Консультация проктолога /

Сгустки крови — вопрос №607451

1584 просмотра

Здравствуйте, 10 августа сделала колоноскопию, были удалены два полипа, биопсия показала в прямой кишке гиперпластический полип, а в сигмовидной турбулярная аденома с тяжелой дисплазией. Месяц меня ничего не беспокоило, но неделю назад симптомы вернулись, тянущие боли внизу живота вишневая кровь, а сегодня вышел сгусток. Имеется геморрой 2 степени и трещина. Повторное колоноскопия назначина на начало ноября. Подскажите что делать? И что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Удалениеипроведено всего неделю назад+ тянущие боли+ сгусток крови= больше данных за подкравливаниеисосуда с места удаления полипов, чем за нальную трещину ( симптомв которой- боль именно в ампкле прямой кишки, кровь алая и жидкая)..Рекомендую очный осмотр колопроктолога в ближайшее время- вплоть до вызова скорой иои самосиоятельного обрашения в приемное отделение
Клиент
Елена, удаление проведено 10 августа, тоесть уже больше месяца

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Да, я уже сама увидела дату.
Тем не менее- сгустки крови с тянущими болями- однозначно повод для осмотра врача
Хирург
Здравствуйте, Юлия.
Если вышел сгусток крови, то кровит в полости кишки (не геморрой и анальная трещина), кровь собирается и образует сгустки. Рекомендую Вам в срочном порядке обратиться в приемное отделение, где Вас осмотрит хирург или проктолог, проведут ректороманоскопию или колоноскопию с целью установления источника кровотечения.
Клиент
Ольга, пожалуйста подскажите что это может быть?
Хирург
Юлия, не хотелось бы гадать. Но если предполагать, то это может быть продолженный рост тубулярной аденомы, осложненый кровотечением или зарубцевавшаяся раневая поверхность после удаления образования по каким-то причинам закровила.
Но правильно будет сегодня обратиться к доктору, чтобы понимать откуда кровит и остановить кровотечение.
Хирург
Здравствуйте, Юлия !
Ни трещина, ни геморрой не могут стать причиной боли в животе и кровотечения с описанными Вами характеристиками!
Трудно без обследования называть источник кровотечения !
Это может быть с места удаления тубулярной аденомы ( с руцующегося участка ), это может быть просто явления колита , может быть дивертикул , если он определялся ранее при колоноскопии и т.д. !
Гадать не нужно , у Вас имеется повод для госпитализации , потому либо если имеете возможность , то обратитесь в больницу где Вас оперировали , а если нет такой возможности, то просто оставайтесь дома и вызовите скорую !
Удачи Вам !
Проктолог
Добрый день Юлия, приложите протокол эндоскопического исследования и гистологическое заключение. Уточните, когда началось кровотечение и какой объем крови теряете за сутки?
Клиент
Артем, здравствуйте результаты прикрепила. Кровь в количестве чайной или столовой ложки, во время дефикации. Раньше тожк выла кровь но ярко алого цвета в таком же количестве. Сейчас цвет изменился, стал вишнёвым.
Проктолог
Юлия, я посмотрер результаты. Полип из прямой кишки не исследован? Или Вы не прикрепили результат?
В целом, полипы мелкие, интенсивного кровотечения быть не должно, тем более через месяц после удаления.
Поэтому основной кандидат на кровотечение - геморрой. Если кровь вишневая, и причина в геморрое, то значит кровотечение продолжается в просвет кишки после опорожнения.
Объем крови не большой, можно попробовать полечиться консервативно. У Вас нет аллергий на лекарства?
Клиент
Артем, результат полипа из прямой кишки прикрепила сейчас. Аллергии нет.
Проктолог
Юлия, спасибо. Результат гистологического исследования из прямой кишки я увидел. Давайте сначала про результаты гистологического исследвания. Тубулярная аденома с дисплазией High-grade, требует контрольной колоноскопии через 3 месяца, в связи с высоким риском рецидива.
Сейчас на выходные, нужно сделать следующее:
1. Натальсид (свечи) после стула, вне дефекации применять не нужно.
2. Детралекс 1000 мг. 1т х 3 раза в день.
Если кровотечение геморроидальное, то оно должно остановиться.
Если сохранится до понедельника, следует обратиться к хирургу для уточнения источника.
Если кровотечение прекратиться, то продолжить прием Детралекс 1000 мг до 60 дней. И по окончании курса выполнить контрольную колоноскопию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не набирает вес
9 октября 2019
Евгения
Вопрос закрыт
Почему держится температура 37.2
28 апреля 2020
Алена
Вопрос закрыт
Чешутся и отекают ноги и ладошки
14 мая 2022
Яна
Вопрос закрыт
Сильная сыпь, схожая с ожогами. По торсу.
5 января 2023
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 февраля 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан