Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №611952

Что вас беспокоит?

Восстановить кишечник после коронавируса

Здравствуйте. 3 недели назад заболела коронавирусом. Неделю назад пцр показал отрицательно. Пневмонии не было. Лечилась антибиотиками (по незнанию), арбидолом, нобазитом, витаминами (С, D, Омега 3, Цинк, Бифистим с В12), энтеролом. За неделю до этого из-за удаления зуба также 5 дней пила антибиотики (амоксицилин). В пик течения болезни стул был просто водой. В это время сдала некоторые анализы (это примерно 2 недели назад), скрины прилагаю. После отмены антибиотиков стул постепенно перестал быть прям поносом, сейчас полужидкий с примесью слизи. Беспокоит дискомфорт в кишечнике, ощущение вялости кишечника (что наблюдалось и до короны, тогда я попила тримедат дня 2, по ощущениям стало хуже, отменила), также крутит живот, перед тем как сходить в туалет чувствую озноб. Бывают боли в области желудка, под ребрами с обеих сторон. Сейчас продолжаю пить Бифистим (он идёт с В12), омега 3+вит.Е, энтерол. Как сейчас восстановить кишечник? Какие сдать анализы? Отменила пить цинк, может зря? Какая должна быть диета?

22 Сентября 2021·Просмотров: 5019·Дарья

Здравствуйте!
У Вас в анализах- просто запредельно высокий кальпротектин- маркер воспаления слизистой кишки- тут все на корновирус не спишенб
Необходимо делать колоноскопию с биопсией
Сдать анализ кала на токсины клостридий А и В
Строгая диета- стол 4 по Певзнеру
Далее- по результатам обследования

Елена, а тот анализ на клостридии что я сдавала не подходит?

Да, уже видела что отрицательно
Начните пока лечение
Строгая диета- стол 5 по Певзнеру
Омез 20 мгх 2 р в день за полчаса до еды- 30 дн
Полисорб по 1/ 3 ч ложки в 150 мо водычерез час после еды - 3 дня
Ребагит 100 мгх 3 р в день прсле еды- 60 дн
Кальпротектин сдадите повторно чеиез 10 дней- должен уровень падать и кишечник восстанавливаться
Тогда можно будет спокойно сделать колоноскопию и другие обследования

Здравствуйте!
Ранее вы пишите что были проблемы с кишечником? Принимали тримедат!
Расскажите поподробнее, что беспокоило и что из обследований проходили!
Ковид оказывает напрямую повреждающее действие на слизистую кишечника, так и опосредованно за счет приема антибиотиков!
Клостридии дифициле у вас отрицательные, это хорошо!
После заболевания прошло не так много времени, поэтому показатель кальпротектин такой высокий.
Сколько вам лет?
Для восстановления слизистой оболочки кишечника после ковид- ребагит 100 мг*3 раза в Д после еды 8 недель?!!
Ответьте на вопросы чтобы сформировать вам план обследования и лечения!

Татьяна, мне 34 года.
Весной проходила УЗИ органов брюшной полости, все было норм. Но туда я пошла из-за кишечника, был стул не очень, непереваренная пища была, в туалет ходила с дискомфортом. Мне назначали альфа-нормикс, креон, еще какой-то препарат, уже не вспомню. После ковида анализы пока никакие не сдавала, только во время него.

Принятый ответ

Учитывая давность проблемы, то возможно ковид спровоцировал заболевание, о котором вы и не знаете, а это показание для детального обследования:
- общий анализ крови
- Биохимию крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп амилаза липаза холестерин глюкоза ферритин креатинин)
- узи органов брюшной полости
-колоноскопия с пошаговой биопсией!

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы пока находитесь в остром периоде заболевания, поэтому кальпротектин в таких титрах может у вас быть. Дополнительно высеян кампилобактер, что также может вызвать острое заболевание кишечника. обычно у ослабленных больных и маленьких детей. у взрослых проходит самостоятельно. А вот жидкий стул после выздоровления от ковида иногда продолжается до 6 месяцев. Лечение только симптоматическое. Сейчас можно применить: метеоспазмил 3 раза в день за 30 минут до еды, омепразол 20 мг 2 раза в день, полисорб 1/3 ч.л. в 150 мл воды через 2 часа после еды. Если всё-таки слул будет сохраняться жидким больше 4-х дней, можно думать об антибиотикозависимой диарее и применить метронидазол с едой 500мг 3 раза в день- 7--10 дней. Потом, конечно, надо ещё долечиваться. Через 2 недели сдайте ещё раз кальпротектин,- уже должен быть лучше. (на весь период совет не дашь). Антибиотики от кампилобактера(на всякий случай) есть, но обычно у взрослых добиваются самовыздоровления.

Здравствуйте! однозначно необходима колоноскопия для уточнения характера патологии и назначения терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.