Можно ли мне ставить спираль Мирену? — вопрос №611665

Question

Можно ли мне ставить спираль Мирену? — вопрос №611665

НастЯ

8279 просмотров

21 сентября 2021

Здравствуйте. Мне 47 лет. У меня миома матки , узел интесцирально субсерозный 69 мм по задней стенке на данное время , в апреле 2021 г он был 72 мм. С 2015 года стояла Мирена узел был 42 мм, он уменьшился до 32 мм в 2018. В 2019 году , после уреаплазмоза узел вырос до 63 мм, сейчас соответственно 69 мм. Можно ли ставить спираль Мирену повторно? Анемии нет. Болей нет. Кровотечения нет. Как можно лечить узел?

Вопрос закрыт

миома

спираль

мирена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

НастЯ, 21 сентября 2021

Клиент

Светлана, когда была Мирена не было. Но после установки они пошли , продолжительность 4 дня.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 21 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Узел большой и спираль уже не будет на него действовать. Учитывая что у вас уже возраст предменопаузальный, то с менопаузой и узел будет уменьшаться. Можно и удалить узел - миомэктомия

Пожаловаться

НастЯ, 21 сентября 2021

Клиент

Марина, да у меня есть признаки пременопаузы. Приливы.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 21 сентября 2021

Гинеколог, Репродуктолог

Вам следует провести обследование гормонально фона, определить на каком этапе вы сейчас находитесь. На счёт узла- узлы достигающие размеров 4 см и более подлежат оперативному лечению. В вашем случае это значит удалить матку вместе с миомой. Если вы против удаления, можно рассмотреть эмболизацию маточных артерий, что даст возможность избежать операции и не подвергаться риску роста узла в будущем. Так же можно рассмотреть вариант постановки бусерелина. Но как говорится, это палка о двух концах. Миому полечит, уменьшит ее размеры, как только размеры уйдут на цифры менее 40 можно ставить спираль. Но при постановке этих уколов вы на себе почувствуете что значит климакс и климактерический сидром.

Пожаловаться

НастЯ, 21 сентября 2021

Клиент

Ольга, менструация была вот только первая после того как убрали мирену. А так в течении 5 лет при ношении Мирены была аменорея. Сначала были скудные выделения, потом пропали.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

То есть получается на фоне Мирены узел вырос, нет, ставить повторно Мирену не нужно, ФСГ больше 12, перименопаузальный, сейчас нужно наблюдать за характером Менструаций, если будут не обильные УЗИ через 3 месяца для контроля узла. Какой у Вас рост и вес? Миомэктомию не предлагали?

Пожаловаться

НастЯ, 21 сентября 2021

Клиент

Ольга, рост 174, вес 70 кг. Мне предлагали лапротомию, обосновали тем, что у меня кесарево сечение Я хотела спросить консервативное лечение в моем случае бесполезно?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Консервативного лечения миомы нет, можно начать принимать гинестрил, размеры миомы уменьшаться, но это препарат предоперационной подготовки, после отмены рост возобновится, но в Вашем случае смысл пить есть, потому что не далеко до менопаузы, в менопаузу узел расти не будет. Но сейчас, учитывая что последнее УЗИ было на фоне ВМК я бы повторила УЗИ через 3 месяца, дальше по результатам. Матку удалять не нужно, если миомэктомию не предлагают смысла в операции нет

Пожаловаться

НастЯ, 21 сентября 2021

Клиент

Ольга, спасибо большое вам за ответ. Простите, я спросила про мирену так как врач посоветовал ее как лечебное средство так и как контрацептив. В моем случае ее можно использовать как контрацептив? Или при таких узлах не рекомендуется?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Нет, при таких узлах нельзя, тем более что рост на фоне Мирены. КОК тоже нельзя при узле более 3 см. Сейчас можно использовать презерватив и крем фарматекс. Можно сдать кровь на АМГ, если результат будет низкий наступление беременности маловероятно.

Пожаловаться

НастЯ, 21 сентября 2021

Клиент

Ольга, спасибо вам болшое

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Сейчас ждите следующую Менструацию, УЗИ контроль на 5 день цикла, дальше по результатам. Пишите по результатам. Беременность в 47 лет это казуистика, но случается, поэтому Вы правильно задумываетесь о контрацепции.

Пожаловаться

НастЯ, 21 сентября 2021

Клиент

Ольга, хорошо спасибо. Я сделаю УЗИ и анализ АМГ

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Пишите по результатам. Здоровья Вам!

Пожаловаться

НастЯ, 21 сентября 2021

Клиент

Любовь, спасибо за ответ. Я хотела спросить, а какой контрацептив мне можно использовать. Барьерные я считаю ненадежными, я их никогда не использовала. Я думала, что мирена все таки в моем случае надежный контрацептив?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 21 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

С точки зрения контрацепции и контроля эндомтерия при гиперпластическиз процессах + эндомериоз тела матки - вариант отличный!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 3.9

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения 2 раза в месяц

8 ответов

21 ноября 2020

Александра

Вопрос закрыт

Переход с КОК на спираль

3 ответа

14 января 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Миома после 45 лет

5 ответов

10 марта 2024

Наталья, Владимир

Вопрос закрыт

Промисан при миоме и пониженном эстрадиоле

2 ответа

17 июня 2024

Яна, Владивосток

Вопрос закрыт

Миома при беременности

5 ответов

12 февраля

Наталья, Саранск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Деген Алёна Константиновна, 21 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-21T20:21:32+03:00

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 21 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Да, вам можно поставить мирену. На данный момент кроме мирены нет лечения миомы (кроме оперативного) . Раньше был препарат, но его убрали с производства.

Принятый ответ

Данник Светлана Николаевна, 21 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-21T20:27:36+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 21 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте а подскажите пожалуйста у вас менструация ходит регулярно?

Принятый ответ

Дементьева Марина Павловна, 21 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-21T20:30:14+03:00

Добрый вечер! Как правило считается что диаметр узла более 35 мм считается не таким чувствительным, и соответственно лечебное действие Мирены выражено не в полной мере. Подскажите, как проходит ментруация? Есть ли признаки перименопаузы?