СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отек и боль в ступне

Здравствуйте. В июле был дискомфорт в левой ступне первый раз, потом прошел. С похолоданием стала носить кроссовки, нога стала болеть немного. Три дня назад распухла, цвет не меняла, наступить больно было на подушечку от второго пальца после мизинца. В травмпункте сделали снимок, сказали все чисто и выписали ортофен. Пью его два дня, ноге легче, но все равно дискомфорт. Сдала анализы: 1. Ревматоидный фактор - 7,3 (норма до14) 2. Соэ - 26 3. Мочевая кислота - 275 (норма до 339) 4. РСБ - 7,93 (норма до 14) Но я вес август болела ковидом. Может ли быть завышены данные показатели после ковида? Есть ли артрит или артроз? Что с ногой? Что с ней делать?

22 Сентября 2021·Просмотров: 2969·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ревматические показатели в норме, поэтому системный процесс можно исключить. Вероятнее всего артрит. Возможно, обострение связано с тем, что Вы перешли на другую обувь, менее удобную с ортопедический точки зрения, особенно если есть плоскостопие. Пока необходимо принимать противовоспалительные (ксефокам рапид 8 мг по 1 таб 2 раза в день -7 дней), мазать больной сустав кремом аэртал 2 раза в день-7 дней.
Необходимо сделать рентгенографию стоп с нагрузкой и очно обратиться к ортопеду. Если есть плоскостопие, Вам порекомендуют ортопедические стельки и проблема решится.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения, спасибо за ответ! переживаю за соэ и срб... От чего повышен..? Плоскостопия не было, скорее наоборот высокий подьем, обувь часто давит сверху, но у меня большой вес((

СОЭ-неспецифический показатель, может увеличиваться при любом воспалительном процессе, в том числе и при артрите. И может ещё не снизился после ковида. После купирования воспаления медленно будет снижаться.
СРБ вписывается в референтные значения,которые даёт Ваша лаборатория (нормы для лаборатории Вы указали, хотя обычно лабораторная норма ниже, но может быть у них такие реактивы). В любом случае СРБ также может быть длительно повышен после ковида.
Сделайте рентген стоп с нагрузкой будет понятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения, ой, РСБ до 5 норма! Я ошиблась

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения, мне нужно пропить противоспалительное и потом пересдать?

После ковида СРБ ещё не пришёл в норму. Контрольный анализ примерно через месяц сделайте, должна быть динамика.
Противовоспалительные пропейте для купирования болевого синдрома и воспаления в суставе.

А ещё могу предложить Вам делать компресс с димексидом на стопу.
Состав: димексид 5 мл+вода 20 мл+ диклофенак 3 мл (1 ампула), все перемешиваете, скачиваете в растворе салфетку и прикладывать на стопу на 15-20 минут 2 раза в день. Можно чередовать с кремом аэртал. Например, утром сделали компресс, в обед наказали аэртал, вечером компресс, на ночь аэртал. Дней 5.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения, спасибо огромное вам!

Принятый ответ

Добрый день!
У вас нет завышения никаких из представленных показателей - все в норме.
Приложите фотографию проблемного участка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья, спасибо за ответ!!! Скажите, артрит, артроз? Что с ногой?

Приложите фотографию, Пожалуйста. Нужно понимать о чем идёт речь объективно. Я бы не торопилась с выводами об артрите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья, фото ноги? Я ошиблась РСБ норма до 5, то есть у меня превышена

Да, места которое вас беспокоит.
Это нельзя считать превышение СРБ, вполне нормальная цифра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья, прикрепила 2 фото, в носках фото это в первый день, нога увеличена

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья, Артрит это страшно? Как не запустить кости?

Ну это абсолютно не артрит. Скорее всего, проблема в связочном аппарате, а ситуация возникла из-за неправильно распределенной нагрузки. Да и лабораторные показатели не дают никаких данных за артрит.
Сделайте УЗИ стопы и пользуйтесь местной терапии, которую вам подробно описала коллега выше. Смените обувь и дозируйте нагрузку на ногу.
Критичного тут ничего нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья, здравствуйте. Я пью лекарства 5й день, отек спал, боль уменьшилась как на второй день, так до конца и не проходит при ходьбе.. Кисть руки немного болела или стягивало... я уже накручиваю может)) А как ставится диагноз артрит или артроз?

Артроз на основании инструментального исследования (узи/рентген) + отсутствие воспалительных изменений в крови.
На знаю какой из огромного числа видов артрита вы имеете в виду. Каждый вид артрита имеет свои диагностические критерии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья, артроз на рентгене бы увидел врач, верно? Моя кровь воспалена и РСБ оказывается уже год повышен был 7,45, стал 7,93. или этих цифр мало для воспаления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья, может для артрита есть какой-то общий анализ? Я его сдам.. Я думала ревматоидный фактор может ответить..

Я уже писала выше, что это считать повышенным СРБ - абсолютно нельзя. Это не повышение.
Общего анализа для всех артритов - нет. Ревматоидный фактор - это только один из самых неспецифичных, неточных и малоинформативных анализов для определения только лишь ревматоидного артрита.

Артроз на рентгене видно, да

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас признаки артрита, ковид вряд ли оставил свой след. Можно в\м ввести гормональный препарат 1 р\мес дипроспан , пользуйтесь мазями и другой растиркой. При необходимости- консультируйтесь у ревматолога \травматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Игорь, спасибо за ответ! Артрит это страшно? Пропью лекарства и болезнь уйдет либо надо постоянно следить? Я просто боюсь костных заболеваний.

Это приходящее и совершенно нет большой опасности перейти в хронический процесс , не нужно переживать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Игорь, ну как можно выписывать дипроспан, если даже диагноза нет? Тем более гормональные уколы, которые ставят при серьезных заболеваниях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.