Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №607339

Что вас беспокоит?

Налет на миндалинах

Здравствуйте! У сына 19 лет со вчерашнего дня не очень сильная боль в горле, насморк, частый кашель, иногда отходит мокрота желтого цвета, ломит мышцы ног, тоже не сильно. Температуры нет, утром 35,9, днём 36,6. Под левой лопаткой тянущая боль. Жалуется на небольшую слабость.Вчера же к вечеру появился налет на миндалинах. Сегодня утром налет стал больше (фото приложила). Сегодня же начал пить Азитромицин. В анамнезе хронический тонзилит (частые ангины), вирус Эпштейн -Барр (были обострения, пил Изотримицин), бронх.астма ( в ремиссии уже давно). Это ангина начинается, или ОРВИ? Короновирус так может проявляться , с налётом на миндалинах? К врачу попадём только завтра к вечеру.

16 Сентября 2021·Просмотров: 355·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, у Вас орви с проявлением острого тонзиллита (ангины). Обильное питьё, частые полоскания ротоканом 1чл на стакан теплой воды, местно каметон или гексорал х 3р, витамин С. Сдать общий анализ крови, срб. По поводу ковида, нужен мазок на пцр из зева и носа на ковид, вариаций клиники очень много.

Спасибо за ответ! А антибиотик нужен?

Антибиотик обязательно нужен, азитромицин слабый в данным случае, нужно или амоксиклав с клав кислотой или супракс/спектрацеф - 7-10 дней. При сложностях очищения миндалин, обратиться к лору, вам сделают промывание лакун миндалин.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это ангина.
Лечение:
1 тёплое питье.
2. Полоскать горло р-ром ОКИ 3 раза в день ( 10 мл на 200 мл воды развести)- 7 дней
3. полоскать горло р-ром йодинола (1 ч.л. на 100 мл воды) 3 раза в день -7 дней (чередовать полоскания с ОКИ)
4. Панавир 3 раза в день забрызгивать в горлоь-7 дней.
5. Антибиотик обязательно. Азиьромицин не препарат выбора при ангине, лучше амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день -7 дней.
6. Цетрин 10 мг на ночь -10 дней.
7. Жаропонижаюшие по ситуации (при повышении температуры выше 38,5 градусов) парацетамол 500 мг не чаще 1 таб в 6 часов
Сдайте тест на ковид. Одно другое не исключает.
Выздоравливайте!

Спасибо за ответ! А азитромицин не пить? Это не навредит, если курс не закончен?

При ангине мы больше всего боимся, что её вызвал в-гемолитический стрептококк гр А, который даёт осложнения на сердце, почки, суставы. Лучше всего на этот возбудитель действуют антибиотики пеницилиновой группы (амоксиклав, флемоклав и др.), далее идут (при нереренлсимости пеницилинов) антибиотики из группы цефалоспоринов. Поэтому азитромицин не препарат выбора в данном случае. Я бы поменяла антибиотик.

Если к пеницилинам у Вас скептический настрой, тогда пейте спектрацеф 200 мг по 1 таб 2 раза в день -7 дней. Азитромицин рекомендую все же заменить.

Принятый ответ

Здравствуйте, у него обострение хронического тонзиллита.
Лучше поменять азитромицин (ничего не будет если поменять) на амоксиклав 1000мг 2 раза в день 7 дней.
Также полоскать горло фурацилином/ ромашкой.
И ещё продукты поддерживающие иммунитет (йогурты и т.д.).
Если не держать иммунитет на уровне, то обострений будет много

Доктор, спасибо! Дело в том, что пенициллины нам никогда не помогали, ангины были часто. Назначали всегда суммамед или супракс.

Если не помогали, то лучше оставить, что раньше помогло. Продолжайте азитромицин

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего у вас ангина.
Рекомендую полоскать горло с антисептиком (фурацелин 4 раза в день), Амоксициллин/клавулонат 875мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней.
АЦЦ 200мг 2-3 раза в сут.
При температуре парацетамол.

Принятый ответ

Здравствуйте, это похоже на ангину,,антибиотик продолжить. Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, декателен рассасывать, обильное тёплое питье

Добрый день. Скорее, ОРВИ и обострение хронического тонзиллита, но лучше, чтобы вас очно осмотрел ЛОР-врач. Мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию тоже можно и нужно сдать, как и хотя бы ОАК. Антибиотик - если начали, то нужно допить, можно добавить иммуномодулирующее (виферон суппозитории курсом). Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.

Доктор, спасибо. У сына нет и не было температуры

Это отлично.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.