Илеит? болезнь крона? помогите разобраться — вопрос №628939

Question

Илеит? болезнь крона? помогите разобраться — вопрос №628939

Леонид

1544 просмотра

8 октября 2021

С детства проблемы, ДЖВП, перегиб желчного пузыря. Последние лет 5 начались боли в правой подвздошной области, по колоно: илеит, бк? постоянное похудание, боли, таблетки не помогают, кальпротектин в норме. недавно сделал колоно и фгдс, по колоно сняли бк, но поставили илеит в активной форме. помогите разобраться.

Вопрос закрыт

болезнь крона

постоянное похудание

клеит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Леонид, 8 октября 2021

Клиент

Оксана, прикрепил результаты. Да много чем, Урсофальк, одестон, буденофальк, салофальк, месакол, все бестолку. Вроде на месаколе было легче, но уже не понятно. 5 год уже пошел, и не понятно. Один раз кальпротектин был 80, но сказали, что при бк он выше..потом кальпротектин ниже был. Переводчески эозинофилы повышаются, но в пределах 5. На глистов всё проверили.

Пожаловаться

Леонид, 8 октября 2021

Клиент

Елена, да сданы все анализы, которые бы показывали болезнь Крона, сдавал эти анализы, ничего нет.. гастроэнтерологи помочь не могут, говорят вариант нормы, но как может быть вариант нормы, ставят СРК, уже не понятно, что делать.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 8 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Не торопитесь
Скажите за 5 лет Вам предлагали госпитализацию в гастроэнтерологию с целью подбора препаратов?

Пожаловаться

Леонид, 8 октября 2021

Клиент

Елена, лежал дважды в отделении, кроме кучи обследований ничего не назначили и сказали вариант нормы и выписали.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 8 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Весьма странно
Какие рекомендации дали?
Можете выписки прикрепить?

Пожаловаться

Леонид, 8 октября 2021

Клиент

Елена, прикрепил

Пожаловаться

Леонид, 8 октября 2021

Клиент

Яков, так а что за терминальный илеит? Болезнь Крона? По колоноскопии же сняли ее. Проблема в том, что гастроэнтерологи не могут помочь.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 октября 2021

Хирург

Нет , Крона это более обширное понятие , при которой в процесс вовлекается не только терминальный отдел подвздошной кишки , а любой сегмент от пищевода до прямой кишки , а иногда и несколько сегментов ! А илеит , это всего лишь несколько см последней петли подвздошной кишки !

Пожаловаться

Леонид, 8 октября 2021

Клиент

Яков, так а как тогда лечить, врачи помочь не могут, 5 год уже пошел.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 октября 2021

Хирург

Имеются стандартные схемы , при необходимости включаются в схему гормональные (стероиды) препараты !

Пожаловаться

Леонид, 8 октября 2021

Клиент

Яков, вы не можете их написать, эти схемы?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 октября 2021

Хирург

На сайте , заочно сделать назначения на длительный срок , тем более включающие стероидные препараты , - не допускается !
Вы можете с лечением в целом ознакомиться по следующей ссылке !
Я Вам уже написал разницу между терминальным илеитом и б. Крона , но это не касается лечения , лечение практически одинаковое !

Пожаловаться

Леонид, 8 октября 2021

Клиент

Яков, по какой ссылке?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 октября 2021

Хирург

Прошу прощения за оплошность , - не добавил ссылку !
Вот она :
https://www.mrckb.ru/files/R_Krona_2017(1).pdf

Но Вам неспециалисту будет сложно разобраться , это должен сделать Ваш гастроэнтеролог очно , прослеживать ход лечения вносить коррекции при необходимости !

Пожаловаться

Леонид, 9 октября 2021

Клиент

Марина, да у меня синдром Жильбера, генетически подтвержден,.но проблема в том, что повышены обе фракции билирубина, что странно.

Пожаловаться

Леонид, 9 октября 2021

Клиент

Марина, копрограмму.сдавал, норма, но переводчески мышечные волокна находят (обе формы)

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 октября 2021

Гастроэнтеролог

Какие значения прямого и непрямого билирубина? Проблемы со стулом сейчас есть?

Пожаловаться

Леонид, 9 октября 2021

Клиент

Марина, ну билирубин общий 36
Связанный 8
Не связанный 28
Вроде так
Со стулом нет проблем , да и не было в целом, редко, когда есть проблемы, просто вздутие живота, боли в повздошной области и урачение

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 октября 2021

Гастроэнтеролог

У Вас повышение биирубина за счет непрямого, классический синдром Жильбера. А какую терапию получали?

Пожаловаться

Леонид, 10 октября 2021

Клиент

Марина, а связанный почему повышен? Норма до 5, у меня то 8, то 10
Вся терапия, которую.получал, прикрепил.

Пожаловаться

Леонид, 9 октября 2021

Клиент

Татьяна, да ничего сейчас уже не пью, так как таблетки не помогают. Врачи не знают что это и как лечить. На паразиты все было сдано , ничего нет.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 октября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Начните ребамипид в течение 8 недель, дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте результат колоноскопии

6 ответов

15 мая 2021

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Болезнь крона

4 ответа

22 января 2022

Елена

Вопрос закрыт

Можно ли променять Пентасу при инфельтративном туберкулезе?

1 ответ

5 февраля 2023

Зинаида

Вопрос закрыт

Болезнь Крона

1 ответ

19 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать при температуре 38,5

1 ответ

6 октября 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Оксана Викторовна, 8 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-08T13:31:02+03:00

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 8 октября 2021

Нефролог, Терапевт

Здрпвствуйте. Если кальпротектин в норме, болезнь Крона маловероятна. Чем лечились? Если есть возможность, приложите результаты анализов.

Принятый ответ

Самокиш Елена Германовна, 8 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-08T13:39:05+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 8 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
При таком кальпротектине маловероято что Крон
Можно слать аналид - на антитела сазоромицетов к кишечной стенке
Но не думаю что Вам это необходимо

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 8 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-08T13:40:05+03:00

Здравствуйте , Леонид !
Вопросов нет никаких , у Вас и по картине колоноскопии и по биопсии картина терминального илеита ! Это не страшно , поддаётся хорошо лечению , быстро достигается длительная ремиссия иногда на несколько лет и часто бывает его полное исчезновение и выздоровление !
Необходимо ,чтобы гастроэнтеролог очно назначил Вам лечение , контролировал ход лечения, вносил коррекции при необходимости и оценил результат лечения !
Удачи Вам !

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-08T17:18:52+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 октября 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Билирубин ранее повышался? ПРоблемы со стулом есть? Что сейчас беспокоит? Копрограмму делали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-10-08T22:30:37+03:00

Здравствуйте!
Данных за болезнь крона нет!
Исключить паразитарные инвазии;
-кровь на АТ к описторхам токсокарам лямблиям аскаридам.
- кал на яйца глист и простейших методом обогащения.
Что принимаете сейчас?
Синдром Жильбера подтвержден?
Лечение билиарного слажда проводится?
Необходимо к терапии добавить ребамипид 100 мг*3 раща в день после еды 8 недель.