Консультация гинеколога-эндокринолога /

Задержка месячных — вопрос №603953

1243 просмотра

Добрый день, подскажите пожалуйста, у меня задержка месячных больше двух недель, (49д. ц.) сходила на узи, сказали что нет доминантного фолликула, не было овуляции, беременность исключили. Назначено консультация врача и сдать кровь на пролактин. К врачу запись только через неделю, кровь сдала, пролактин в норме (7.8). Подскажите как мне быть.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результат УЗИ органов малого таза.
В норме у каждой женщины встречаются ановуляторные циклы 1-2 раза в год. Это не патология. Также отсутствие овуляции может быть связано со стрессом.
Клиент
Светлана, здравствуйте, прикрепила
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Толщина эндометрия 6,6 мм. Можно начать приём препарата Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней. Этот препарат переводит эндометрий в секреторную фазу, вызывая начала менструации. Принимать препарат желательно в одно и то же время, например в 8 00 и 20 00. На отмену препарата в течение 7 дней наступит менструация
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Юлия. Добавьте результат узи, пожалуйста
Клиент
Адэль, здравствуйте, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, у Вас в этом цикле не было овуляции. В норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается. Из –за того, что нет овуляции (норма 2-3 раза в год) - не образуется желтое тело, не вырабатывается прогестерон, не трансформируется эндометрий - отсюда задержки цикла. Никакие уреаплазмы и другие микроорганизмы не являются причиной. Просто не было овуляции. Можно сдать свою менструацию - но сколько - неизвестно, можно вызвать приемом Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней - на отмену придёт менструация.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, спасибо большое за развёрнутый ответ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Можете приложить результат Узи?
Клиент
Араксия, здравствуйте, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сколько вам лет? такое впервые у вас? не было стресса? не болели?
Клиент
Светлана, здравствуйте, мне 35 лет. У меня были задержки, но максимум неделя, цикл у меня 33-35 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Результаты УЗИ - очень тонкий эндометрий, поэтому менструации пока ближайшее время не ждать, но вам можно пропить Дюфастон по 10 мг 2 раза в день в течение 10 дней на отмену препарата придёт менструация
Скажите пожалуйста гормоны щитовидной железы проверяли?
Клиент
Светлана, сдавала в июне 2021 на ЛГ и ФСГ. Было в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, я имею в виду на гормоны щитовидной железы - ТТГ Т3 Т4, а также уровень ферритина витамина Д?
Клиент
Светлана, подскажите пожалуйста еще такой момент, может ли быть такая задержка из-за уреаплазмы. Дело в том что в ноябре 2020 года впервые ее обнаружили на фемофлор-16 в колличестве 10*2,5. У мужа не обнаружено, поскольку никогда до этого в анализах она не обнаруживалась (сдавала в 2016, 2018 и 2019гг) в личной жизни изменений не было, поговорив с лечащим врачом перездала на бак посев, выявили скудный рост 10*2 до 10*3, но поскольку я хотела избавиться от нее, принято было лечить, так вот после лечения титры стали выше, но никаких жалоб не было и врач сказала не трогать ее. Сейчас у меня она в титрах 10*4,6, периодически ощущаю дискомфорт в виде жжения.
Клиент
Светлана, такие анализы сдавала давно, года два назад, были в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уреаплазма - это условно-патогенная микрофлора и её лечить действительно не нужно. Она в норме всегда есть во влагалище, но под действием определённых обстоятельств - переохлаждение, стресс, длительное лечение, которые способствуют снижению иммунитета как общего, так и местного во влагалище и от этого начинает расти условно-патогенная микрофлора, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, дискомфорт во влагалище и тд. Это не инфекция, которая передается половым путём, это нарушение баланса во влагалище, нарушение его микромира, ваши отношения с мужем здесь вообще не причём, это только ваша микрофлора. В первую очередь вам необходимо обратить внимание на питание - ограничение сладкого, мучного, соблюдение питьевого режима до 2 литров в день, не использовать ежедневные прокладки, которые могут способствовать большему развитию бактерий, обязательно принимать для поднятия иммунитета витамин Д 2000 ЕД в сутки, утром натощак, Омега 3 для улучшения всасывания витамина Д, также обратить внимание на уровень ферритина и при недостаточности обязательно восполнять его препаратами железа
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо большое за консультацию, приму к сведению все ваши рекомендации.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Юлия. С учётом результатов узи и вашего возраста, вам необходимо нарастить эндометрий и вызвать менструацию. Для этого:дюфастон по 10мг х 2 рд 7-10 дней. Затем, с учетом постпонирующего мц начинать прием кок! Наилучший вариант Клайра.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Организующаяся пневмония после ковид
3 декабря 2020
Александр, Красноярск
Вопрос закрыт
Монетовидная экзема у ребёнка.
27 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва