Держится высокая температура 11 дней — вопрос №611772

Question

Держится высокая температура 11 дней — вопрос №611772

Денис

913 просмотров

21 сентября 2021

Добрый день. Мама (58 лет) 13.09 поднялась температура (сразу высока 38,5-39). 18.09 отвезли в больницу, сделали КТ. Поражение лёгких 4%. Предложили лечится дома. По состоянию на сегодня температура не снижается. Только после приёма парацетамола, и то до 37,5. Прописали Цефриаксон, Дексаметазон. Появилась отдышка. Кислород измеряем каждый час (94-95%). Лучше лечь под наблюдение в стационар?

Вопрос закрыт

температура

дексаметазон

наблюдение

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Денис, 21 сентября 2021

Клиент

Нина, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 21 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

Пожалуйста. Если Ваша мама не настроена на госпитализацию, ей показан хотя бы очный осмотр врача для коррекции терапии. Так как не всегда описание со слов человека совпадает с реальной ситуацией.

Пожаловаться

Денис, 21 сентября 2021

Клиент

Родители находятся на отдыхе, в курортном посёлке. Честно сказать, компетенция местных врачей ставится под сомнение, так как врач даже Ковид не поставила. Лечение назначили только в платной консультации. Завтра попробуем опять вызвать.

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 21 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

Если не получится осмотр врача, тогда попробуйте хотя бы сдать клинический анализ крови с формулой и соэ, срб, д-димер. Результаты можно прикрепить к этому вопросу и дать нам знать. Посмотрим, чем можно будет помочь.

Пожаловаться

Денис, 23 сентября 2021

Клиент

Нина, подскажите пожалуйста…мама в стационаре, ставят капельницы (с чем не скажу) температура стабилизировалась (36,6) второй день, сатурация 92-94, по анализу крови сказали идёт умеренный воспалительный процесс, большая слабость, вчера сознание было заторможенно, сегодня лучше гораздо, пцр отрицательный. Вопроса два…1. Если температура 36,6 не значит ли это, что иммунитет не борется из-за препаратов которые ставят. 2. По КТ от 22.09 было поражение 20 и 30 процентов, когда можно сделать повторно чтоб узнать остановилось поражение или нет.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 24 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Нормализация температуры хороший знак. Скорее всего, ей делают гормоны для подавления избыточного иммунного ответа. Такая ситуация опасна тем, что организм настолько сильно активизировал защитные механизмы, что стал разрушать сам себя. Поэтому и необходимо именно подавление иммунитета.
2. Дело в том, что КТ картина обычно несколько запаздывает за клиническим состоянием. Человеку может быть уже лучше, а на КТ покажет ухудшение. Поэтому в стационаре это исследование делают повторно только по показаниям, когда в этом есть необходимость, а после выписки рекомендуют не ранее, чем через месяц.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 24 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

В первую очередь надо ориентироваться на самочувствие, сатурацию, динамику анализов.

Пожаловаться

Денис, 24 сентября 2021

Клиент

Беспокоит именно самочувствие…общая слабость, мутное сознание,кислород плавает от 92 до 94, но при этом температура 36,6… анализы нет возможности посмотреть, по телефону врачи ограничиваются сухими ответами (я их понимаю, не я один названиваю)

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 24 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

Сатурация еще достаточно низкая. Поэтому и сознание может быть спутанным за счет гипоксии. Очень хорошо, что она в стационаре. Дома с этим бы точно не справились. Она в крупном городе находится?

Пожаловаться

Денис, 24 сентября 2021

Клиент

Да, достаточно крупный для юга России. Лежит в ковидном госпитале. Сегодня подключи кислород на ночь (трубки в нос)

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 24 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

Я Вас поняла. Интересовалась с целью возможности этого стационара использовать иммунобиологическую терапию, если вдруг возникнет такая необходимость. Ковидный госпиталь явно имеет эти препараты в своем арсенале.

Пожаловаться

Денис, 24 сентября 2021

Клиент

Нина, спасибо вам!

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 24 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

Держитесь! Скорейшего выздоровления Вашей маме!

Пожаловаться

Денис, 21 сентября 2021

Клиент

Алексей, спасибо. Хронических тяжелых заболеваний нет. Просто Мама находится на отдыхе в другом городе. Я не знаю что там за стационар…

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 21 сентября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста. Пусть пробует пока лечиться дома, обильное питье не менее 2 литров жидкости в день, витамин c и цинк 25 мг, дыхательная гимнастика, контроль сатурации. В остальном лечение ей назначено, антибиотик она получает. Главное что температура снижается, хотя бы до этих цифр.

Пожаловаться

Денис, 21 сентября 2021

Клиент

Игорь, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Денис, 21 сентября 2021

Клиент

Ирина, спасибо. Я тоже к этому склонен. Но пока не могу убедить…

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 21 сентября 2021

Пульмонолог, Терапевт

Из-за гипоксии (снижение сатурации, нехватки кислорода страдает мозг и ткани) и человек не понимает всей ситуации до конца, критика к своему состоянию утрачивается. Поэтому убеждать не нужно. Надо брать и везти в стационар

Пожаловаться

Денис, 21 сентября 2021

Клиент

Взял бы и отвёз обязательно…но они за 2000км… но совет понятен, спасибо!

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 21 сентября 2021

Пульмонолог, Терапевт

Поняла, ну она там не одна, разговаривайте с тем, кто рядом с ней. Пусть настаивают. Пока лечение продолжать. Обязательно дексаметазон (может быть знаете дозы какие ей назначили)

Пожаловаться

Денис, 21 сентября 2021

Клиент

Ирина, дексаметазон 4мг, цефтриаксон 1000мг. Два раз в день

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 21 сентября 2021

Пульмонолог, Терапевт

Дексаметазон увеличить по 8мг 2 раза в день 3 дня, потом 8мг и 4 мг 3 дня, потом 4 мг 2 раза в день 3 дня, потом 4 мг 1 раз в день 3 дня

Пожаловаться

Денис, 21 сентября 2021

Клиент

Такими дозами не убьём иммунитет? Завтра попробуем анализ крови сдать, потом будем смотреть. Спасибо.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 22 сентября 2021

Пульмонолог, Терапевт

Нет. Это рекомендованные лечебные дозы. Курс короткий, ничего не будет негативного. Единственный момент - защита слизистой желудка - дополнительно пить омез 20 мг утром натощак 10дней

Пожаловаться

Денис, 22 сентября 2021

Клиент

Спасибо ещё раз. Ночью температура была 39,5. Вызвали скорую. Сделали КТ. Поражение 20 и 30 процентов. Кислород 93%. Положили в стационар.

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 22 сентября 2021

Пульмонолог, Терапевт

Да, процесс идёт, поэтому это верное решение, что забрали в стационар. Так будет лучше. Выздоровления ей!!!

Пожаловаться

Денис, 23 сентября 2021

Клиент

Ирина, подскажите пожалуйста…мама в стационаре, ставят капельницы (с чем не скажу) температура стабилизировалась (36,6) второй день, сатурация 92-94, по анализу крови сказали идёт умеренный воспалительный процесс, большая слабость, вчера сознание было заторможенно, сегодня лучше гораздо, пцр отрицательный. Вопроса два…1. Если температура 36,6 не значит ли это, что иммунитет не борется из-за препаратов которые ставят. 2. По КТ от 22.09 было поражение 20 и 30 процентов, когда можно сделать повторно чтоб узнать остановилось поражение или нет.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 24 сентября 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Нет, температура спала - значит лечат правильно, значит это вирусная инфекция и дексаметазон стали капать и эффект от него чаще всего именно сразу уже наступает. Температура может ещё нарастать снова, тогда нужно смотреть анализы и нет ли присоединения бактериальной инфекции. А кт лёгких пока делать не нужно, если все будет хорошо, при ухудшении нужно делать и перед выпиской.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель болезниная, макроты с гноем, температуры Петербурга.

1 ответ

27 сентября 2019

Рустам

Вопрос закрыт

Ковид. Лечение

8 ответов

8 января 2022

gerasimova-ntpk@yandex.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кашель и температура

3 ответа

23 октября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Сопли не проходят больше недели

5 ответов

15 октября 2024

Бойко, Ухта

Вопрос закрыт

Высокая температура

5 ответов

5 апреля

750.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 21 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-21T22:07:25+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 21 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Да, Вашей маме показана госпитализация. Так как длительно сохраняется температура и присоединились признаки дыхательной недостаточности, скорее всего, идет прогрессирование процесса.

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 21 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-21T22:16:24+03:00

Здравствуйте.
Прямых показаний к госпитализации нет, в порядке экстренной и неотложной помощи нет. Состояние под контролем, судя по вашему описанию. Но если у мамы есть сопутствующие хронические заболевания, можете обсудить вопрос о госпитализации с лечащим врачом.

Гамов Игорь Николаевич, 21 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-21T22:16:51+03:00

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 21 сентября 2021

Терапевт

Лучше конечно госпитализация и постоянный контроль состояния пациента опытными врачами.

Принятый ответ

Петрова Ирина Николаевна, 21 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-21T22:31:42+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 21 сентября 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Дексаметазон обязательно продолжать. Но скорее всего процент поражения легких вырос и так как есть одышка и пограничная сатурация, то желательно все же в стационар

Принятый ответ