Что вас беспокоит?
Болезнь Крона?
Здравствуйте. После перенесенного ковида стул не приходит в норму уже 3,5 месяца. Стул мягкий, жёлтый бывает с непереваренной едой. Если ем фрукты то может быть понос. Анализы все в норме и фекальный кальпротектин 18 при норме до 100. Ем мало, так как есть депрессия. Еда очень простая каши на воде, супы овощные все на пару. Потеря веса 20 кг. Но я ем мало и много нервничаю.Вчера обнаружились анальные трещины, врач сказал что может быть из-за за приёма энтеросгеля каловые массы могли поранить ткани.Болей нет в животе, крови в стуле нет. Скажите эти симптомы указывают на болезнь Крона?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария.
При таком показатели фекального кальпротектина, данных за ВЗК (болезнь Крона, НЯК) - нет.
Клиническая картина больше соответствует синдрому раздраженного кишечника.
Рекомендую Вам дообследоваться :узи органов брюшной полости, кал на копроскопию, оак, биохимич.анализ крови, консультация невролога или психотерапевта, с целью коррекции психической сферы, лечение депрессии, (т. К срк напрямую с этим связано).
Можете начать тримедат форте 300 мг 2р.д 28дн
Ольга,
Спасибо за ответ.
Все анализы и узи в норме. Гепатиты, целиакия, непереносимость лактозы. Все проверили. Кроме колоноскопии. Правда мес назад был выявлен хеликобактер антиген в кале. Я его не лечила. А в свежем его нет☹. Есть боль в желудке после приема еды и когда длительно не ем.
Самое информативное-это дыхательный тест на хеликобактер. При подтверждении наличия бактерии показана эрадикационная терапия.
Также желательно пройти колоноскопию в плановом порядке
Ольга,
На колоноскопию уже записалась, но так это ожидание мучительно. А еще когда все новые и новые симптомы появляются.
А при СРК не должен болеть живот? Как основной симптом.
Принятый ответ
Мария, нет чаще при срк нет болей в животе.
Начните лечение. Через 6мес, контроль аеализов((копроскопию, фекальный кальпротектин)
Здоровья Вам!
Здравствуйте, Мария!
Нет, не указывают
Болезнь Крона достоверно подтверждается только биопсией слизистой кишки с последующим гистологическим исследованием и некоторыми специальными анализами
Елена,
Спасибо за ответ.
А анальные трещины не являються симптомом Крона? И понос?
Принятый ответ
Любая болезнь- очень многогранна.
Нет такого " вот такой то симптом= такая то болезнь".
И болезнь Крона тоже может протекать очень и очень по разному.
Так что если мы хотим диагностироать именно болезнь Крона- то делаем колоноскопию с биопсией.
Иное- никак не служит критерием диагностики,в том числе перечисленное Вами
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так не бывает, что у Вас не было болезни Крона и вдруг после КОВИД он возник ! У Вас просто нарушился баланс флоры кишечника либо от самого вируса либо от антибиотиков ,что Вы применяли от КОВИД !
Далеко не все фрукты вызывают понос ! Попробуйте ввести в ежедневный рацион гранат, айву , груши и всё у Вас нормализуется !
Не нужно пока сразу думать о Раке , о Крона и т.д. ! Об этом можно было бы подумать , если бы не было КОВИДА ! А КОВИД это весомая причина !
Когда гиря падает на ногу нужно исключить перелом , а не думать о том ,что она была холодная и могла вызвать воспаление лёгких , давайте будем делать рентген не ноги , а груди !
Удачи Вам !
Яков, спасибо Вам огромное. Ваши ответы всегда вселяют надежду и успокаивают.
Не буду отрицать, что после коронавируса нервы на пределе. Но этот неустойчивый стул, а теперь еще трещина.Уж очень похожи симптомы.
Я даже боюсь есть еду, так как не знаю что это вызовет.Видимо нужно успокоиться и выдохнуть. Не искать новых симптомов.Спасибо еще раз!
Здравствуйте. У вас нет Болезни Крона. Послабление стула после ковида- частое явление. Держится до полугода. Лечится симптоматически(диара под язык при позывах в общественном месте, тримебутин от 100 до 200мг 3 раза в день до 3-х месяцев., полисорб время от времени по 1//3 ч.л. в 150 мл воды между едой до недели) Если вам есть 35 лет, всё-таки советую сделать колоноскопию.
Инесса, спасибо за ответ.
А анальные трещины и боль жжение в зп?
Фекальный кальпротектин часто ошибочный приходит ( как пишут на форумах по Крону=)
Да мне как раз 35 лет. Уже записалась на процедуру.
Анальные трещины - отдельное заболевание. Кальпротектин при них, кстати, высокий. Значит, в значительной степени трещины прошли. Лучше сделать соскоб на энтеробиоз. А болезнь Крона имеет свою клинику и не исчерпывается анальными трещинами.
Инесса, трещины начались через 2 недели после анализа
Значит, сейчас кальпротектин будет больше. Но причем здесь ВК.
Инесса,
Врач назначил этот анализ именно с целью узнать есть ли воспаление, а поскольку его нет, то и колоноскопия не требуется. Но симптомы то мои не ушли никуда, хоть анализы все в норме. Но здесь такая система, не делать много анализов.
Инесса,
Поставили СРК и выписали антидепрессанты. Хотя я считаю для того чтобы ставить этот диагноз, нужно провести и фгдс и колоноскопию. Убедиться, что все в норме.
"я считаю для того чтобы ставить этот диагноз, нужно провести и фгдс и колоноскопию". ФГС тут уж совсем не причем. А всемирная ассоциация гастроэнтерологов считает, что колоноскопию делают по показаниям: возраст свыше 50 лет с немотивированным поносом или запором(а у вас- после ковида), признаки воспаления в кишечнике(ан. крови, копрология, тот же кальпротектин). Лечитесь,-не пройдет до полугода, надо будет решать вопрос. Но ведь и вопрос вы задали другой:похоже ли ваше состояние на болезнь Крона?. Нет. не похоже. Это постковидная диарея.
Инесса, спасибо за ответ.
Может я и правда слишком впечатлительная. Мне кажется, что надо срочно что то делать, выяснять и лечить.
Принятый ответ
Да. вы слишком беспокоитесь. Это правда не Крон.
Инесса, спасибо!
Здравствуйте конечно сомнительно по симптомам. Нужно сделать колоноскопию и все узнаете. Далее нужно выполнить биопсию подозрительных участков при колоноскопии. Тогда получите результат и будет вам ясность. Будьте здоровы
Данил, спасибо
Пожалуйста
Данил,
А фекальный кальпротектин может не точно показывать результат?
Может, только он указывает на аоспалительные ракции жкт
Данил,
Удивительно что и другие показатели в норме. И гемоглобин нормальный и витамин Е.
Еще ранее был Хилобактер выявлен в аале антиген, сейчас не нашли. Может ли он давать такие симптомы? Отрыжка есть, наполненность желудка, боли в желудке сразу после еды.
Данил, хилобактер не лечила
Может давать конечно. Только стоит повторно фгдс и биопсию делать
Здравствуйте!
ВЗК достаточно сложно подставить , и лишь только по симптоматике конечно не ставится!
Кальпротектин в норме, что еще раз исключает воспалительный процесс!
Опишите кал: водой , кашицеобразный? Частота?
Как лечились?
-Копрограмму, узи органов брюшной полости выполняли?
Татьяна,
Каппрогрпмму не делают тут, но на бактерии брали кал. Не обнаружили никого. Узи в норме, печень была с ожирением. Но тоже в норме.Стул бывает желтый жидкий, бывает кашицеобразный, если принимаю энтерол то лучше выглядеть начинают. А когда я принимала гептрал и бактистатин бактерии 10 дней то был прям сформированным
Попробуйте бифиформ 2 к*2 раза в день 2 недели
Татьяна,
Про лечение никак не лечили тут. Энтерол и все. По их мнению само должно пройти.
Коронавирус лечили дексаметазоном, фрагмином, много парацетомола. Алт потом был 337
В таком случае пропейте схему:
-нифуроксазид 200 мг*4 раза в день 7 дней.
-энтерол 500 мг*2 раза в день 14 дней
С 8 дня- бифиформ 2к*2 раза в день 2 недели
Татьяна, спасибо
ЗдравствуйТЕ! НА Крона не похоже. Какие обследования проводили- анализы крови. копрограмма, УЗИ брюшной полости? Какие лекарственнеы препараты сейчас принимаете?
Марина,
Все гепатиты, целиакия, на непереносимость лактозы, общий анализ крови (повышение только АЛТ 41 (но он месяц назад был 100).
Узи чсе в норме, печень немного увеличена, жир.гепатоз).Анализ кала на бактерии- негативно. Фекальный кальпротектин 18 при норме до 100.
Сколько раз в день стул? Копрограмму делали?
Марина,
Стул сейчас без энтерола 1-2 раха в день. Бывает кашицеобразный, бывает мягкий но сформированный. С Бактистатином формировался уже нлрмальный.
Принятый ответ
Попробуйте добавиь к Бактистатину препарат Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час в течение 1 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20161 ответ
- 3 Мая 20172 ответа
- 8 Мая 20172 ответа
- 5 Октября 20171 ответ