СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз кишечника

Добрый вечер! В июле обратилась к гастроэнтерологу, беспокоили боли схваткообразного характера внизу живота, вздутие живота. Нарушение стула не было. Мне был назначен тримедат, его я успела пропить 4 недели 200 мг 3 раза в день. Он снял спазмы, но затем началась диарея, дискомфорт в правом и левом подреберье, боли иного характера в боках, внизу живота. Боли больше похоже на спазмы при беге. Мне назначили Дюспаталин 200 мг 2 раза в день, Альфа нормикс 200 мг 2 таблетки 2 раза в день, нексиум 20 мг. Сегодня получила результат анализа на дисбактериоз. В июле сдавала анализ на кальпротектин 88,6. Врач хочет направить на колоноскопию для исключения кишечной патологии при РА. Прошу прокомментировать анализ и назначить лечение.

13 Сентября 2021·Просмотров: 747·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, если фекальный кальпротектин повышен, воспаление в кале, нет смысла лечить дизбиоз, нужно определить причину, основное заболевание - есть показания к колоноскопии.
Исключительно изолированного дизбактериоз - нет такого диагноза.
Исключите все - таки органическую патологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ.

Здравствуйте!
Ваш врач прав- нужна колоноскопия с биопсией

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, спасибо за ответ.

Пожалуйста!

Здравтвуйте! Какие сейчас лекарственные препараты принимаете? Проблемы со стулом есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина, креон, дюспаталин и хилак форте. Нет проблем со стулом.

Здравствуйте, судя по фек кальпротектину воспалительный процесс в кишечнике, желательно сделать Фкс + биопсия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, спасибо за ответ.

Здравствуйте.
Советую пересдать кальпротектин, 88 это еще не показание для колоноскопии

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. А по анализу необходимо лечение?

Пока нет, т.к. вы уже пропили альфа нормикс

Кальпротектин повышен незначительно. такое повышение м.б. при выявленном у Вас дисбактериоз 3 степени. Когда Вы закончили принимать Альфа-нормикс и когда сдавали анаиз на дисбактериоз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина, анализ на дисбактериоз сдавала 2 сентября, в этот же день начала приём Альфа Нормикс, закончила 8 сентября. Единственное я немного напутала с дозировкой и принимала его 200 мг 1 таб 2 раза в день. Боли ушли, кал сразу нормализовался, но бурлило в животе, а после креона почти не бурлит. Только я понимаю, что до конца я не пролечена.

Через 2 недели можно повторить прием альфанормикса по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с Энтеролом по 1 капс 2 раза за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня-прием пробиотика-Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контродь анализ кала на фекальный кальпротектин после лечения...

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина, спасибо большое! Делать колоноскопию, или дождаться результата анализа на кальпротектин?

Судя по результатам анализа на кальпротектин первичного острого процесса в кишечнике нет. Можно повторить терапию, сдать контроль на кальпротектин, далее - по результатм анализа и симптоматике заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина, огромное Вам спасибо!

На здоровье!

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте!
Кальпротектин повышен незначительно, может указывать на сибр!
Узи органов брюшной полости выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна, да летом ещё, уже тогда жаловалась на небольшие боли в животе. Там все было хорошо, даже с желчным улучшение было.

Можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна, прикрепила.

Посмотрела, у вас жкб, как основополагающий фактор развития сибр, с этим и связано повышение кальпротектина!
Я бы рекомендовала повторить курс альфанормикса 400 мг*2 раза в день 10 дней
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды 4 недели!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна, подскажите, через сколько дней повторить Альфа Нормикс, получается увеличить дозировку 400 мг, мне назначали 200, и нужно ли спешить с колоноскопией или если всё придёт в норму она не потребуется? Получается мой желчный источник воспаления в кишечнике?

Принятый ответ

Да, верно, идет небольшое нарушение микрофлоры в тонком кишечнике за счет застоя желчи!
Курс повторить через месяц после предыдущего!
Да, доза должна быть больше!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна, спасибо Вам огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.