Что вас беспокоит?
Мигрень при менструациях
Уже много лет беспокоят головные боли. Прошла много неврологов, ставят диагноз «мигрень неустановленного типа». Боли локализуются в височной области, то справа, то слева, начинаются перед месячными за 2-3 дня, потом после месячных и во время овуляции, без ауры, бывает и в дни месячных боли. Но то, что головные боли связаны с менструациями это однозначно, когда проходят эти дни, как будто ничего и не было. Спасаюсь Суматриптаном. Но помогает не сразу, бывает час или два жду пока стихнет боль. И после Суматриптана как пьяная. У гинеколога была, врач ничего толком не сказала, отправила к неврологу. Про неврологов я писала выше.
Принятый ответ
Добрый день.
Если неврологи не против, то можно попробовать прием ОК. это может изменить ситуацию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите пожалуйста кроме головной боли - боли внизу живота не беспокоит? менструация Обильная болезненная?
Светлана, низ живота не беспокоит. Менструации проходят 3-4 дня, обильные 1-2 день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Н совсем понятно: в одном предолжении Вы пишете, что боли бывают и до, и после менструации, и даже в овуляцию, а в другом, что после месячных болей нет.
Как боли связаны с циклом?В какие точно дни?
Дарья, после месячных головные боли первые 2 дня, потом все проходит. Затем в овуляцию начинается. Потом через пару дней опять все нормально до месячных.
А отеки в это время не появляются?
Дарья, отекают ноги. Они и в обычные дни отекают.
Попробуйте прием Верошпирона по 100 мг хотя бы в дни, когда ожидаете боль.
А вообще, раз Вы склонны к отекам, можно принимать постоянно. Верошпирон-калийсберегающий диуретик, сохраняет микроэлементы в русле крови.
Во время месячных отек может усиливаться, что вызывает боль именно в сосудах головного мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана. Менструальный цикл регулярный? Вы ведёте дневник менструаций и болей? Такое действительно может быть. Давление в эти дни не меряете? Отёчности нет?
Адэль, цикл регулярный, дневник не веду, т.к. итак уже знаю когда начнется. Давление мое пониженное 90×60, во время менструаций может немного повышаться. Отечность у меня постоянная, ноги сильно отекают.
Вы планируете беременность в ближайшее время? Как относитесь к гормональным препаратам?
Какой КОК пили?
Адэль, беременность планирую, но не в ближайшие полгода точно. Пила Джес.
Светлана, какие то препараты, капельницы, курсы лечения у невролога проходили? ЭЭГ, МРТ головного мозга, сосудов головы и шеи?
Гормоны - пролактин, прогестерон сдавали?
Адэль, пролактин не сдавала. Сдавала год назад эстрадиол и прогестерон. Неврологи ставят диагноз "мигрень неустановленного типа". А в целом я прошла много врачей и обследований, и узи сосудов и мрт. Только ээг не делала. Никто ответить на вопрос о причине болей не может. При этом мигрень приобретенная, то есть не с детства, не с подросткового возраста, из родственников никто слава Богу не страдал мигренью. Боли появились примерно с 2012 года.
Сдайте пролактин на 2-5 день цикла. Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат.
Учитывая, что эффекта от приёма гормонов нет - если с пролактином все нормально, цикл регулярный, нужно продолжать заниматься с неврологом. Есть такое понятие - предменструальная магнийикация - это утяжеление симптоматики уже существующего заболевания - то есть неврологическая симптоматика уже есть - а перед менструацией за счёт гормональных колебаний - симптомы начинают проявляться. Можно попробовать ещё один курс КОК, но препарат с большим содержанием гормонов - например Клайру, потому что Джес - это микродозированный препарат
Принятый ответ
Здравствуйте, боли , которые строго до и во время месячных , больше дают данных за проявление пмс. Вам можно попробовать принимать кок, чтобы убрать овуляцию, если все связано с циклом, то боли полностью уйдут.
Любовь, может быть я не те пила КОК (джес плюс), либо они мне не подошли. Какие КОК Вы рекомендуете?
А что именно Вас на низ беспокоило? Выделения, общее самочувствие?
Любовь, выделений не было, только мигрень и слабость.
можно попробовать линдинет 20, марвелон.
Побочный эффект в виде головной боли возможен, НО! есть период адаптации, если за 3 пачки головные боли продолжаются беспокоить, то кок не Ваш вариант тоже. + мигрени с аурой противопоказания к кок.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вы пробовали использовать КОК? Раз мигрень без ауры и реакция идёт только на скачки гормонов, то можно попробовать решить вопрос при помощи устранения гормональных качелей
Валерия, пробовала КОК примерно год назад, пропила 2 месяца, толку не было и я бросила их пить.
Если на КОК нет улучшения, то причина не связана с гормонами. Скажите пожалуйста, на КОК в те же периоды возникают боли?
Валерия, да головные боли такие же бвли, как и до приема КОК.
Тогда это точно не связано с циклом. А делали электроэнцефалографию?
Валерия, нет не делала, невролог направлял на мрт и узи сосудов.
Сделайте ЭЭГ. По крайней мере, это исследование внесёт ясность
Валерия, если это не связано с циклом, то почему боли начинаются за пару дней до месячных всегда?
Скажем так: триггером могут быть гормональные изменения. Но лечением тут должен заниматься невролог. Он должен подобрать препараты, чтобы гормональные изменения не вызывали головную боль
Единственное, что можем предложить мы - это КОК. Если они не помогают, то надо разбираться, обследовать дальше, искать причину. И это должны делать неврологи.
Вы можете сдать пролактин. Но если у вас регулярный цикл, то он будет в норме. То, что вам необходимо - это ЭЭГ
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 202423 ответа
- 6 Февраля 202439 ответов
- 30 Января 20249 ответов
- 25 Января 20241 ответ
- 24 Января 202429 ответов
- 15 Декабря 20235 ответов
- 13 Сентября 20237 ответов
- 30 Августа 202316 ответов
- 2 Февраля 20231 ответ
- 25 Января 202313 ответов
Абсолютно верно подмечено, что мигрень связана с менструацией и овуляцией , так как в эти периоды резко падает уровень гормона эстрогена, что влияет на сератониновые рецепторы, а они на тройничный нерв. Отсюда пульсирующая боль.Вам нужен не КОК (комбинированный оральный контрацептив), а чисто прогестиновые контрацептивы на основе только дезогистрела, чтобы не наступала менструация и подавлялась овуляция . И пить их нужно без перерывно, или же как другой вариант, не пить контрацептив, но в дни резкого перепада гормонов дополнительно пить гормон эстроген.Для профилактики мигрени принимают метопролол и магний. В начале приступа триптаны, есть назальный, эксценза и таблетированный пролонгированного действия элитриптан или золмитриптан.