Спазмы в животе — вопрос №605572

Question

Спазмы в животе — вопрос №605572

Анна, Курск

318 просмотров

15 сентября 2021

Добрый день. Мне 34 года. Несколько дней назад начались спазмы в животе, болевой синдром был очень сильным. Приходилось пить Дюспаталин,чтобы можно было хотя бы разогнуться. Помимо того, стул стал жидким, наблюдалось вздутие, тошнота, ощущение кома в горле. Страдаю хроническим панкреатитом, холециститом, ГЭРБ, подумала,что это сезонное обострение, поэтому начала принимать нексиум 20 мг, Мезим, Бифиформ и необутин. По Узи - диффузные изменения поджелудочной железы, признаки стеатогепатоза печени. Анализ кала- обнаружена йодофильная патологическая флора, внеклеточный крахмал, биохимия крови-алт 40, инсулин, 33, остальное в норме, оак- базофилы 0.08, моноциты 0.64, тромбоциты 366, остальное в норме. Нужно ли как-то корректировать прием препаратов по анализам? Обратиться к врачу очно возможности пока нет

Вопрос закрыт

колит

холецистит

хр.пакреатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 15 сентября 2021

Клиент

Елена, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо.Посмотреда
Йдодофильной флоры немного
Бифифонм прка отменить- он прйдет третьим этапом лечения
Начинайте прием :
Энтерофурил 200х 2 р в день- 7 дн
по окончании:
Энтерол по 2 кх 2 о в день- 7 дн
По окончанию
Бифиформ по 2 кх 2ир в день- 14 дн
Диета- стол 5 по Певзнеру

Пожаловаться

Анна, 15 сентября 2021

Клиент

Елена, а нужно добавить что-то для печени? Алт всё-таки повышен

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Не сейчас.
Сейчас- лечение неотложного состояния
Затем надо будет заниматься комплексным лечением имеющегося у Вас метаболического синдрома- это специфические лекарсива но назначению эндокринологв, в том числе- гепатопротекторы

Пожаловаться

Анна, 15 сентября 2021

Клиент

Наталья, по ночам спазмы тоже бывают. Так раньше тоже было, но анализы я не делала. Узи, к сожалению, прикрепить не могу, результаты на руки мне не выдали.Лишнего веса около 20 кг((( рост 168, вес 90

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 15 сентября 2021

Гастроэнтеролог

Вы не обращали внимание, понос бывает на какие-то определённые виды продуктов? Как давно у Вас такие приступы бывают?

Жидкий стул - какой? Пенистый, жирный? Остаётся на стенках унитаза?

Вы наблюдаетесь у эндокринолога? С каким диагнозом?

Пожаловаться

Анна, 15 сентября 2021

Клиент

Наталья, я заметила,что диарея бывает с разными симптомами. Иногда это реакция на какую-то еду. Иногда без видимой причины. Иногда ночью и с дикими спазмами, иногда днём и без них. Жирных следов не остаётся, смывается легко. У эндокринолога я была только один раз, с высоким инсулином после ковида, она назначила гтт, сдать гликированный гемоглобин, все оказалось в норме, поэтому она выписала глюкофаж и рекомендацию снизить вес.

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 15 сентября 2021

Гастроэнтеролог

Анна, а как давно у вас такие приступы бывают?

Они могут быть связаны с волнением, переживаниями?
Боль в животе проходит после поноса?
Боль в животе проходит после поноса?
На данный момент (сейчас) есть боль в животе? Понос?

Пожаловаться

Анна, 15 сентября 2021

Клиент

Наталья, лет 7 назад мне ставили диагноз СРК, ибо видимой причины для таких состояний не находили. Но тогда я и сама понимала,что это психосоматика. Сейчас ситуация совсем другая, с переживаниями это никак не связано. На данный момент есть небольшие спазмы в животе, диареи нет

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 15 сентября 2021

Гастроэнтеролог

Кал на панкреатическую эластазу сдавали? Хорошо переносите продукты, содержащие глютен?

Пожаловаться

Анна, 15 сентября 2021

Клиент

Наталья, да, все было в норме, непереносимости глютена нет

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 15 сентября 2021

Гастроэнтеролог

Анна, в таком случае:

- я рекомендовала бы Вам повторно обратиться к Вашему лечащему врачу-гастроэнтерологу, с целью повторного рассмотрения вероятности диагноза СРК;

- Терапию, которую Вы применяете сейчас, можно оставить; При повторной диарее можно добавить Смекту; Из спазмолитиков можно оставить один - или Дюспаталин, или Необутин (механизм действия одинаковый). Очно с врачом решите вопрос о необходимости назначения дополнительной терапии в виде антидепрессантов или противотревожных средств (стандартная терапия в лечении СРК).

- Рассмотрите вопрос о прохождении колоноскопии с биопсией;

- Конечно, хотелось бы взглянуть на результаты и описание УЗИ. Покажите их Вашему лечащему врачу.

- Присоединюсь к рекомендации вашего эндокринолога о снижении веса. Потому что это может влиять на состояние печени (жировые изменения), а также ГЭРБ.

Пожаловаться

Анна, 15 сентября 2021

Клиент

Марина, вздутие живота, болевой синдром и стул по 4-5 раз в сутки, но не жидкий

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 сентября 2021

Гастроэнтеролог

Значит, сначала санируете кишечник-Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза после еды 7 дней, с 8 дня-Пробиолог по 1 капс 2 раза в день 20 дней. Затем -рассмотреть вариант приема препаратов группы урсодезокихолевой кислоты из расчета 10 мг на 1 кг веса тела в сутки в течение 2-3 месяцев...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу поднять ферритин

3 ответа

21 сентября 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 15 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-15T09:51:29+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Анна!
Прикрепите пожалуйста сами бланки анализов

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-15T10:01:20+03:00

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 15 сентября 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Анна!

По ночам Вас беспокоят приступы болей в животе, понос?
Так уже бывало?

Делали ли Вы УЗИ органов брюшной полости? Можете прикрепить описание?

Есть лишний вес? Какой у Вас рост, вес?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-15T13:22:46+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста узи органов брюшной полости!
В плановом порядке необходимо выполнить кал на фекальный кальпротектин и решать вопрос о проведении колоноскопии с пошаговой биопсией!
В плановом порядке выполните анализ крови на ферритин для исключения скрытого железодефицита!