Консультация терапевта /

Налет на миндалинах — вопрос №607339

335 просмотров

Здравствуйте! У сына 19 лет со вчерашнего дня не очень сильная боль в горле, насморк, частый кашель, иногда отходит мокрота желтого цвета, ломит мышцы ног, тоже не сильно. Температуры нет, утром 35,9, днём 36,6. Под левой лопаткой тянущая боль. Жалуется на небольшую слабость.Вчера же к вечеру появился налет на миндалинах. Сегодня утром налет стал больше (фото приложила). Сегодня же начал пить Азитромицин. В анамнезе хронический тонзилит (частые ангины), вирус Эпштейн -Барр (были обострения, пил Изотримицин), бронх.астма ( в ремиссии уже давно). Это ангина начинается, или ОРВИ? Короновирус так может проявляться , с налётом на миндалинах? К врачу попадём только завтра к вечеру.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, у Вас орви с проявлением острого тонзиллита (ангины). Обильное питьё, частые полоскания ротоканом 1чл на стакан теплой воды, местно каметон или гексорал х 3р, витамин С. Сдать общий анализ крови, срб. По поводу ковида, нужен мазок на пцр из зева и носа на ковид, вариаций клиники очень много.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ! А антибиотик нужен?
Терапевт
Антибиотик обязательно нужен, азитромицин слабый в данным случае, нужно или амоксиклав с клав кислотой или супракс/спектрацеф - 7-10 дней. При сложностях очищения миндалин, обратиться к лору, вам сделают промывание лакун миндалин.
Терапевт
Здравствуйте! Это ангина.
Лечение:
1 тёплое питье.
2. Полоскать горло р-ром ОКИ 3 раза в день ( 10 мл на 200 мл воды развести)- 7 дней
3. полоскать горло р-ром йодинола (1 ч.л. на 100 мл воды) 3 раза в день -7 дней (чередовать полоскания с ОКИ)
4. Панавир 3 раза в день забрызгивать в горлоь-7 дней.
5. Антибиотик обязательно. Азиьромицин не препарат выбора при ангине, лучше амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день -7 дней.
6. Цетрин 10 мг на ночь -10 дней.
7. Жаропонижаюшие по ситуации (при повышении температуры выше 38,5 градусов) парацетамол 500 мг не чаще 1 таб в 6 часов
Сдайте тест на ковид. Одно другое не исключает.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ! А азитромицин не пить? Это не навредит, если курс не закончен?
Терапевт
При ангине мы больше всего боимся, что её вызвал в-гемолитический стрептококк гр А, который даёт осложнения на сердце, почки, суставы. Лучше всего на этот возбудитель действуют антибиотики пеницилиновой группы (амоксиклав, флемоклав и др.), далее идут (при нереренлсимости пеницилинов) антибиотики из группы цефалоспоринов. Поэтому азитромицин не препарат выбора в данном случае. Я бы поменяла антибиотик.
Терапевт
Если к пеницилинам у Вас скептический настрой, тогда пейте спектрацеф 200 мг по 1 таб 2 раза в день -7 дней. Азитромицин рекомендую все же заменить.
Терапевт
Здравствуйте, у него обострение хронического тонзиллита.
Лучше поменять азитромицин (ничего не будет если поменять) на амоксиклав 1000мг 2 раза в день 7 дней.
Также полоскать горло фурацилином/ ромашкой.
И ещё продукты поддерживающие иммунитет (йогурты и т.д.).
Если не держать иммунитет на уровне, то обострений будет много
Принятый ответ
Клиент
Доктор, спасибо! Дело в том, что пенициллины нам никогда не помогали, ангины были часто. Назначали всегда суммамед или супракс.
Терапевт
Если не помогали, то лучше оставить, что раньше помогло. Продолжайте азитромицин
Терапевт
Здравствуйте! Скорее всего у вас ангина.
Рекомендую полоскать горло с антисептиком (фурацелин 4 раза в день), Амоксициллин/клавулонат 875мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней.
АЦЦ 200мг 2-3 раза в сут.
При температуре парацетамол.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, это похоже на ангину,,антибиотик продолжить. Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, декателен рассасывать, обильное тёплое питье
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее, ОРВИ и обострение хронического тонзиллита, но лучше, чтобы вас очно осмотрел ЛОР-врач. Мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию тоже можно и нужно сдать, как и хотя бы ОАК. Антибиотик - если начали, то нужно допить, можно добавить иммуномодулирующее (виферон суппозитории курсом). Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.
Клиент
Доктор, спасибо. У сына нет и не было температуры
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это отлично.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжные признаки ОРВИ
17 октября 2021
Иван
Вопрос закрыт
ОРЗ, ОРВИ, простуда
12 марта 2023
Наталья, Мурманск
Вопрос закрыт
ОРВИ в раннем посттрасплантационном периоде
23 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Орви, приступ головной боли и холода по утрам.
30 декабря 2023
Николай, Москва
Вопрос закрыт
ОРВИ или зубы ?
12 мая 2024
Алёна
Вопрос закрыт
ИЦН и затяжное ОРВИ. Не ставят пессарий
9 июля 2024
Анна, Барнаул
Вопрос закрыт
Крапивница или энтеровирус
2 января
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск