Консультация терапевта /

Внезапно исчез внутренний фактор Касла! — вопрос №628948

1031 просмотр

Чем заменить внутренний фактор Касла после гастрэктомии? Ведь всасывание В12 в кишечнике возможно только в комплексе с «желудочным» фактором. Если колоть В12, будет ли он усваиваться организмом? Объективно имею уровень гемоглобина 80-90. Нужно ли употреблять фолиевую кислоту, в какой дозе и как часто? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте, да, колоть виатмин В12 можно. Вамс тоит сдать анализ на фоилиевую кислоту, витамин В12 и ферритин, так как анемия может быть связана и с дефицитом железа.
Клиент
Екатерина, Спасибо! Колол В12 весь август по 1000. Анализ крови показал содержание его равным 12311 ед. Фолиевая - 36,6. Сейча ощущаю упадок сил. Не поколоть ли снова? В какой дозе и как часто?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
пока колоть не нужно,его достаточно. Что по поводу ферритина?
Клиент
Екатерина, Ферритин не измеряли, взял на заметку, сделаю анализ. Советовался с онкологом по поводу уколов железа, в частности, Феррум лек. Не очень рекомендует, говорит, что он плохо рассасывается в тканях, выпадает в кристаллы в мышцах и сосудах. Посоветовал мягкое железо Solgar Gentle Iron. Отзывы хорошие, якобы не вызывает запоров и, вроде бы, не раздражает слизистую. До этого пытался принимать Тотему, вызывал постоянную рвоту. Сорбифер Дурулес - запоры. В моем положении их надо избегать, дабы не провоцировать усиление изжоги.
Клиент
Екатерина, Ферритин измерял 17 июня (забыл уже). Был равным 28. Железо - 6 мкмоль/л
Невролог, Терапевт
Это низкий показатель, феритин примерно должен равняться весу тела,,впм стоит восполнить его дефицит
Терапевт
Здравтсвуйте, для начала нужно определить дефицит каких веществ у вас есть, витамин В12 накапливается в печени и его запасов может хватать на несколько месяцев, потом делать 10 уколов В12 в/м каждые 2-3 месяца, для определения причины анемии стоит еще сдать анализ на ферритин, если его мало, то нужны будут уколы препаратов железа.
Клиент
Алина, большое спасибо! Колол В12 весь август по 1000. Анализ крови показал содержание его равным 12311 ед. Фолиевая - 36,6. Сейчас ощущаю упадок сил. Не рано ли продолжить уколы по вашей схеме? Хотя, возможно, имеет место нехватка железа
Терапевт
Сдайте ферритин
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вам показан пожизненный прием вит В12 для профилактики анемии. При выявленной анемии 2,0 вм вит В12 1 мес, далее по 1 иньекции в неделю постоянно.
Клиент
Марина, спасибо! Колол В12 весь август по 1000. Анализ крови показал содержание его равным 12311 ед. Фолиевая - 36,6. Что такое 2 вм?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначили Мальтофер и Элькар
16 ноября 2022
Юлия, Омск
Вопрос закрыт
Повышается креатинин
10 декабря 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Снижен гемоглобин при беременности
7 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Лечение анемии
2 января 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...