Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №624251

Что вас беспокоит?

Экстрасистолия на фоне приема эутирокса и планирование беременности

Планирую беременность. ттг скачет от 3.9 до 5.0, сдавала три раза. В прошлый раз было 4.4 (норма до 4.2). Ст4, ст3, атпо - все в норме. Узи щитовидки - норма. Назначили эутирокс 25мг. Начала пить полтаблетки неделю -терпимо. Но на дозе 25 за два дня меня замучали экстрасистолы. Спать невозможно, толчки могут продолжаться учащенно 3 часа подряд, как приступы+тахикардия.ранее делала холтер, кардиолог сказала сердце здорово, а при экстрасистолах пить магний б6. Но тогда я не пила эутирокс и таких ужасных приступов не было.. А что делать сейчас? Можно ли снизить ттг без гормональн таблеток? Чувствую себя плохо, сердце бьётся учащенно и толчки бесконечно.. Продолжать их пить при такой побочке невозможно.

4 Октября 2021·Просмотров: 1829·Элина

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте ферритин. Он покажет имеется ли дефицит железа. Небольшое повышение ТТГ возможно при дефиците железа.

Дмитрий, я его сдавала, он в норме..

Принятый ответ

Здравствуйте. При планировании беременности ттг лучше снизить, принимайте тогда йод 200 мкг, эутирокс отмените, ттг повторите через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, вы можете забеременеть с ттг и 4 и 3,5 в этом нет ничего страшного. При беременности нужно будет сдавать ттг и возможно назначать тироксин.

Оксана, 10 мес безуспешно пытаемся забеременнеть. Репродуктолог и эндокринолог даже слышать ничего не хотят, сказали нижать срочно снижать ттг и максимум должно быть 2.5 якобы. Они даже не обсуждают это

Я очень сильно сомневаюсь, что причина в этом.
Ну без тироксина ттг не снизить никак. Но 25 мкг доза небольшая. То что именно от него сливается ритм сердца это тоже очень странно.
Я бы советовала вам и мужу дообследование у репродуктолога.
10 месяцев рано говорить о бесплодии.

Оксана, Мы обследуемся. У мужа все ок, у меня пока что причина небеременности обозначена как ттг, 4.4 и 5 было один раз. Спасибо большое за ответ

Нет, врядли вообще это причина.
Проверять есть ли овуляция, проходимость труб

Принятый ответ

Здравствуйте. при планировании самостоятельной беременности тироксин не нужен, только для ЭКО нужно снижение. Тем более, что у вас нормальные антитела. Принимайте йодомарин 200 мкг в день и проверьте ферритин. Если он менее 60, то нужны препараты железа.

Наталия, спасибо за ответ. Ферритин в норме у меня.. А если я забеременнею, врачи запугали, что такой ттг крайне опасен и будут плохие последствия и якобы эутирокс мне все равно предстоит пить. Как же я буду его пить не представляю, с такой реакцией сердца

Это неверно. если антитела в норме, то риска гипотиреоза нет, и ничего страшного не произойдет. Всегда можно проверить уровень ТТГ, если возникнут сомнения.

Наталия, спасибо большое. То есть мой уровень ттг в принципе не должен мешать забеременнеть? Хотя мои врачи и грешат исключительно на него.. Скажите, пожалуйста, если я пропила эутирокс1.5 недели и завтра его отменю, такое короткое лечение не ухудшит ситуацию с гормонами щитовидки? Начну пить йодомарин 200

Такой уровень ТТГ не влияет на зачатие никак. Отмените и проконтролируйте ТТГ при наступлении беременности.
Давайте рассуждать - при гипотиреозе, когда ТТГ более 10 и св.Т4 меньше нормы, повышается гормон пролактин и отсутствует овуляция. Если овуляция есть, то причем тут ТТГ?

Наталия, Наталия, согласна с вами.. Овуляция есть, контролировали не раз по узи. Насчет эко - я категорически против. Хотим забеременнеть естественным путем. У мужа все ок, у меня придрались к этому ттг и даже не обсуждается другой вариант, сказали из-за этого нет беременности и не будет якобы. И цикл у меня собьется из-за этого ттг и чего только не сказали.. И это несколько врачей в одной из лучших клиник екб. Я поэтому и растерялась, когда эутирокс не пошёл.. Спасибо вам большое за ответ

Не волнуйтесь, спокойно планируйте беременность.

Наталия, благодарю)

Принятый ответ

Здравствуйте! Принимать эутирокс сейчас не нужно. При нормальном уровне АТ к ТПО небольшое повышение ТТГ может быть связано с дефицитом йода либо анемией. Проверьте уровень железа, ферритина. Начните принимать Йодомарин 200 мкг ежедневно в течение 3х месяцев. Контроль ТТГ через 3 месяца. Если ферритин будет ниже 50,то необходим будет приём препаратов железа

Дарья, добрый день. Железо и ферритин у меня в норме. Сдала их месяц назад. репродуктолог и эндокринолог меня убеждают в опасности моего уровня ттг и даже если забеременнею, без эутирокса никак. Это правда так? А как же лечат беременных с высоким ттг, у кого непереносимость эутиркоса или тироксина

Если Вы не планируете ЭКО, то принимать тироксин не нужно, т.к в норме при наступлении беременности ТТГ обычно снижается самостоятельно. Практически нет случаев непереносимости L-тироксина, т.к это человеческий гормон, который самостоятельно вырабатывается в нашем организме. Возможна непереносимость какого-то дополнительного вещества, которое входит в состав таблетки. В таком случае подбирается препарат от другого производителя. С уровнем ТТГ как у Вас возможно наступление самостоятельной беременности. При наступлении беременности необходимо будет проверить уровень ТТГ и решать вопрос исходя уже из того уровня

Дарья, спасибо вам. То, что я пропила эутирокс всего неделю и отменю его, не навредит гормонам щитовидки? Начну принимать йод, как вы и сказали

Нет. Доза слишком мала и никак не повлияла на работу щитовидной железы, не переживайте

Дарья, спасибо)

Будьте здоровы!

Дарья, спасибо)

С таким ттг вы спокойно можете планировать беременность, такой ттг не опасен, антитела к ТПО не повышены что исключает риск развития гипотиреоза во время беременности. Начинайте принимать йодомарин 200 мкг. Ттг повторите через 2 месяца

Ленар, спасибо большое за ответ. То есть я могу просто завтра отменить эутирокс, и не надо постепенно снижать? Почему же тогда везде пишут про 2.5 ттг максимальные для планирования и беременности и про страшные последствия, если показатель выше. Я правда не рискую так беременнеть?)

Ттг ниже 2.5 нужен при планировании по эко, вы можете просто отменить не снижая дозу

Ленар, спасибо вам большое за ответ

Будьте здоровы

Добрый день. При нормальном уровне АТ к ТПО даже по факту имеющейся беременности есть такие рекомендации не ориентироваться на пресловутые 2,5. А ориентироваться до 4,0. Так что принимайте иодомарин 200 мкг. Тироксин Вам не нужен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.