Консультация терапевта /

Ковид, высокая температура третий день — вопрос №624794

1671 просмотр

Здравствуйте. Мне 35, пол мужской, рост 174, вес 75. Сегодня подтвердился по мазку Ковид. Третий день держится высокая температура, к вечеру доходит до 38,7-39, днем в пределах 37,5-38. Переносится плохо. Легко сбивается парацетомолом, но через пару часов опять поднимается. Из симптоматики: мокротный частый кашель, головная боль при кашле, если делаю глубокий вдох, кружится голова, периодически жар в груди, покалывание в области сердца, озноб, пульс в первый день доходил до 100, сейчас 80 при темп. 38. Сатурация 96. Сегодня сдал кровь и забеспокоился. Боюсь цитокинового шторма. Может в моем случае нужна госпитализация? Сейчас пришли результаты, прикрепил. КТ пока не делал. Дайте, пожалуйста, прогноз. И через какое время повторить анализы крови? Пью эликвис 5 мг в сутки для профилактики. Коллеге назначил врач 10 мг в сутки при подобных анализах. Пью много жидкости, витамин Д, цинк хелат, витамин С, Панангин 2 таб з раза в день. Еще вопрос по антибиотику. У коллеги темп держалась 5 дней, врач назначил антибиотик цефтриаксон 2г с новокаином 5мл. в сутки, и у него на след день темп уже спала до 36,8. При этом лейкоциты у него занижены, как у меня. Почему так происходит? Ведь антибиотик на вирус не действует. И еще такой вопрос. Моя жена переболела ковидом две недели назад. Она сейчас может быть переносчиком вируса от меня? Она контактная? Заранее благодарю за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов . Жена если ранее переболела и сейчас не болеет, то не является источником инфекции
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, такая температура может быть в острый период заболевания, сбивать ее только если она выше 38.5 жена в данном случае не будет переносчиком инфекции
Принятый ответ
Терапевт
По анализам признаки вирусной инфекции, признаков бактериальной ифекции нет, антибиотик не нужен, также Д-димер в норме, антикоагулянты не нужны. Лечение симптоматическое, обильное питье, увлажнять воздух, витамин С и Д
Клиент
Алина, подскажите. КТ следует сделать? И если температура в ближайшие два дня будет держаться, что делать?
Терапевт
такая температура может держаться долго, КТ делать если будет падать сатурация
Невролог, Терапевт
Пл анализам всё нормально, признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан, как и антикоагулянты потому что ддимер в пределах нормы. Достаточно симптоматического лечения, обильное питье, увлажнять воздух в помещении, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, ацц 600 мг 1 раз в день при влажном кашле, при температуре выше 38.5.парацетамол или Нурофен
Клиент
Екатерина, а есть риск цитокинового шторма?
Невролог, Терапевт
По анализам нет
Клиент
Екатерина, КТ делать? Реактивный белок завышен все-таки. И через какое время повторить анализы крови? Эликвис получается не пить?
Невролог, Терапевт
Не пить, к КТ показаний нет, СРБ повышен на фоне инфекции.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте , анализы у вас не страшные есть воспалительный процесс, бактериальной инфекции нет, лечение симптоматическое, пейте много жидкости, при стойком повышении температуры можно колоть коротким курсом 5-6 дней дексаметазон, при влажном кашле АЦЦ. Анализы рекомендую повторить через 4-5 дней. Ваша супруга для Вас уже не опасная.
Принятый ответ
Клиент
Вита, а по какой схеме колоть дексаметазон? И как Вы считаете, почему моему коллеге врач назначил антибиотики при длительной температуре? И у него на след день темп нормализовалась
Терапевт, Функциональный диагност
Вероятней всего у вашего коллеги присоединилась бактериальная инфекция тогда назначения антибиотика обосновано , вы можете сдать анализ крови на прокальцетонин покажет есть нет бактериальная инфекция.
Клиент
Вита, анализы у коллеги схожи с моими, занижены лейкоциты, с-реактивный белок вообще в пределе нормы. Ферритин также завышен. Но температура ушла только после антибиотиков.
Терапевт, Функциональный диагност
Думаю это совпадение .
Терапевт
Здравствуйте, анализы хорошие, есть признаки вирусной инфекции.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! В анализах нет признаков бактериальной инфекции. Лечение на данный момент симптоматическое : питьевой режим, дыхательная гимнастика, приём витамина д 2000 ед ежедневно, вит с 1000 мг в сутки, парацетамол 500 мг внутрь при температуре более 38,5 градусов, сбалансированное питание, возможен приём АЦЦ лонг 600 мг. Ваша жена не опасна.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Евгений.У Вас так протекает ковид инфекция. По анализу крови признаки вирусной инфекции, Д димер в норме. Антибиотики не показаны. Ковид инфекция чаще сопровождается повышением температуры до 10-14 дней, индивидуально возможно больше времени. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию. Антибактериальная терапия назначается после развернутого клинического анализа крови в соответствии с клиническими рекомендациями. Измерять сатурацию каждый день. Рекомендую купить пульсоксиметр для контроля сатурации. Показания для КТ является фебрильная температура более 4-5 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации менее 94 %. Неэффективными препаратами при лечении ковид 19 являются антибиотики , бронхолитики, муколитики в первые дни болезни, ингаляционные кортикостероиды, антигистаминные препараты. Лечение симптоматическое : УМИФЕНОВИР 200 мг 4 раза в день 5 дней ( Арбидол, Арпефлю , Афлюдол ), не позднее 4-6 дня от начала болезни, Гриппферон по 3 капли 5 раз в день в носовые ходы, 5 дней Вит.С 500 мг 2 раза в день, Вит. Д 2000 МЕ в день, при высокой температуре выше 38,5 можно принимать парацетамолом 4 раза в день (анальгин, нурофен).При плохо снижающей температуре можно добавить дексаметазон по 8 мг в день внутримышечно, на 5 дней. При влажном кашле принимать АЦЦ лонг 600 мг 1 раз в день , При сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день , (стоптусин капли). Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор, при заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли до 3 раз в день. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором (соль-сода -йод).Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Контролируйте температуру, сатурацию крови. Здоровья, удачи, успехов !
Клиент
Александр, здравствуйте. А Эликвис мне надо принимать?
Терапевт
Эликвис нужно принимать в только том случае если повышен Д димер.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
21
Ксения
2021-10-10 07:10:19
10 октября 2021
Ксения, 10 октября 2021
Я понимаю, что это уже не актуально, но вот мой вам пример - 4 дня температура 38.5 плохо сбивалась парацетамолом, все что вы все писали ацц, противовирусные и тп все пила - итог 5 день и я в госпитале с двусторонней пневмонией до 50 процентов, при Высокой сатурации 98, 97. Ориентируйтесь на свои ощущения и вызывайте скорую если высокая темпа держится более 4 дней
Евгений
2021-10-13 07:10:44
13 октября 2021
Евгений, 13 октября 2021
Ксения, спасибо за инфу. Я не стал слушать здесь врачей, вызвал платного и он назначил мне лечение иное. Сказал, что с этим лучше не шутить. Начал сразу колоть антибиотики, дексаметазон и темп сразу ушла. Сейчас все проколол, вроде все норм. Сдал анализы, с-реактивный белок снизился в два раза, почти в пределе нормы. КТ не делал. Скажите, а Вы сдавали кровь перед тем, как оказаться в больнице?
Ксения
2021-10-13 08:10:29
13 октября 2021
Ксения, 13 октября 2021
Не успела, только кт, кровь брали и берут каждое утро в больнице уже. Вот завтра отправляют долечиваться домой, уже заранее боюсь наших доблестных лечителей из поликлиники.. Муж дома болеет тоже, но вроде температура стала снижаться, однако хотелось бы взять кровь ему. Но даже не знаю куда обращаться.. Меня кстати тоже дексаметазоном кололи
Евгений
2021-10-13 10:10:39
13 октября 2021
Евгений, 13 октября 2021
Я много читал про влияния анализа крови на течение заболевания и пришел к выводу, что с реактивный белок (основной маркер воспаления) на прямую зависит от процента поражения легких. Еще если очень сильно завышен ферритин и фибриноген. А Вам на руки не давали анализы. Интересно узнать, какой показатель с-реактивного белка был у Вас при поступлении в больницу. КТ повторное Вам не делали для выписки? Эликвис пьете? Или кололи гепарин в живот?
Ксения
2021-10-14 07:10:15
14 октября 2021
Ксения, 14 октября 2021
Сначала 26, потом 40, потом 25, теперь на 12 выписывают, кололи что о в живот, может гепарин
Ксения
2021-10-14 07:10:17
14 октября 2021
Ксения, 14 октября 2021
Кт повторное только при ухудшении динамики, а так рекомендовано через 2 месяца, сказали ранее там смотреть нечего, только лишний раз облучаться
Ксения
2021-10-14 07:10:00
14 октября 2021
Ксения, 14 октября 2021
Евгений, а как вы сдали кровь с положительным тестом? Кого вызывали для этого?
Евгений
2021-10-14 10:10:37
14 октября 2021
Евгений, 14 октября 2021
У нас есть филиал только для сдачи анализов, можно сдавать при условии маски и перчаток. Ксения здоровья Вам и Вашей семье.
Ксения
2021-10-14 10:10:52
14 октября 2021
Ксения, 14 октября 2021
Спасибо
Ксения
2021-10-14 11:10:46
14 октября 2021
Ксения, 14 октября 2021
Евгений а доктора откуда вызывали? Платно? Из какой клиники
Евгений
2021-10-14 01:10:43
14 октября 2021
Евгений, 14 октября 2021
Друг посоветовал, он их семейный врач. Работает в платной клинике и приезжает на дом соответственно платно. А вы из какого города? Я так понимаю Вас не долечили? Темп ушла? Одышка есть?
Ксения
2021-10-14 03:10:58
14 октября 2021
Ксения, 14 октября 2021
Москва, температуры нет, одышки и не было.. Просто уже реально страшно оставаться с этим без больницы..
Евгений
2021-10-15 08:10:18
15 октября 2021
Евгений, 15 октября 2021
Я из Воронежа. У меня есть телефон врача из Москвы, моей жене еще в прошлом году подруга дала, она к ней обращалась через вотсап. По анализам крови лечение назначала. Могу дать. По цене, вроде 2 тыс. А Вам сказали долечиваться дома, что прописали? Муж, кстати, как сейчас себя чувствует?
Ксения
2021-10-15 08:10:31
15 октября 2021
Ксения, 15 октября 2021
У мужа температура скачет, но в в основном нормальная, кашель есть, кровь сдали, ждём результаты, мне назначили имуномодулятр, витамины и антикоагулянты, жду врача сегодня. Очень неприятные побочки после дексаметазона, сильно голова болит.. Дайте на всякий случай телефон врача если не сложно, моя почта chuglazovaog@mail.ru
Евгений
2021-10-15 12:10:35
15 октября 2021
Евгений, 15 октября 2021
Я колол дексаметазон 6 дней по схеме 4, 3, 3, 2, 2, 2мл. Голова ни разу не болела. Я могу тут написать телефон 89166847247 Елизавета Борисовна. Если будете обращаться, то сначала ей написать в вотсап, сможет ли она помочь. Еще такой вопрос. Вы делали прививку. Мы с женой делали Ковивак в июле. В итоге жена заболела в сентябре, можно сказать в легкой форме, а я с высокой температурой... Для реабилитации после ковида и вовремя очень рекомендуют дыхательную гимнастику по Стрельниковой. В ютубе можно посмотреть. Там ее ученик показывает эту практику.
Ксения
2021-10-15 12:10:23
15 октября 2021
Ксения, 15 октября 2021
Спасибо огромное у нас прививка от апреля спутник, была, не спасла, мне делали капельницу с дексаметазоном
Евгений
2021-10-15 01:10:21
15 октября 2021
Евгений, 15 октября 2021
Еще жена передает, что если будете обращаться, какие анализы нужно иметь на руках:
Общий анализ
С реактивный белок
Ферритин
СОЭ
Д Димер
Асат
Алат
Коалуаграмма
Евгений
2021-10-15 01:10:51
15 октября 2021
Евгений, 15 октября 2021
Получается, что прививка полная фигня... Все зависит от своего иммунитета... А мужу что прописали? Мой платный сказал, что обязательно пить эликвис по схеме 5 дней по 5мг два раза, а потом месяц 2,5 мл два раза. А если высокая темп, то по 10мл 2 раза неделю, а потом 5мл 2 раза неделю и 2,5 мг месяц. Говорил, что высокий риск тромбоза...
Ксения
2021-10-15 01:10:52
15 октября 2021
Ксения, 15 октября 2021
Муж ждёт результатов анализа на д димер, чтобы понять необходимость такой дозы эликвис, пока пьёт по 1 таб, ему кроме фариниправира вообще ничего не прописывали и доктор не приходил
Евгений
2021-10-15 01:10:18
15 октября 2021
Евгений, 15 октября 2021
У меня был д-димер в пределах нормы, но врач настоял на том, чтобы я все равно пил эликвис...Когда жена заболела, у меня першило горло, мазок у меня брать отказались. Пришлось сдать анализ крови, что по ней понять, заболел ли я. Так вот к чему я. Д-димер я тоже тогда сдал. Он был в норме, но в три раза ниже, чем когда я реально заболел... Казалось бы все в пределах нормы, но увеличился в три раза... Значит механизм тромбообразования запустился... Врача послушал
Ксения
2021-10-15 02:10:19
15 октября 2021
Ксения, 15 октября 2021
Ну вот потому муж пока пьёт маленькую дозу но пьёт. Сегодня ещё придёт доктор и будем решать что дальше
Похожие вопросы по теме
Высокая температура
27 февраля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Анализ на инфекции
26 мая 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Кт заключение
28 октября 2020
dokukina-oa@mail.ru
Вопрос закрыт
Покраснение века при ковид
16 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если ужасно восполилось горло при ковиде?
5 марта 2022
Ирина Чернядьева
Вопрос закрыт
Общий анализ крови новорожденного
8 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Кашель, анализы, антибиотик?
2 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...