Консультация терапевта /

Отклонения в анализах — вопрос №617083

260 просмотров

Добрый день. Будьте добры. Подскажите по анализам и что делать?
Мне 36 лет. В августе 2020 болела короной. Лежала в больнице. После короны долго был высокий СОЭ. До 42. Пол года точно. Если не больше.
Так же был снижен ферритин. Поскакали гормоны ЩЗ. И липидограмма.
Летом в июне сдавала анализы - все было отлично. Никаких отклонений.
14 сентября пошла на диспансеризацию, так как год после ковида прошёл.
Результаты анализов прикрепляю.
На момент сдачи анализов особо ничего не беспокоило. 1 сентября дико болела рука от плеча до локтя. Не могла ей даже шевелить. Но вот когда прошла - не помню.
Периодами горло болит (со школы хр.тонзиллит).
Вопрос такой: где искать воспаление, какие ещё анализы сдать?
СОЭ, СРБ повышены.
Есть постковидный синдром уже больше года. Голова кружится. Сжимает. Слабость. Апатия. Быстро устаю. Шея очень часто болит. ПА бывают. Сплю плохо. Страх.
Так как плохо себя чувствую, то гиподинамия год уже. Пошла в фитнес ходить просто медленно по беговой дорожке. 30 минут. Но выхожу с неё просто никакая. Дикая усталось, голова никакая, спать хочется. Хотя я хожу очень медленно. Пульс выше 120 стараюсь не поднимать. А мне от движения только хуже ((((
Хочется уже вернуться в своё нормальное состояния которое было до ковида.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
прикрепите анализы.
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день. Прикрепила
Посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
на данный момент кроме срб и липидограммы все в норме. общий анализ крови не инфекционных.
сдайте общий анализ мочи. ревматоидный фактор.
по поводу ваших симптомов нужна консультация невролога
Клиент
Елена, завтра иду к неврологу
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, по анализам все у ВАс в порядке, ферритин низкий, его нужно восполнять, я бы рекомендовала Вам прием железа - фенюльс по 1 таб 2 раза в день утром, вечером в течение длительного времени, от скрытой анемии и все ВАши симптомы
Принятый ответ
Клиент
Анна, а как понять от чего СРБ так повышен? Пугает что пишут что он показывает воспаление сосудистой стенки. А у меня и так липидогрмма не очень хорошая (((
Кардиолог, Терапевт
на фоне анемии и перенесеенного ковид
Терапевт
Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления нет. СОЭ и СРБ незначительно повышены скорее всего из-за хронического тонзиллита. Также ферритин низкий, рекомендую начать приём препарата железа, например: Сорбифер по 1 таб, 2 раза в день, 3 месяца. Ещё повышены холестерин и ЛПНП, надо соблюдать средиземноморскую диету, исключить жирную и жареную. Через 3 месяца сдать контрольные анализы, если не будет улучшений, то надо будет начать приём статинов
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, скажите пожалуйста, если у меня латентный дефицит железа, при нём же не все препараты железа можно принимать?
Терапевт
Можно принимать, самый хороший это Сорбифер
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В анализах обращают на себя внимание несколько моментов:
1. Повышение СРБ - скорее всего было связано с болевым синдромом в руке, с учетом отсутствия других признаков воспаления требуется только наблюдение и оценка этого показателя в динамике через месяц.
2. Нарушение липидного обмена в виде повышения уровня холестерина и его фракций. Здесь подход комплексный. Учитывая Ваш молодой возраст, скорее всего, причина в неправильном питании и отсутствии физической активности. Постарайтесь пересмотреть свой рацион и ограничить продукты богатые животными жирами. Чаще гуляйте на свежем воздухе, рассмотрите вариант посещения бассейна, если зал Вас утомляет.
3. Очень низкий уровень ферритина. Это может быть одной из причин утомляемости и слабости. Восполнять надо препаратами железа. Например, сорбифер по 1 таб в сутки на 3 месяца, затем делаете перерыв на неделю и сдаете контроль, по уровню результата коррекция терапии. При более интенсивных схемах насыщения железом результат будет раньше, но увеличится частота побочных эффектов и это менее физиологично.
4. Вам еще желательно посмотреть уровень витамина Д. И если есть явления апатии, панических атак и тревожности, то стоит поработать с психотерапевтом. В этом нет ничего такого. Сейчас каждый третий после ковида нуждается в помощи психотерапевта.
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо большое!
Подскажите пожалуйста. А если у меня гемоглобин 141. Он от препаратов железа ещё выше не поднимется?
Просто были проблемы в ковид со сгущением крови. Сказали что для меня высокий гемоглобин не есть хорошо
Нефролог, Терапевт
Гемоглобин может немного подрасти, вот поэтому я и советую Вам принимать железо в поддерживающей дозе 1 раз в день. Да, это будет более медленный процесс, но нагрузку на организм повышенным поступлением железа удастся минимизировать.
Клиент
Нина, спасибо большое!
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста :)
Клиент
Нина, скажите пожалуйста, если я на ночь под Кардиомагнил.
Утром витамин Д, С, йодомарин Омега 3.
Когда лучше пить железо?
Нефролог, Терапевт
Железо можно пить в любое время суток, лучше после еды. Из перечисленных препаратов лучше не совмещать с витамином Д, а вот с С хорошая комбинация. Обращаю Ваше внимание, что может быть потемнение стула достаточно выраженое. Не пугайтесь - это нормальная реакция.
Клиент
Нина, спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам лечит повышение СОЭ и СРБ, это признаки воспаления, возможно из-за тонзиллита. Также нсть признаки дефицита железа в организме, нужен прием препаратов железа, например сорбифер й таб 3 раза в день минимум 3 месяца . Пл поводу липидограммы стоит придерживаться среднеземноморской диеты и пропить омега 3 1000 мг 2 раза в день 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Елена
2022-10-15 09:10:09
15 октября 2022
Елена, 15 октября 2022
Здравствуйте! Подскажите как ваше здоровье? Нашли причину повышения СОЭ и Срб? У меня похожая ситуация
Похожие вопросы по теме
Узи и анализы
11 января 2023
Азат, Казань
Вопрос закрыт
Сдача анализов
6 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста с расшифровкой анализов
22 ноября 2023
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...