ОРВИ, тошнота в поездке на жаре
Здравствуйте. Нахожусь в Китае в отпуске. Похоже ОРВИ. Здесь очень жарко 30-35 гр. Иногда приходится перемещаться по улице есть переезды. Течение болезни. 1 день першение горла. 2 день слабость умеренная боль в горле. Тошнота. 3 день слабость , тошнота сильная но трпимая, умеренная, боль в горле. Температура 37.6 прошла после 200 нурофена. Полоскала хлоргексидином. 4 день добавился сухой кашель. полоскала оки. был переезд на скоростном презде 3 часа, 3,5 часов на такси. На улице жара. До того как сесть в поезд сьеда банан и приняла итомед, ТК уже начинало тошнить. В поезде стало очень плохо страшная тошнота, покрышасть холодным потом, сильное головокружение. Минут 30 сидела на туалете. Рвоты не было, но в туалет по большому сходила раз 4-5 средней консистенции, не расстройство. Приехала в отель температура 38. Выпила 200 гр нурофена. 5 день (сегодня) утром температура 37, ломота, средняя тошнота, добавился, насморк и влажный кашель с прозрачным отхождением. Выпила нольпазу. Почти все дни сильная, головная, боль Через 4 дня лечу в мск 11 часов в самолете. Какое лечение посоветуете? В каких случаях вызывать врача? Насколько текущее течение выглядит опасным? Что от сильной тошноты, если настигнет в самолёте? До этого раза 2 было такая сильная, тошнота с холодным потом. В период ОРВИ и в другой раз резко встала. С собой есть Церукал, необутин, нольпаза, итомед, шалфей таблетки , ларипронт (но от него сильно тошнит). Нурофен и парацетамол. На пост основе принимаю Феррум лек утром и бринтелликс в обед.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Учитывая представленные данные, можно предположить вирусную инфекцию, воспаление слизистой задней стенки глотки, носа.
В подобных случаях по приезде рекомендуется очный осмотр терапевта.
Течение вирусной инфекции не выглядит опасным в таких случаях.
Слизистая горла по фото красная, воспаленная.
В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, АЦЦ Лонг 1 раз в сутки, церукал от тошноты, постараться есть легкую пищу: рисовую и овсяную кашу на воде, бананы, сухари, исключить молочные продукты, жирное, жареное, фастфуд, свежие фрукты и овощи, при температуре больше 38 парацетамол.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Спасибо за ответ. Для желудка дополнительно ничего не нужно ?
Нет необходимости в таких случаях в препаратах для желудка.
Для восстановления микрофлоры кишечника обычно назначают Энтерол курсом 14 дней 2 раза в сутки.
При повторном появлении диареи рекомендуется прием регидрона по паре глотков каждые 10 минут, смекта до 6 пакетиков в сутки.
После завтрака температура поднялась 38.8. Выпить 02 Нурофен или 04
В таких случаях назначают нурофен 0,2 г или парацетамол 500 мг.
Здравствуйте.
По описанию возможно предположить картину ОРВИ
Эпизоды тошноты, пота и головокружения, скорее всего, это результат = вирусная интоксикация + тепловое истощение
Учащенный стул характерен для вегетативной реакции на тошноту или вирусную интоксикацию.
Вызов врача рекомендуют, если температура выше 38с и не снижается после приема жаропонижающих, невозможность питьевого режима при тошноте, рвоте, очень сильная, нарастающая головная боль, особенно если она сопровождается рвотой, светобоязнью
Во время ОРВИ рекомендуют приостановить прием железа, так как во время простуды вырабатывается гепсидин. Он блокирует транспортный белок и из-за чего железо запирается внутри клеток и перестает усваиваться из ЖКТ, а также препараты железа являются одной из самых частых причин тошноты, дискомфорта в желудке
Таблетки шалфея возможно использовать, если они хорошо переносятся.
Также рекомендуют при влажном кашле с прозрачной мокротой муколитик ( АЦЦ, Амброксол , Бромгексин), обильное теплое питье, при насморке промывание носовых ходов солевым раствором: Аквалор/Долфин или аналоги
Необутин нормализует моторику кишечника и может уменьшить спазмы, если они возникают.
При тошноте рекомендуют:
- Питьевой режим, маленькими глотками, но очень часто, по 1-2 глотка каждые 10-15 минут
- Церукал, но осторожнее, так как совместно с сочетанием с антидепрессантом может вызвать сонливость. Возможно принять за 30-60 минут до перелета
- Мятные конфеты
- Избегать жирной, острой пищи
После завтрака температура поднялась 38.8. Выпить 02 Нурофен или 04
При температуре выше 38с рекомендуют к приему 200 мг Нурофена, в сутки до 3-4 раз
Спасибо за ответ. Через 35 минут После приема 0,2 Нурофен упала до 38,5. Это норм? Надо еще что то принять? Лежа после нурофена переносится нормально
Да, это нормально. Снижение температуры начинается через 30-60 минут, а максимальный эффект наступает через 1,5-2 часа
Спасибо за помощь. Через сколько в какой дозировке и при какой температуре нужно принять ещё Нурофен или Ибуклин ?
Принятый ответ
При температуре выше 38с, при головной боли рекомендуют прием ,например, Нурофена 200 мг 3-4 раза за сутки, то есть через 6-8 часов
Ибуклин допускается до 3х раз в сутки
Возможно чередовать препараты, но с сохранением временного интервала в 6-8 часов
Здравствуйте.
Течение похоже на ОРВИ с вестибулярным, вазовагальным компонентом (жара, переезды усиливают тошноту). Опасности пока нет, но следите за гидратацией.
Лечение, что рекомендовал бы на очном приеме:
1. Феррум Лек отменить до выздоровления (воспаление блокирует усвоение, он раздражает ЖКТ). Бринтелликс продолжайте.
2. От тошноты в самолете: Церукал (метоклопрамид) за 30 мин до вылета и при приступе. Небутин резерв. Нольпаза, Итомед оставьте только если есть боль, изжога.
3. Горло: шалфей. Ларипронт исключите. Обильное питье (регидрон, вода), прохладный воздух.
4. Температура, боль: нурофен или парацетамол по необходимости.
Вызывать врача, скорую, если: рвота неукротимая, кровь в стуле, рвоте, температура выше 39 не сбивается, сильная головная боль+ригидность шеи, одышка, спутанность сознания, признаки обезвоживания.
В самолете: маска, увлажнение, избегать резких движений головой.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо за ответ. Сейчас температура 38.8. Выпить 02 Ибупрофен или 04?
да, желательно.
Принятый ответ
Лера, здравствуйте!
Описанная картина укладывается в тяжелое течение ОРВИ, которое резко усугубилось из-за экстремальной жары и изнурительных многочасовых переездов.
Резкий эпизод на 4-й день это с большей вероятностью вегетативный криз на фоне сильной интоксикации, перегрева и обезвоживания.
Когда организм борется с вирусом при высокой температуре, сосуды расширяются. Длительная дорога и жара приводят к резкому падению артериального давления, из-за чего кровь отливает от мозга ,отсюда холодный пот, дурнота и запредельная тошнота.
Появление влажного кашля с прозрачной мокротой и насморка на 5-й день это нормальная динамика ОРВИ.
Вы принимаете Бринтелликс. Это накладывает строжайший запрет на бесконтрольный прием противоворвотных средств. Совместный прием Церукала и Бринтелликса значительно повышает риск развития серотонинового синдрома.
В таких случаях могут рекомендовать:
• Необутин (тримебутин) за 30 минут до посадки в самолет.
• Препараты с имбирем (имбирные капсулы, леденцы или чай).
Также в китайских аптеках продаются пластыри от укачивания за ухо (Motion sickness patch) на основе скополамина/трав.
• Не летать натощак (съесть что-то легкое, например, галеты или рис), пить воду с лимоном мелкими глотками каждые 15 минут, направить на себя прохладный воздух из дефлектора вентиляции. Если накатит дурнота положить на лоб или шею влажную прохладную салфетку.
Также рекомендуют:
Купите Регидрон или спортивные изотоники без сахара и пить до 3 литров в день.
Нурофен (ибупрофен) или Парацетамол принимать строго при температуре выше 38.5 °C или при невыносимой головной боли.
Влажный кашель с прозрачной мокротой не требует сильных муколитиков. Достаточно теплого обильного питья. Горло продолжать полоскать ОКИ.
Спасибо большое за ответ. После завтрака температура поднялась до 38.8. Выпила 02 Нурофен. Через пол часа стала 38,5. Через час 37.7
Это нормально? После приема нурофена самочувствие ощущается, как приемлемое, не дурно.
Через сколько и в каких случаях нужно принять еще повторно Ибупрофен или Ибуклин и в какой дозировке?
То, что температура снизилась после приема Нурофена это нормальная реакция организма.
Принимать жаропонижающие, чтобы сбить температуру обязательно до идеальных показателей, не нужно. Главная цель вернуть самочувствие в приемлемое русло, убрать сильную ломоту и облегчить состояние.
То, что стало легче главный хороший знак.
Повторно принимать лекарства следует только в том случае, если температура снова повышается и при этом ухудшается общее самочувствие. Если температура умеренная и переносится относительно терпимо, организму следует дать возможность бороться с инфекцией самостоятельно.
В качестве альтернативы можно использовать парацетамол в следующий раз
Спасибо за помощь.
Правильно понимаю, что если температура будет выше 38.5 или очень плохое самочувствие можно будет повторно принять Ибупрофен или парацетамол до 08 мг в сутки?
Есть шанс, что к воскресенью станет немного лучше и я смогу относительно приемлемо долететь?
Ибупрофен до 1200 мг в сутки максимальная дозировка
А парацетамол до 4 г в сутки
Да, шанс однозначно есть🙏🏼 постарайтесь соблюдать постельный режим
Спасибо !
На будущее, сколько действует Ибупрофен? Если через сколько температура не опустится или не начнет опускаться, нужно выпить еще ?
Обычно хватает его на 6-8 ч
Сам эффект снижения температуры начинает проявляться примерно через 30–60 минут после приема, а своего максимума действие препарата достигает примерно через 2 часа.
Если после приема таблетки прошло 1,5–2 часа, а температура не опустилась ни на долю градуса и самочувствие остается очень плохим, это означает, что ибупрофен в данной ситуации не справляется, в таких случаях допустимо выпить парацетамол
Вчера весь день была температура 38,2 и очень сильная тошнота. Необутин совсем не помог. Может итомед попробовать ?
Принимать Итомед прямо сейчас категорически не рекомендуется, так как на фоне температуры 38,2 °C и сильной тошноты он, как и Необутин, с высокой вероятностью окажется неэффективным.
В таких случаях могут рекомендовать сбить температуру Парацетамолом, а далее через 2 часа выпить полисорб.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции с реакцией на фоне перегрева , стресса. Пик вирусных респираторных процессов обычно приходится на 3-5 дни. Так как появился влажный кашель с мокротой, это говорит о том , что бронхи , лёгкие уже очищаются
Тошнота , холодный пот и головокружение - это вазовагальная реакция . Вирус влияет на центр рвоты в головном мозге. Жара расширяет сосуды , из-за чего давление падает. Движение в транспорте вызывает нагрузку на вестибулярный аппарат . В ответ на это замедляется пульс , возникает слабость, холодный пот и позывы в туалет
Головная боль , ломота вызваны действием цитокинов , они борются с вирусом. Прозрачная слизь при кашле и насморке указывает на нормальную работу слизистых оболочек по выведению вирусных частиц
Бринтелликс и Феррум лек часто раздражают желудок , вызывают тошноту
В подобных случаях обычно рекомендуют:
⚪️ Обильная гидратация . Пить воду, чай или растворы регидратационных солей - не менее 30-40 мл на кг веса в сутки для снятия интоксикации , стабилизации давления
⚪️ Купирование головной боли, ломоты могут рекомендовать прием Парацетамола по 500-1000 мг - максимум до 4000 мг в сутки или Нурофен по 400 мг - до 1200 мг в сутки
⚪️ Также могут рекомендовать отмену временную Феррум лека на 3-4 дня до стабилизации стула , исчезновения тошноты . К тому же, во время вирусной инфекции принимать железо обычно не рекомендуют
⚪️ Борьба с тошнотой применяется Необутин по 200 мг до 3 раз в сутки . Церукал в подобных случаях обычно не рекомендуют использовать из-за межлекарстенного взаимодействия
⚪️ Облегчение дыхания и кашля . Промывание носа солевыми растворами. Отказ от раздражающих местных антисептиков Ларипронт , если он вызывает рвотный рефлекс
Красные флаги , требующие помощи:
🚩Появление одышки и чувства нехватки воздуха в покое
🚩Несбиваемая температура выше 38.5-39
🚩Непрекращающаяся рвота , из-за которой невозможно сделать глоток воды
🚩Появление спутанности сознания или обморок
🚩Острая боль в животе или появление крови в стуле
Перед перелетом могут рекомендовать заранее приобрести в дорогу леденцы или мятные конфеты без сахара , помогающие снизить тошноту
Во время взлета и посадки рекомендуется использовать сосудосуживающие капли в нос
На время перелета надеваются свободные вещи , компрессионный трикотаж, если есть склонность к отекам и венозному застою
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20208 ответов
- 11 Июня 202022 ответа
- 3 Июня 202011 ответов
- 7 Мая 202010 ответов
- 1 Марта 20206 ответов
- 21 Февраля 202011 ответов
- 18 Февраля 202030 ответов
- 22 Октября 201923 ответа
- 13 Декабря 201816 ответов
- 11 Февраля 20184 ответа