Что вас беспокоит?
Полип в матке
Добрый день. Мне 34 года, 2-е детей. В начале апреля на плановом УЗИ в районной ЖК диагностировали полип в матке. Сказали, что если не беспокоит, то пока просто периодически наблюдаться. Размер полипа на тот момент был 3мм. В начале и конце мая сделала ещё 2 УЗИ в ЦИРе - размер полипа оба раза 6мм. Через 3 месяца в начале сентября еще раз прошла УЗИ в ЦИРе - размер уже 9мм. Начала думать в сторону того, чтобы удалить его. Сегодня перед тем как пойти к гинекологу за направлением на операцию пошла в районную ЖК - и там по УЗИ снова размер 5,7 мм. Все узисты говорят, что может быть небольшая погрешность и в общем-то показанием должны быть не размеры, а жалобы. Из жалоб у меня разве что довольно обильные месячные на протяжение последних 2-х лет (после вторых родов), и то - в последние несколько месяцев вроде бы такого нет. В начале июня сдавала ферритин - 24, пью железосодержащие препараты. Из других заболеваний (если это имеет значение) болезнь Грейвса - лечу медикаментозно с марта этого года (по последним анализам, Т4 в норме, ТТГ низкий). Вопрос - как считаете, действительно ли нужно удалять полип при такой картине? Может ли такое быть, что аппаратура в платной клинике (ЦИР) измеряет чуть по-другому, чем в ЖК (и тогда динамика схожая: в ЦИР начало мая - начало сентября от 6 до 9, в ЖК начало апреля-конец сентября от 3 до 6)?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения! При полипах вообще не даётся никакой выжидательной тактики и наблюдения - не знаю, почему Вас не отправили на удаление сразу.
Полип это разрастание ткани эндометрия в виде очагового утолщения по гиперпла
стическому (утолщение и разрастание) типу. Этот процесс доброкачественный. Только в 1% случаев из 100 полип озлокачествляется – то есть практически никогда. Но тем не менее его обязательно нужно удалять – потому что в полости матки он выполняет роль внутриматочной спирали, так же вызывая асептическое (неинфекционное) перифокальное воспаление.. Единственное лечение полипа – хирургическое, лучше методом гистерорезектоскопии, когда в полость матки заводится камера и под ее контролем удаляется полип вместе с питающей ножкой. В этом случае самый низкий риск рецидива (повторного образования) полипа. Далее полип направляется на гистологическое исследование.
Следующий шаг - это противорецидивная терапия. Это гормональная терапия, и есть несколько вариантов:
1. Комбинированные оральные контрацептивы (противозачаточные препараты)
2. Гестагены во вторую фазу цикла: Дюфастон, Норколут с 16 по 25 день цикла.
3. Внутриматочная гормонсодержащая спираль Мирена
Все эти варианты будут подавлять рост эндометрия и рецидив полипа - чтобы полипы больше не вырастали. Терапия назначается на 6 месяцев (за исключением Мирены - она устанавливается на 5 лет).
Если есть избыточный вес - то его нужно корректировать
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения. Лучше полип удалить и начать противорецидивную терапию на протяжении 6 месяцев. Да, аппаратура в разных клиниках может давать разные значения. Здесь главное - динамика, и в том и в том заключении - полип растёт, в любом случае его нужно удалить и отправить материал на гистологию.
Принятый ответ
Добрый день
Конечно его необходимо удалить.
Очень странно что так долго вы его наблюдаете.
Необходимо сделать гистероскопию
Принятый ответ
Здравствуйте. Доказано, что длительно существующий полип(несколько лет)в 80% случаев перерождаеися в злокачественный процесс, то есть рак. Обильные менструации это уже симптом того, что полип причиняет дискомфорт и вам нужно его удалить. Зачем ждать когда он вырастет до нескольких сантиметров и начнет постоянно кровить вне цикла? Это очень неприятное состояние, поверьте, таких женщин очень много, кто боялся вовремя убрать полип и ждал удобного случая или надеялся что он сам уйдет. Лучше такую операцию сделать планово, не торопясь, чем экстренно поступить с кровотечением. Заболевание щитовидной железы не повлияет, вам только нужна справка от терапевта, что наркоз не противопоказан
Принятый ответ
Здравствуйте! полип необходимо удалять потому что нет никаких препаратов которые бы его убрали, после его удаления обязательно противо рецидивирующая терапия
Здравствуйте. Полип эндометрия нужно сразу же удалить, ждать не нужно
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202027 ответов
- 10 Апреля 202010 ответов