём норколут или Дюфастон с 5 по 25 день по одной таблетке 1 раз в день
А скажите пожалуйста сахарный диабет какой тип?

Принятый ответ

Наумова Дарья Алексеевна, 12 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-12T18:03:01+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 12 сентября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Сахарный диабет не является противопоказанием к гормональной терапии. Только если есть осложнения: диабетическая стопа и иные проблемы с сосудами.в
Выскабливание какого числа сделали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-12T18:03:25+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Вы не хотите рассмотреть вариант введения ВМС Мирена?

Принятый ответ

Нелин Алексей Сергеевич, 12 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-12T18:03:55+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 12 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Да, можно попробовать Дюфастон с 5 по 25 день цикла.
Если есть противопоказания , то к сожалению только радикальное лечение.

Принятый ответ

Дементьева Марина Павловна, 12 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-12T22:01:55+03:00

Зарина, здравствуйте! Сдавали ли вы гормональный профиль( ФСГ) ? В вашем конкретном случае после результатов гистологии все таки рекомендовала бы вам спираль Мирена. Как показала практика в данном возрасте препарат дюфастон работает ровно столько сколько вы его будете принимать. Как только прекратите возможен рецидив. Плюс если вы страдаете от избыточной массы тела, на дюфастон возможно будет ее увеличение. Если рассматривать Бусерелин Лонг- укол который лечит замечательно, ставиться раз в 28 дней в/м хотя бы три курса, НО вы на себе прочувствуете все прелести менопаузы. А это повышенное АД, приливы и потливость, возможно раздражительность, нарушение сна, прибавка массы тела и разряжение костей. Мирена препарат который спасает женщин от кровотечений. Сейчас мы не говорим с вами о контрацепции. Мы говорим о препарате относительно безопасном для вас, не имеющих выраженных побочек, и этот препарат даст вам уверенность в ближайших пяти лет без кровотечений.