Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №619183

Что вас беспокоит?

Анализы для стройности

Добрый день! девушка 36 лет, вес 63 кг, рост 164. лишний вес около 7-10 кг, растолстела после беременности и родов. Недавно разбирала анализы и нашла прошлогодние , начала вчитываться почему до сих пор ни чего не поменялось в плане веса. задалась пересдать анализы, в прошлом почему то было вот так: Лептин 11.79 + Холестерин общий 3.40 Холестерин-ЛПВП 1.49 - АСТ 13.9 Билирубин общий 21.7 + T3 свободный 2.49 Т4 свободный 1.03 ТТГ 0.910 тут я на диете. почему при моем весе у меня повышен лептин, а холестерин понижен ? уже давно сижу на саксенде (сейчас 1,8 вроде норм), помогает не обжираться, но и вес не уходит, без нее начинаю нажираться. сейчас добавила метформин 850 . Вопрос какие анализы сдать чтобы без воды и по делу! стоит ли смотреть на лептин ? с щитовидкой все нормально.

29 Сентября 2021·Просмотров: 298·Екатерина, Волгоград

Принятый ответ

Здравствуйте! Лептин будет повышен всегда при лишнем весе. Этот анализ говорит только о том, что у Вас есть лишний вес, а Вы об этом и без него знаете) необходимо проверить уровень витамина Д, железо, ферритин , т.к при низком уровне данных элементов вес может застаиваться. Саксенда даёт эффект снижения веса преимущественно на терапевтической дозе (3.0). Идеально назначенное лечение саксендой- это доведение до терапевтической дозе за 5 недель. Вам необходимо увеличивать дозу саксенды на 0.6 каждую неделю, пока не дайдете до дозы 3.0. Такая доза даст стабильное снижение веса

Здравствуйте. Лишний вес = лептин. Чем больше жира, тем выше лептин.
Анализы у вас нормальные - скажите пожалуйста, а физ.нагрузка присутствует?

Валерия, спорт зал раз в неделю, бывает 2 раза. а так ежедневно по 10 тыс шагов минимум прохожу.

А по питанию? Что в вашем понимании диета? Есть возможность расписать, что ели в течение дня и в каком объеме?

Здравствуйте сдайте кровь на инсулин гликированный гемоглобин индекс нома

Принятый ответ

Добрый день, Лептин будет повышен пока будет лишний вес, Саксенду стоит увеличить до терапевтической минимум (3,0)
Рекомендую проверить уровень Ферритина, 15-ОН Витамин Д в крови Если уровень Ферритина будет менее 60 нг/мл , рекомендую принимать Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды 1 месяц с последующим контролем ферритина крови.
Рекомендую диету, включающую богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки.
Если по лабораторной диагностике будет выявлена недостаточность витамина Д, рекомендую принимать Вигантол или Аквадетрим 7000 МЕ (14 капель в сутки) принимать во время или после еды, до 12:00, через 2 месяца, контроль 25-ОН витамина Д и переход на поддерживающую дозировку 2000 МЕ (4 капли в сутки) ?

Здравствуйте. Саксенда полноценно будет работать на терапевтической дозе 3.0 мг. Только после такой дозы можно делать выводы. Постепенно увеличивайте. Дополнительно стоит проверить кровь на 25 он витамин д, дефицит витамина д может тормозить вес. Лептин будет повышен при лишнем весе его контролировать не имеет смысла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.