Что вас беспокоит?
Надо ли колоть антибиотик
66 лет. На третий день заболевания температура ночью поднималась до 39. С 5 -го дня начала принимать сумамокс по 1 табл. На 6 день сдала анализы Срб 34,4 Ферритин 190 Интерлейкин 6 18,1 Прокальцитонин 0,04 Соэ 35 Лимфоциты снижены 1,93 Моноциты 12,2 Остальное в норме С 7 дня начала принимать арепливир по схеме С 7 - дня температура нормальная.. На 8 день сделала кт, поражение 28 % Сатурация 97 Врач назначил в/м цефтриаксон и дексаметазон. Надо ли это колоть или достаточно продолжить сумамокс и арепливир ?
Принятый ответ
Здравствуйте . Прикрепите анализы
Принятый ответ
здравствуйте
замените сумамокс на Цефтриаксон, дексаметазон тоже колите, арепливир можно оставить.
вам госпитализацию не предлагали?
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализам у вас вирусная инфекция, тут нет признаков бактериальной инфекции поэтому вам не надо антибиотик.
Не рекомендую принимать противовирусных препаратов, они не имеют доказательной базы при лечении вирусных инфекций.
Вам надо лечиться только симптоматически
Обильное питье, полноценное питание, витамины с 1000Ед и Д 2000Ед по2 таб в день 1 месяц.
При температуре выше 38,5 парацетамол или Ибупрофен.
Принятый ответ
Здравствуйте, у Вас активный воспалительный процесс , которое показывает СРБ 34(в норме допускается до 5) , Вам назначили гормон , который и будет его снижать , сейчас у Вас по показателям , если все как Вы пишите , воспаление вирусного генеза , доктор подстраховала присоединение вторичной бактериальной флоры , по результатам анализа , показаний нет к антибиотику , но присоединение бактериальной флоры предсказать заранее нельзя , желательно обратиться в поликлинику и сдать ещё анализы на свёртываемую систему ( АЧТВ МНО ФИБРИНОГЕН ) также Калий , дексаметазон , арепривир , омепразол , цефтриаксон , аципол , (остальное уже по симптоматике , если есть кашель сухой либо влажный назначат препарат ) , желательно взять направление в поликлинике по м/жительства в госпиталь , чтобы не осложнения , также к фактором риска входит возраст 65+, сопутствующие диагнозы ( гипотиреоз ,сахарный диабет , лишний вес) .
Противовирусные препараты не обладают клинической доказанной эффективностью.
По анализам воспалительные признаки на фоне вирусной инфекции,антибиотики не показаны.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ
Здравствуйте, считаю что достаточное одного антибиотика. Данный противовирусный препарат не имеет доказательной базы эффективности к лечению добавить аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин д 2000, Цинк 25 мг, обильное теплое питье.
Здравствуйте. Рекомендую добавить к лечению дексаметазон.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20206 ответов
- 27 Декабря 20238 ответов
- 25 Октября 20247 ответов
- 8 Февраля 20251 ответ