Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №616048

Что вас беспокоит?

Кисты поджелудочной железы

Здравствуйте, доктор! Могли бы Вы проконсультировать, очень переживаю(((( В начале 2020г заболела поджелудочная, сделала мрт- киста хвоста 4мм, . В течение этого времени повышение трансаминаз, сделала мрхпг- опять киста 4мм. Гепатолог говорит, что это онко. IPMN.

26 Сентября 2021·Просмотров: 2647·Кристина, Москва

Здравствуйте, Любовь!
На основании чего гепатолог сделал вывод, " что это онко"?

Елена, добрый! На основании мрт+мрхпг. Говорит, что парапротоковые кисты- это IPMN (((Других вариантов нет(((

Елена, я уже за два начиталась, что онко и без вариантов. Гепатолог сказала надо наблюдать..... Когда будет поздно? ( хотя если то, что она говорит, без вариантов...

Вам нужно записаться в онкодиспансер к онкологу для осмотра и рекомендаций по диагностике
Не потому что это рак, а потому что такие правила- все подобные случаи должны быть проконсультированы онкологом.

Елена, как понять, не потому, что это рак? В этом у меня и состоит вопрос((((

Будут назначены дополнительные обследования для точного выяснения диагноза.Например : ПЭТ КТ

Здраствуйте. А онкомаркеры не сдавали в течении этого времени?

Рустам, неделю назад са19-9 5. Амилаза норма

Только биопсия вам сможет 100 % подтвердить онко это или нет. Не один врач не имеет право говорить без гистологической верефикации это онко или нет. Обратитесь в онкодиспансер для дообследование.

Добрый вечер. Высокую вероятность малигнизации имеют IPMN 1 и 3 типов ( с поражением главного панкреатического потока), 2 тип ( с поражением боковых потоков) протекает доброкачественно, в данном случае показано наблюдение, что Вам и назначено

Марина, получается у меня боковой тип? Он разве не присоединяется со временем к гппж?

В Вашем заключении указано - "без расширения вирсунгова протока, без наличия тревожных МР признаков". То есть главный проток не вовлечен . При поражении боковых прогноз благоприятный. Если при контроле в динамике тревожные признаки появятся, возможно, будет показано оперативное лечение

Марина, получается, что ждать, когда появится онко? Я понимаю, что это приговор, когда тревожные признаки((((

Это не приговор, это повод действовать. А в настоящее время нет признаков онкопатологии и риска её развития

здравствуйте, я не вижу у вас ни каких признаков онкологии, только наблюдения кт с контрастом раз в год

Татьяна, это очень радует! Гепатолог мне вообще вариантов не оставила- IPMN и точка(((( уже поседела за эти два дня .

мне не понятно почему врач сделала такие выводы, ни онкомаркеров, ни лимфоузлов, ни широкого протока, вообще не к чему придраться

Татьяна, то, что увидели мелкие парапротоковые кисты?‍♀️

Здравствуйте

Прикрепите заключение гепатолога, который сказал об онкопроцессе.
Мрт надо делать в динамике (при наблюдении за какими-либо образованиями), т.е когда делаете исследование заново- сдаете предпоследний диск и просите врача описать динамику.
Данных за онко в заключении МРТ нет. Описаны обычные кисты.

Светлана, эту кисту обнаружили в июне того года, но мелкие парапротоковые описаны не были. Размер был тот же.

Кисты могут встречаться в пожделудочной железе. Что смутило вашего врача-гепатолога?

Кисты могут встречаться в пожделудочной железе. Что смутило вашего врача-гепатолога?

Светлана, что они парапротоковые., а это IPMN.

Кисты бывают озлокачествляются со временем, но это не так часто бывает, обычно за ними наблюдают и в случае подощрений, выраженных жалобах - оперируют. Прикрепите заключение гепатолога, где он дает вам такое заключение.

Светлана, ч прикрепила.

Уточните номер файла, где указан этот диагноз и направление к онкологу.

Светлана, все очень плохо, доктор(((

Светлана, последние два файла

Выявленный очаг в пожделудочной железе неясной природы, он очень маленький, надо придерживаться рекомендаций из НМИЦ им НН Блохина, там вам предложено 2 варианта -или эндоУЗИ, или контроль каждые 3 мес. Контроль лучше делать в этом же учреждении тк там очень хорошие врачи по диагностике и интерпретации результатов. Главное чтобы вас наблюдали.

Светлана, сделала эузи.

Светлана, файл прикрепила

Светлана, как вчера выясилось, год назад ничего не было, не правильно описали. Это только появилось. И мелкие и в теле не понятно что((((

По эндоУЗИ критичного нет, вероятно стоит провести исследование КТ/МРТ брюшной полости с контрастом в динамике через 3 мес, метод лучше согласовать с хирургом. Вы были в НМИЦ в поликлинике у врача????

Светлана, я была в ронц Блохина у зав от печени и поджелудочной Подлужного и зав отд лучевой диагностики Медведевой Б. М.

Принятый ответ

Вот надо с Подлужным Д.В. обсудить каким методом наблюдать дальше поджелудочную железу. С какой периодичностью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.