Консультация проктолога /

Свищ прямой кишки — вопрос №627286

605 просмотров

Здравствуйте! Назначена операции по лечению свища прямой кишки, но буквально за три дня до назначенной даты операции появилась болезненность в мочеиспускательном канале при походе в туалет по-маленькому. Может ли возможное воспаление послужить причиной отказа от операции?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Юлия.
Вам необходимо сдать ОАМ, бак.посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Если по результатам будут признаки инфекции мочевыводящих путей, тогда операцию могут перенести на другой день.
Сейчас можно начать канефрон 2др 3р.д 2недели
Клиент
Ольга, здравствуйте! А это не зависит от того, радикальная операция или лазером?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Как правило нет. Важно, чтобы в организме не было инфекции, которая условно может быть причиной инфицирования послеоперационной области.
Клиент
Ольга, а бак.посев дней 7-10 делается?
Хирург
Да.
Сдайте для начала ОАМ.
Если будут изменения, тогда и бак.посев
Клиент
Ольга, да, так и поступлю. Спасибо!
Хирург
На здоровье!
Клиент
Ольга, а подскажите ещё, пжл, насколько срочно лечение свища. Диагноз по УЗИ мне поставили 27.09.21. Операция на днях. Беспокоюсь, насколько критично, если её придется перенести.
Хирург
Юлия, я думаю, что ничего страшного не случится, если Вы пролечите инфекцию мочевыводящих путей в течение 7-10дн, затем сделаете контроль анализов. Т е операцию Вы перенесете примерно на 2нед. Это не критично в данном случае.
Клиент
Ольга, спасибо за консультацию!
Хирург
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Юлия !
До назначения операции Вас обследовали , определили отношение свищевого хода к анальному сфинктеру , к влагалищу (ревизия свища зондом , фистулография, МРТ ?) ?
Можете прикрепить если имеются результаты исследований ?
Клиент
Яков, здравствуйте! Да, до назначения обследовали. Делали Узи и зондом проводили ревизию. Поставлен диагноз интрасфинктерный свищ (задний). Сейчас нет возможности приложить результаты.
Хирург
Если предположить, что свищ задней стенки и напрямик через сфинктер проникает в полость кишки , а не извивается перейдя на переднюю стенку , то скорее свищ никакого отношения к дизурическим расстройствам не имеет и , - наоборот !

Может ли возможное воспаление послужить причиной отказа от операции?
Да , может ! Дело в том ,что операция по иссечению свища плановая , а не экстренная, что у Вас вызывает дизурию (просто цистит, песок, камушек, пиелонефрит и т.д. ) мы пока не знаем ! Понятно конечно , что и Вы и доктора запланировали именно на эту дату и не хотелось бы "сбиться с графика" !
Что делать ?
Завтра нужно сделать всё , чтобы прояснить ситуацию , выяснить причину дизурических явлений :
-ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ , МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (в том числе мочевая кислота, мочевина , креатинин , сахар , билирубин ) ;
- УЗИ ПОЧЕК , МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ;
- КОНТРОЬ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА .
До завтра , до сдачи анализа мочи желательно никаких уроантисептиков не принимать , чтобы не исказить результат анализа ! Спазмолитики (Но - Шпа, Дротоверин ) можно, если есть такая необходимость , - они не влияют на результат !
Это всё , что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, исследования крови, о которых Вы написали, делала, как предоперационное обследование, там всё в норме, терапевт дала заключение, что противопоказаний для операции нет. Но вот ОАМ мне не назначали, да и симптомы появились вот только накануне.
Клиент
Яков, что касается свища, да, он напрямик проникает проникает в стенку кишки, не извивается.
Хирург
В том - то и дело , что нужны результаты не до , а после появления дизурии !
Страшного ничего нет , я полагаю ,что результаты исследований покажут ,что ничего серьёзного кроме цистита нет и это не станет противопоказанием для операции , а после операции можно было бы назначить антибиотик который бы и препятствовал бы инфекции в ране и купировал бы цистит !
Но оставлять всё в неопределённости , не делать ничего или лечить вслепую , а в день операции оставлять в неопределённости доктора , который не будет знать какое решение принимать , - оперировать или нет , - не нужно !
Облегчите задачу Вашего проктолога , если явитесь к нему не просто с своими новыми жалобами и недолгой предысторией, но и с результатами , опираясь на которые он сможет принять решение : быть или не быть операции !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо за консультацию!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Юлия!
Надо подлечиться
Слайте ан мочи + бакпосев
Бакпосева ждать долго
Поэтому начинаете терапию:
монурал на ночь на пустой сочевой пузырь
канефрон по 2 тх 3 р в день - 30 дн
Бруснивер по 1/3 стакана до еды- 3 р в день- 14 дн
Обильное питье ( брусничные, ягодные морсы - не менее 2 литров в день)
Так есть хороший шанс до операции успеете подлечиттся
Клиент
Елена, спасибо!
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена хрусталика
22 ноября 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Уплотнение на шве после лучевой
9 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан