Консультация невролога /

Пост ковид, сосуды или шея? — вопрос №620092

1475 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора.
Помогите разобраться, в августе 21 г. поставили грыжу в шее, нейрохирург сказал резать и очень грубыми словами, в общем, напугал. Через 3 дня я заболеваю ковидом с поражением 20% с двух сторон. Переносила тяжело, особенно морально. Тут я узнала что такое паника при появлении новых симптомов, даже раз вызывала скорую. Боялась результатов анализов, но все прошло и 04 сентября пцр отриц. Но не тут то было, стала задыхаться в торговых центрах, давление повышаться, оно и так скакало, назначили арифон ретард, а тут просто не управляемое.
Головокружение, слабость, онемение рук, ног, лица, синяки под глазами, шея в спазме, давление в груди. Попросила поставить блокаду, началась ПА, вызвали скорую, давление было 168:113, поставили магнетит с дексаметазоном. Врач и остеопат и я отмечаем постоянный спазм в спине и шее. Пью на ночь мидокалм 150. Давление стало неуправляемым, назначили вальсокар фенибут. В случае скачков моксонидин 0,2.
Уехала в Сочи дышать, но не лучше. В горах стало очень плохо, вздохнуть не могла, пока не спустилась.
Позавчера за ужином (выпила 0,33 пива) резко покраснело лицо, горело аж, глаза все пркраснели и как песок в них, голова в районе темени тянущая боль, шея вся колом. Давление сперва было 123:80, а потом скачки до 155 были, синяки чёрные под глазами , вены все надулись. Паника, решила лечь и дышать, под прикрытием моксонидина, утром все лицо в сосудистой сетке, давление в норме. Дневник давления веду.
Вчера все повторилось, но ещё и дыхание хуже было, пришлось ног пу выпить плюсом к фенибуту. Все всегда вечером происходит, но давление иногда и днем бывает. Сейчас меньше онемения, меньше страха, знаю инструменты при панике, но все равно страшно. Для шеи делаю гимнастику Шишонина, мажу мазью, колола мельгаму, актовегин, иголки, остеопат, тейпы, собираюсь в клинику к Ткачеву.
Помогите понять что со мной: нарушение оттока? Шея? Гипертония? Что то сосудистое судя по спазмам последних дней? Или все же это все невроз, на фоне стрессов по здоровью? А психотерапевту хожу, но поясню : я до 2021 года вообще почти не болела, я не умею, не знаю как быть слабой и больной, а симптомов все больше, как это остановить и вылечиться?
Заранее спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Я склоняюсь к тому что у Вас на фоне постковидного синдрома возникла дисфункция в работе вегетативной нервной системы, а она то и регулирует тонус сосудов, из-за этого скачки давления, на подобие панических атак. Фенибут в данном контексте слабый препарат. лечение нужно более сильное, но не агрессивное. например Феварин на ночь 100 мг пол таблетки, а днем Грандаксин 50 мг 1 таб утром и днем - 2 месяца. А феварин продолжить по 1 таб на ночь - 3-6 месяцев. Нужно нормадизовать тонус вегетатики и я думаю состояние в норму придет, препараты по рецепту.
Сдайте кровь на свертывающую систему ( в том числе д -димер), узи сосудов шеи.
Мышечный спазм стойкий тоже провоцирует невроз на фоне постковидного синдрома.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо. Открывается ссылка? МРТ шеи и головы позже Посмотреть альбом «26 сентября 2021» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/GjMvDhHGLUU8YA

Анализы прикрепила тоже

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, и подскажите пожалуйста, как себя вести при спазме сосудов. Нош пы достаточно?
Невролог
Да открывается.
По обследованиям всё нормально в целом. по мрт я лично своим взглядом не вижу показаний к операции. по узи сосудов шеи есть нарушения не могу сказать что критичные , но есть - и по этому попейте Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 2-3 месяца.
На фоне противотревожной терапии спазмов не будет.
Кавинтон тоже спазм снимает. И да можно Но-Шпу 2 таблетки принимать.
Клиент
Яна, сейчас нахожусь в отпуске, получить рецепт на противотревожные не получить. В аптеке сонопакс и фенибут есть. Как часто их можно?
Спасибо. Очень надеюсь что краснота лица и синие круги с увеличенными венами это не опасно. Давление явно от паники растет
Клиент
Яна, и скажите ещё, пожалуйста, можно ли вино красное сухое? Мы просто на Кавказе, но боюсь теперь ибо старт красноты лица и головной боли был после алкоголя
Невролог
Да можно и фенибут попить. 250 мг по 1 таб 3 раза в день - 2 месяца. Сонапакс сильнее намного, считаю пока не надо его пробовать. пока попробовать легкий фенибут.
Что касается вина - ориентируйтесь на свое самочувствие, если после вина не очень хорошо себя чувствуете - то не стоит. а
так в целом бокал вина не навредит.
Клиент
Яна, супруг напомнил, что лицо у меня до ковида были пятна от алкоголя по лицу и шее, а как приехали на Кавказ даже от глотка вина лицо пунцовое. Пока воздержусь тогда.
Скажите пожалуйста, а что можно попить для укрепления стенок сосудов и расширения их, остеопат неоднократно говорил что нарушен венозный отток. Спасибо.
Невролог
Да у Вас видимо есть непереносимость алкоголя или вина. Думаю что воздержаться лучше.
А пить вот то что я посоветовала - Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 2-3 месяца.
Для укрепления сосудов - Аскорутин 1 таб 2 раза в сутки 3 недели.
Клиент
Яна, спасибо большое за ответы. Здоровья вам. Вот только ещё один вопрос: вечером меряю давление 138:80. Через 5 мин 123:75. Хотя я ничем не снижала. Какое верное?
Невролог
Оба давления за рамки нормы не выходят. Сразу мерить нельзя, особенно автоматическим аппаратом. Следующий раз лучше померить спустя час после предыдущего замера.
Спасибо! Вам тоже крепкого здоровья.
Клиент
Яна, здравствуйте. А давление и сосудистое не связано? Вчера и сегодня лицо и глаза краснеют, туман в голове, синяки под глазами, а давление 125:65. Может ли быть такое от кавинтона? Я еще начала уколы мексидола
Невролог
Здравствуйте. да давление может понижаться несколько на фоне приема кавинтона - так как препарат сосудистый - сосудорасширяющий. Синяки под глазами и туман - нет не думаю. Понаблюдайте. Модно отменить и понаблюдать за самочувствием. кавинтон обычно хорошо переносится.
Клиент
Яна, доброе утро. Вчера было вечером давление под 150, снизила давление двумя таб моксонидина.
Горизонтально когда лежу прям лучше мне.
Утром 105:65, пульс 67.
А походила и опять синяки под глазами, краснота, голову тянет как будто лёгкое похмелье, туман в глазах.
Что это может быть? Кавинтон пока не пью.

Были ли а вас в практике такие случаи?
Невролог
Здравствуйте. Видимо дисфункция идет вегетативной нервной системы после ковида, тонус сосудов нарушен и спазм идет.
Фенибут нудно подключать как я выше Вам советовала. и Кавинтон все же попить нужно.
Невролог, Терапевт
здратвсвуйте, судя по описнаию у вас проявление постковидного синдрома в виде тревожного синдрома. Начните прием атаракс по пол таблекти утром и днем и 1 таб на ночь месяц и добавить антидепрессант, например пароксин по пол таблетки утром и днем 2 недели, потом по 1 таб утром минимум 3 месяца
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы. Перенесенная короновирусная инфекция может провоцировать сбои в работе вегетативной нервной системы, что часто проявляется подобными жалобами.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Фенибут слабоват.
В таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты из группы СИОЗС и когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Из антидепрессантов можно попробовать ципралекс 5мг утром 1 неделю, затем 10мг утром не менее 6 месяцев. Антидепрессанты начинают действовать не сразу, а недели через 2-4. Первое время нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1капс 50 мг 3 раза в день 1 мес.
Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Избегайте стрессов, чрезмерных нагрузок как умственных так и физических. Старайтесь хорошо высыпаться. Займитесь любой физической активностью, которая Вам нравится. Ограничьте телевизор и гаджеты.
Принятый ответ
Клиент
Алина, я сейчас загружу все обследования. Дайте немного времени, много сдала уже
Невролог
В общем анализе крови от 19.09 повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, что может свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции.
Повышен холестерин. Необходимо соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов. Можно пропить препараты омеги3 700-1000мг в сутки 3 мес. Контроль липидограммы через 6-12 месяцев.
Клиент
Алина, скажите, пожалуйста, можно ли вино красное сухое. Так как старт красноты лица, спазма и головной боли был после пива, теперь боюсь, с сейчас на Кавказе и их домашнее вино на каждом шагу
Невролог
Алкоголь нежелательно употреблять, тем более если есть связь симптомов с его приёмом.
Если появление жалоб было однократно после пива, то можно попробовать вино в небольших количествах.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульс низкий давление высокое
18 апреля 2021
Любовь Васильевна
Вопрос закрыт
Гипертонический криз
7 июля 2021
ЛЮДМИЛА, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Скачки давления
29 октября 2023
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Результат анализов на тромбофилию
27 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень