Что вас беспокоит?
Нашли камушки
Здравствуйте. У меня новая напасть. Сегодня нашли камушки в желчном. 19 мм и 14 мм. Узист говорит, что вариантов много, а вот исход один - удаление желчного. Самое интересное, что 10 месяцев назад ни о каких камнях речи не было. А сегодня узист очень удивился, потому что камни такого размера образуются годами. И не увидеть их 10 месяцев назад просто нереально было бы. Что мне делать? Удалять? Фото заключений прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мой совет такой. Не поленитесь, но пройдите УЗИ ОБП еще раз - только у другого специалиста.
В моей практике чего только не бывало.
Если конкременты есть, то самый оптимальный вариант это холецистэктомия.
Предвижу Ваш встречный вопрос: если ничего не болит, то зачем удалять? Ответ: можете не удалять, но надо будет постоянно придерживаться диеты, принимать соответствующие препараты и постоянно думать о том когда же этот желчный пузырь "взорвется"?
Я это образно конечно говорю. Но что есть, то есть.
Свой совет я Вам дал. Ну а дальше все в Ваших руках.
Здоровья Вам.
Андрей, в том - то и дело, что болит. Летом приступ был, но справилась сама, без скорой. С тех пор толком есть не могу, то тяжесть, то болит, то жжет. Похудела на 6 кг.
Ну тогда и думать нечего.
Начинайте проходить обследование у хирурга в поликлинике.
А потом смелее на операцию.
Ну если уж болит так, что "спасу нет", то не забывайте про скорую помощь и приемный покой больницы. Можно обратиться туда.
Ну а дальше по ситуации.
Если будет острый калькулезный холецистит, то могут и госпитализировать.
Андрей, подскажите, пожалуйста, что входит в обследование?
Доктор на приеме Вам все расскажет.
Но если вкратце то - анализы крови, мочи, биохимия крови, коагулорамма, группа крови, резус фактор, маркеры гепатитов, ВИЧ, RW; УЗИ, ЭКГ, УЗИ сосудов нижних конечностей, ФГДС, флюорография (или рентгенография легких); консультация гинеколога, терапевта (кардиолога); мазок на КОВИД; ну а дальше уже по показаниям.
Андрей, список внушительный
В разных медучреждениях он может меняться.
Но основное вроде бы отразил.
Андрей, спасибо вам большое!
Пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна !
Первое УЗИ Вам сделали дома , в Ясногорске , а вторую сделали где : в Туле или тоже в Ясногорске ?
Яков, оба в Ясногорске, но в разных клиниках
В таком случае рано строить планы посчитав правильным тот или другой вариант ! По скриншотам ,что Вы прикрепили более вероятным кажется второй вариант (наличие камней ), но судить по скриншотам судить нельзя , т.к. это не динамика , а всего лишь застывший кадр ! Но тем не менее , всё же вероятнее всего имеются камни ! Если нет экстренности , нет болей , то правильнее будет в ближайшее время повторить УЗИ в Туле , в диагностическом центре у опытного специалиста и в случае подтверждения камней конечно же без колебаний соглашаться на оперативное лечение !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит , который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Если подтвердится наличие камней , то будет необходимо :
- ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно
5 -7 дней !
Удачи Вам !
Яков, я готова хоть завтра на операцию
Яков, спасибо вам за столь развёрнутый ответ!!!
Пожалуйста !
Здоровья Вам и удачи !
Здравствуйте! Вас что-то беспокит? приступ был только 1 раз ранее?
Марина, здравствуйте. Было 2 сильных приступа. И часто ноет правый бок.
Сделайте УЗИ брюшной полости в другом медицинском учреждении, клинический и биохимический анализы крови.
Марина, третье УЗИ? Кстати, такой вопрос. А могли ли противозачаточные спровоцировать образование камней?
Если 2 УЗИ спорные, рекомендую,да, сделать 3 е УЗИ в другом месте, желательно в государственном учреждении. При длительном приеме гормональных препаратов.да. могли спровоцировать..
Марина, принимаю с января.
Ну, это не так долго. Возможно были другие причины..
Марина, питание, загиб желчного(((
Да..
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото- ясно и четко видны камни в желчном пузыре.
Не понимаю- чему тут удивляться и зачем что то переделывать.2 больших камня- равно удаление желчного пузыря
Елена, я это понимаю. Но не могу настроиться на операцию, боюсь. Вчера сильно переживала, много плакала. Спать не могу.
Надо собраться и решиться.Других вариантов нет
Елена, пугает подготовка. Столько анализов...
Принятый ответ
Здравствуйте. Если беспокоят приступы и приходилось обращаться за помощью с коликой желчной, то решение одно холецистэктомия. Но удаление желчного пузыря не решит проблему жкб. Нужно будет все равно соблюдать диету. Операцию можно сделать и планово через проколы лапароскопически хороший вариант. Ну либо постоянно сидеть на строгой диете и контролировать узи обп. Камни никуда сами не денутся таких размеров. Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи имеются крупные конкременты в желчном пузыре.
Есть показания к холецистэктомии в плановом порядке.
Ольга, такие крупные могут пройти в протоки?
Нет, не могут.
Но они могут вызвать острый холецистит, синдром миризи и пр осложнения помимо холедохолитиаза
Ольга, я понимаю, что во всех больницах разный "набор" анализов, но все же... Каков стандартный набор?
Оак, оам, биохимич.анализ крови (о. Белок, креатинин, мочевина, холестерин, алт, аст, бил.О и пр, сахар крови), группа крови и резус фактор, кровь на вич, гепатиты и сифилис (ифа), узи органов брюшной полости, фгдс, флг, осмотр терапевта
Ольга, фгдс самое для меня ужасное
Для многих людей это неприятная процедура. Но надо потерпеть. Или можно воспользоваться услугой фгдс с седацией(дают краткосрочный лёгкий наркоз)
Ольга, надо искать варианты. Спасибо вам за ответы!
Пожалуйста, будьте здоровы!
Здравствуйте. Самое простое - переделать узи. Если они есть, то сейчас тактика такая - если беспокоит более 3 приступов холецистита в год, то тогда оперироваться. Если не беспокоит ничего, живите спокойно. Острое, жирное, жареное, копченое, алкоголь, фастфуд, алкоголь - долой
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202015 ответов
- 6 Апреля 202213 ответов
- 30 Января 202310 ответов
- 1 Августа 20248 ответов