Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №607451

Что вас беспокоит?

Сгустки крови

Здравствуйте, 10 августа сделала колоноскопию, были удалены два полипа, биопсия показала в прямой кишке гиперпластический полип, а в сигмовидной турбулярная аденома с тяжелой дисплазией. Месяц меня ничего не беспокоило, но неделю назад симптомы вернулись, тянущие боли внизу живота вишневая кровь, а сегодня вышел сгусток. Имеется геморрой 2 степени и трещина. Повторное колоноскопия назначина на начало ноября. Подскажите что делать? И что это может быть?

17 Сентября 2021·Просмотров: 2343·Юлия, Орёл

Здравствуйте!
Удалениеипроведено всего неделю назад+ тянущие боли+ сгусток крови= больше данных за подкравливаниеисосуда с места удаления полипов, чем за нальную трещину ( симптомв которой- боль именно в ампкле прямой кишки, кровь алая и жидкая)..Рекомендую очный осмотр колопроктолога в ближайшее время- вплоть до вызова скорой иои самосиоятельного обрашения в приемное отделение

Елена, удаление проведено 10 августа, тоесть уже больше месяца

Да, я уже сама увидела дату.
Тем не менее- сгустки крови с тянущими болями- однозначно повод для осмотра врача

Здравствуйте, Юлия.
Если вышел сгусток крови, то кровит в полости кишки (не геморрой и анальная трещина), кровь собирается и образует сгустки. Рекомендую Вам в срочном порядке обратиться в приемное отделение, где Вас осмотрит хирург или проктолог, проведут ректороманоскопию или колоноскопию с целью установления источника кровотечения.

Ольга, пожалуйста подскажите что это может быть?

Юлия, не хотелось бы гадать. Но если предполагать, то это может быть продолженный рост тубулярной аденомы, осложненый кровотечением или зарубцевавшаяся раневая поверхность после удаления образования по каким-то причинам закровила.
Но правильно будет сегодня обратиться к доктору, чтобы понимать откуда кровит и остановить кровотечение.

Здравствуйте, Юлия !
Ни трещина, ни геморрой не могут стать причиной боли в животе и кровотечения с описанными Вами характеристиками!
Трудно без обследования называть источник кровотечения !
Это может быть с места удаления тубулярной аденомы ( с руцующегося участка ), это может быть просто явления колита , может быть дивертикул , если он определялся ранее при колоноскопии и т.д. !
Гадать не нужно , у Вас имеется повод для госпитализации , потому либо если имеете возможность , то обратитесь в больницу где Вас оперировали , а если нет такой возможности, то просто оставайтесь дома и вызовите скорую !
Удачи Вам !

Добрый день Юлия, приложите протокол эндоскопического исследования и гистологическое заключение. Уточните, когда началось кровотечение и какой объем крови теряете за сутки?

Артем, здравствуйте результаты прикрепила. Кровь в количестве чайной или столовой ложки, во время дефикации. Раньше тожк выла кровь но ярко алого цвета в таком же количестве. Сейчас цвет изменился, стал вишнёвым.

Юлия, я посмотрер результаты. Полип из прямой кишки не исследован? Или Вы не прикрепили результат?
В целом, полипы мелкие, интенсивного кровотечения быть не должно, тем более через месяц после удаления.
Поэтому основной кандидат на кровотечение - геморрой. Если кровь вишневая, и причина в геморрое, то значит кровотечение продолжается в просвет кишки после опорожнения.
Объем крови не большой, можно попробовать полечиться консервативно. У Вас нет аллергий на лекарства?

Артем, результат полипа из прямой кишки прикрепила сейчас. Аллергии нет.

Принятый ответ

Юлия, спасибо. Результат гистологического исследования из прямой кишки я увидел. Давайте сначала про результаты гистологического исследвания. Тубулярная аденома с дисплазией High-grade, требует контрольной колоноскопии через 3 месяца, в связи с высоким риском рецидива.
Сейчас на выходные, нужно сделать следующее:
1. Натальсид (свечи) после стула, вне дефекации применять не нужно.
2. Детралекс 1000 мг. 1т х 3 раза в день.
Если кровотечение геморроидальное, то оно должно остановиться.
Если сохранится до понедельника, следует обратиться к хирургу для уточнения источника.
Если кровотечение прекратиться, то продолжить прием Детралекс 1000 мг до 60 дней. И по окончании курса выполнить контрольную колоноскопию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.