Повышенные показатели Асат и Алат

Алексей Смагин29 Сентября 2021

4.2

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

30 164 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, действительно имеется выраженное повышение печеночных трансаминаз. Маме необходимо выполнить узи органов брюшной полости и сдать анализы на вирусные гепатиты для понимания причины их повышения.

Евгения Марченко29 Сентября 2021

4.0

Терапевт

4 880 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ крови на о. Билибубин и его фракции, ЩФ, вирусные гепатиты В и С.
Вполне возможно, что на лечения от ковида печень среагировала, а возможно есть органическая патология печени, желчного пузыря, желчевыволящих путей. Без дообследовпния не обойтись.

Екатерина Тимушева29 Сентября 2021

3.7

Терапевт, Педиатр, Врач УЗД

2 525 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, у вашей мамы повышены трансаминазы. Возможно реакция печени на лечение ковид инфекции, особенно если препаратов было много. Надо пройти обследование: сдать кровь на гепатиты в и с, сделать УЗИ ОБП. Анализ крови на прямой, непрямой и общий билирубин, ГГТ, ШФ

Евгений Буравлев29 Сентября 2021

4.2

Врач КДЛ

2 564 консультации

Принятый ответ

Александр, добрый день! По поводу анализа Вашей мамы:
1) RDW - немного завышен. Ничего страшного в этом совсем нет на данный момент. Этот показатель говорит о том, что в крови больше стало эритроцитов разного размера (и маленьких и больших). При этом эритроциты нормального размера никуда не делись, и также присутствуют в крови, однако их стало меньше. COVID-19, наряду с лекарствами, которые принимались во время болезни, оказывает токсическое действие на красный росток костного мозга. Это может приводить к железодефициту. изменение RDW - может быть ранним признаком развития железодефицита.
Поэтому необходимо будет в дальнейшем понаблюдать за гемоглобином и эритроцитарными показателями, и обязательным сдать кровь на ферритин (показатель истинного запаса железа в организме).
2) ферменты печени (АсАТ и АлАТ) значительно повышены (кстати могли повлиять лекарства, принимаемые во время болезни). Это требует дополнительного обследования:
- очная консультация гастроэнтеролога (терапевта) (возможно потребуется гепатопротектор);
- УЗИ органов брюшной полости;
- биохимический анализ крови (ГГТ, ЩФ, Билирубин с фракциями); (накануне исследования не принимать острую и жирную пищу, и кровь лучше сдавать по прошествии 12 часов после последнего приема пищи)
- кровь на антитела к вирусным гепатитам В и С
___________________________
С уважением, Евгений!