Что вас беспокоит?
Билиарный сладж
Сделала мрт брюшной полости, посмотрите, боли в правом подреберье, отлающин в лопатку, боли около года с периодами затишья, боли считай постоянные, измучили меня, заметила что в первом фазе цикла менструации боли усиливаются, может так быть? Нет ли у меня загноение? Как мне быть, устала уже, пью хофитол 2 таблетки два раза в день, дюспаталин 200 2 раза в день и урсосан 250 на ночь мой вес 65 кг, может удалить, прикрепляю все узи и мрт, может быть у меня джвп?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Холангиографии- никааих изменений в желчных протоках нет ( камней, опухолей, расширений).
Сделайте УЗИ " определение мотроной функции желчного пузыря"
Елена, плохо работает желчный, плохая сократмтклтеостт в рач говорил, может это зависит ещё от гормонов и от фазы цикла?
Никакого отношения к циклу сократимость желчного пузыря не имеет
Елена, если у меня плохая сократительность, и я ещё ращжиду желчь с помощью урсосана, хуже не будет?
А вот хороший вопрос!
В том то все и дело- что при нарушении моторной функции желчного пузыря урсосан противопоказан.
Потому и рекомендую Вам данное обследование
Елена, значит урсосан мне нельзя, я знаю что он у меня плохо работает, и как мне тогда быть?
Вы обследование для начала пройдите
А то мы знаем о функции желчного пузыря только с Ваших слов
А я привыкла работать не со словами а с фактами
Будет результат- прикрепите, будем решать по лечению
Здравствуйте!
По МРТ действительно биллирубин сладж,боли обусловлены им,но доза лекарства очень маленькая,не для его лечения
УВ дозу урсосана до 3 кап в сут,1 кап через час после ужина,2 на ночь,3 мес
Дюспаталин 2 р в день,1 мес
Хофитол пока оставьте в той же дозе
Сделайте УЗИ желчного пузыря с определением сократительной функции
Анна, у меня желчный плохо сокращается, это мне говорил врач, делала узи, у пеня нет нагноений? Почему такие боли?
Нет, нагноений нет
У вас перегиб , из-за этого застой,стенки тянутся,поэтому и боли
УВ дозу лекарств
Анна, 3 капсулы не много? Во мне 65 кг
Нет,немного
Анна, если у меня плохая сократительность, а 3рсрсан наоборот разжижит, не будет ли хуже? Если она плохо отходит?
Нет,она наоборот будет лучше отходить
Анна, у меня плохо отходит желчь, он лениться желчный, мне все ровно его можно?
Можно,он разжижает желчь и она легче отходит
И в противопоказаниях нет гипотонии желчного пузыря,так что он вам нужен
Анна, у меня эрозия двенадцати перстной кишки, обострения не получиться? Так это мне пить 1 капсулу урсосана сразу после ужина, и две на ночь, в течение месяца?
Анна, боли уйдут в правом боку?
Боли уйдут,но эрозия -противопоказание к урсосану,тогда лечите сначала эрозию,потом урсосан 3 кап
Анна, эрозия вылечила пила ребагит и де нол, модно теперь пить урсосан?
Если сейчас эрозии нет,то можно,он не спровоцирует ее появление
Анна, а если вдруг спровоцирует тогда что? И что можете сказать про почки, по узи, может это болеть?
Если в 12 пк все нормально,то ничего не спровоцирует, противопоказание -острый процесс
Нет,у вас боль не от почки,от желчного,почечная боль другая
С почкой к нефрологу
Принятый ответ
Здравствуйте!
В плановом порядке выполните
- Биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, холестерин, глюкоза, креатинин, мочевина, с реактивный белок)
- кал на яйца глист и простейших методом обогащения
В представленным обследованиям имеет место застой желчи, сладж в результате нарушения моторики желчного пузыря!
Боли связаны с перерастяжением желчного пузыря!
К лечению:
- бускопан 1 т*3 раза в день 2 недели, затем дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды 4 недели
- уберите хофитол, увеличить дозу урсосана до 3х капсул: вводите постепенно, сначала 2 капсулы- в течение недели, смотрите за реакцией, все хорошо- добавляете еще одну капсулу!
Хронические заболевания имеются?
Проблема со стулом?
Татьяна, хроническая эрозия двенадцати перстной кишки, щас пролечила
Фэгдс контроль делали?
Принятый ответ
Здравствуйте, да у вас билиарный сладж, лечение продолжайте, но только Удхк дозировка для вашего веса маленькая, 250 мг 3 капс в сутки.
Сделайте узи с пробным завтраком, бх( общ билирубин и его фракции, АСТ, АЛТ, щф)
Анна, узи с арлбныи завтроком, у меня плохо отходит желчь?
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, ФГДС. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дозировка урсосана у вас очень маленькая, её нужно увеличить минимум до 500 мг в сутки.
Поменяйте Дюспаталин на одестон
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20161 ответ
- 17 Июля 20174 ответа
- 26 Июля 20171 ответ
- 16 Сентября 20171 ответ