У ребенка температура за 39, безсимптомно — вопрос №607879

Question

У ребенка температура за 39, безсимптомно — вопрос №607879

Елена, Смоленск

284 просмотра

17 сентября 2021

Здравствуйте! Ребенку 1.5 года. Четвёртый день поднимается температура до 39.2 (3-4 раза за день), под вечер поднимается до 39.7. Местный педиатр ангины не увидел. Сказал горло красное, миндалины рыхлые. Больше симптомов никаких нет. Стул стал жидким только на 4й день, может связано с тем, что стали использовать свечи. Используем только жаропонижающее. Противовирусных и антибиотиков не давала. За 4ре дня положительной динамики нет, всё стабильно. Когда поднимается высокая температура, ручки ножки холодные. Даю 1/4 нош-пы. Анализы сдать возможно получится завтра (по состоянию ребенка). Как быть? Дать противовирусные? Антибиотик? Один педиатр говорит, ждать 5ти дней, потом ОАК, и если будут бактерии, то антибиотик, если нет, то просто обильное питье и жаропонижающие. Второй педиатр навыписывал кучу противовирусных, с 4го дня сказал приримать антибиотик, и не видет смысла в ОАК.

Вопрос закрыт

педиатр

горло красного

состояние ребенки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 17 сентября 2021

Педиатр

Здравствуйте. В противовирусных нет смысла, тем более на 4й день.
Температура может держаться до 5 суток. Но цифры должны снижаться .
-Употреблять больше жидкости ребёнку
- снижать температуру (вы делаете все правильно)
- дома проветривание
Сдать ОАМ и ОАК ,чтобы точно знать этиологиб инфекции .
В контакте с ковидом не были?

Пожаловаться

Елена, 17 сентября 2021

Клиент

Анастасия, нет, не были.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 17 сентября 2021

Клиент

Анастасия, поняла вас, спасибо!

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 17 сентября 2021

Педиатр

Елена, добрый день.
Противовирусные препараты не обладают эффективностью, принимать их однозначно не нужно. Касаемо антибиотиков - для их назначения должно быть обоснование, температура 4 дня пока что не доказывает наличие бактериального процесса.
Если завтра получится сдать анализы, то по результатам анализов будем решать вопрос о корректировке лечения. Нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи обязательно, также С-реактивный белок.
Сейчас самое основное:
1. Обильное питье
2. Нурофен или парацетамол из расчета на вес ребенка.
Сколько ребенок весит на данный момент?

Пожаловаться

Елена, 17 сентября 2021

Клиент

Елена, весит 11 кг 100 грамм.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 17 сентября 2021

Педиатр

Нурофен 5.5 мл каждые 6-8 часов, панадол или парацетамол жидкий - 7 мл.
Если в суппозитории, то цефекон по 1 суппозиторию через 4-6 часов

Пожаловаться

Елена, 17 сентября 2021

Клиент

Елена, поняла вас, спасибо!

Пожаловаться

Елена, 18 сентября 2021

Клиент

Елена, здравствуйте! Прикрепила анализы. Ночью температура поднялась до 39.9, в 6ть утра 39.5, в 15:00 поднялась до 39.8

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 сентября 2021

Педиатр

Добрый день!
По поводу анализа крови:
1. Снижен гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы - признаки железодефицитной анемии
2. По относительным показателям крови видим превышение нейтрофилов, но в абсолютном значении все в норме, показатели не превышают допустимые значения. А абсолютное число самое достоверное для нас
По поводу анализа мочи:
- повышено содержание кетоновых тел, это на фоне повышенной температуры тела. Нам нужно выводить обязательно интоксикацию, это может нам давать рвоту в противном случае или боль в животе.
Отпаивать дробно и часто, как при кишечной инфекции. Чем поить: регидрон био, электролит хумана, биогая орс. Если ничего нет, то скажу, какой раствор приготовить
Тенденции к снижению температуры нет. Добавились ли какие-то симптомы?

Пожаловаться

Елена, 18 сентября 2021

Клиент

Елена, нет, симптомов больше никаких не прибавилось

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 сентября 2021

Педиатр

Елена, что может давать такую температуру:
- ковид -19 : исключать только путем проведения мазка ПЦР
- бессимптомную инфекцию мочевыводящих путей мы исключили
- розеола ( ей болели, на сколько я помню)
- у детей бывают безболевые отиты, которые сопровождаются только лихорадкой
Кровь на данный момент спокойная, но тот момент, что произошло практически выравние лимфоцитов и нейтрофилов дает нам повод думать, что может присоединится бактериальная инфекция. Если температура тела сохранится, то через 2 дня анализ повторить, но сдайте дополнительно СРБ обязательно

Пожаловаться

Елена, 18 сентября 2021

Клиент

Елена, поняла вас, спасибо, будем следить.

Пожаловаться

Елена, 17 сентября 2021

Клиент

Шалала, спасибо вам за ответ!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 сентября 2021

Педиатр

Здравствуйте начните противовирусный препарат
При не эффективности антибиотик

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтый носик

3 ответа

15 ноября 2023

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Заключение ээг

3 ответа

19 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Высыпание на лице

5 ответов

27 декабря 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Высыпания на теле ребёнка 1,9год

2 ответа

16 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повышен гемоглобин у новорожденного

2 ответа

22 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-17T16:21:28+03:00

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 17 сентября 2021

Педиатр

При повышении температуры до таких цифр исключить инфекцию мочевыводящей системы -ОАМ , кровь также и анализ на ковид.

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 18 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-18T16:27:31+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 сентября 2021

Педиатр

Будут какие-то вопросы - пишите обязательно. И на счёт отпаивания-это важно сейчас, кетонов много, температура может хуже снижаться на фоне высокой интоксикации

Принятый ответ

Асадова Шалала Теймур кызы, 17 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-17T17:41:51+03:00

Здравствуйте Елена, температура может сохраняться до 5дн, рекомендую сдать ОАК чтобы знать нужны ли антибиотики. Горло малыша обрабатываем мирамистином по 1-2впр 3-4 р в день. Обильное тёплое питье обязательно, из расчёта 30мл на кг массы тела. Будьте здоровы!